Наркомания, алкоголизм и любая другая химическая зависимость наносят вред не только физическому здоровью человека, но и вызывают серьезные деструктивные изменения в его личности и психике. Чтобы побороть болезнь, необходимо не только детоксикация наркозависимых, медикаментозное лечение, но и, главным образом, прохождение курса психосоциальной реабилитации.
Именно этот комплекс мер позволяет достичь глубоких трансформаций в мировоззрении зависимого, его личностной и мотивационной сферах и, в конечном итоге, помогает вернуться к полноценной жизни без психоактивных веществ.
Цели социальной реабилитации зависимых
Социальная реабилитация зависимых 一 важнейший этап терапии аддикции, направленный на возвращение человека к нормальному функционированию в обществе. Социальная поддержка предполагает комплексную работу с внутренними установками больного, его убеждениями, жизненными приоритетами, социальными и коммуникативными навыками.
Необходимость социальной реабилитации обусловлена потерей навыков социальной адаптации у зависимых, их нарастающей и глубокой изоляцией от общества, к которой приводит длительное употребление психоактивных веществ.
Ресоциализация подразумевает улучшение адаптации аддикта к социальным условиям, повышение уровня его коммуникативной компетентности, обретение чувства принадлежности к группе, государству и человечеству в целом.
Для достижения этих целей применяют широкий спектр коррекционных методов, включая исполнение различных ролей в рамках реабилитационной программы, психологическое образование зависимого и членов его семьи, семейную психотерапию.
Задачи
Социальная реабилитация лиц с алкогольной, наркотической и другими видами химической зависимости преследует такие задачи, как:
- восстановление и улучшение навыков межличностного общения;
- выработка навыков самодисциплины, самоконтроля и эмоционально-волевой регуляции, управления собственными негативными эмоциями;
- обучение своевременному распознаванию предвестников рецидива и эффективному противостоянию деструктивным импульсам;
- нормализация отношений в семье;
- формирование ответственности за собственную жизнь и ее качество;
- расширение сферы мотиваций и интересов, обретение навыков здорового проведения досуга и образа жизни в целом.
Благодаря комплексному интегративному подходу удается корректировать личностную сферу зависимого, пострадавшую от продолжительного употребления ПАВ, выявить патологические модели мышления и поведения, поддерживавшие существование зависимости, и заменить их новыми, более конструктивными и здоровыми сценариями.
Виды
Социальная реабилитация наркологических больных подразделяется на следующие виды:
- Социально-психологическая 一 направлена на коррекцию психологического состояния зависимого для адаптации в социальной среде и успешной реинтеграции в общество.
- Медико-социальная 一 направлена на восстановление, поддержание и сохранение здоровья зависимого путем применения оздоровительных медицинских мер наряду с психокоррекционной работой.
- Социально-профессиональная 一 обеспечивает обретение зависимым профессиональных компетенций для его успешной реализации в социуме как работника.
- Социально-трудовая 一 предполагает оказание помощи в трудоустройстве зависимого, а также в решении иных проблем, связанных с трудовой адаптацией.
- Социально-средовая 一 направлена на формирование у человека адекватной самооценки, чувства собственной состоятельности и ценности как члена общества.
- Социально-культурная 一 обеспечивает адаптацию и интеграцию зависимого в общество, создание условий для его полноценного участия в культурной жизни и социальных отношениях.
Только грамотный комплексный подход к реабилитационному процессу позволяет эффективно достигать целей терапии и создает благоприятные условия для успешной реинтеграции зависимого в социум.
Наши услуги
Социально-психологическая реабилитация
Социально-психологическая реабилитация направлена на коррекцию психоэмоциональных проблем зависимого, ликвидацию базовых психотравм, выявление психологических первопричин аддикции и трансформацию негативных мыслительных и поведенческих сценариев.
Социальная и психологическая работа по реабилитации наркозависимых включает в себя следующие методы и средства:
- психологическое консультирование зависимого и его близких;
- психодиагностические срезы;
- анализ актуальных потребностей зависимого (диагностика, беседа);
- работа с духовной сферой человека (определение ценностей, смысла жизни, работа с целеполаганием, морально-нравственной сферой);
- решение эмоциональных проблем (индивидуальное консультирование, терапевтические группы);
- работа с когнитивно-поведенческой сферой (выявление деструктивных паттернов и их замена более эффективными, анализ поведенческих стереотипов и поиск альтернативных, здоровых моделей);
- восстановление социальных и семейных связей (тренинги по разрешению конфликтов и ситуативных проблем с участием медиатора, тренировка коммуникативных навыков);
- работа по предотвращению рецидивов;
- формирование саногенного мышления и ценности здорового образа жизни (тренинги, образовательные и мотивационные семинары);
- группы самопомощи (12-шаговые группы для зависимых, а также их родственников);
- волонтерская деятельность (программы «равный-равному»);
- организация досуговых и культурно-развивающих мероприятий.
Медико-социальное восстановление
Медико-социальная реабилитация направлена на восстановление физического здоровья наркозависимых, устранение расстройств, возникших вследствие длительного употребления ПАВ. С этой целью используются медикаментозное лечение, диетотерапия, применение физиопроцедур, массажа и других мануальных практик, ЛФК, йоги, спортивных занятий и т.д.
Фармпрепараты могут назначаться как на этапе базовой терапии, так и после ее завершения, для поддержания работы внутренних органов и систем, стабилизации когнитивной деятельности, психоэмоционального состояния и функций ЦНС.
Подбор реабилитационных мер осуществляется индивидуально на основании проведенной медико-социальной экспертизы, которая оценивает нарушения жизнедеятельности и определяет потребности больного в применении тех или иных терапевтических методов.
Медицинская социальная реабилитация при наркомании и алкоголизме обеспечивает общее оздоровление больного и создает благоприятные условия для достижения стабильной долгосрочной ремиссии.
Социально-профессиональная адаптация
Социально-профессиональная реабилитация направлена на помощь в профессиональной самореализации в соответствии с уровнем здоровья и квалификацией зависимого. Она включает в себя следующие мероприятия:
- профориентация 一 информирование, консультирование, отбор и подбор (оценка профпригодности человека, изучение возможности овладения им определенной специальностью) по профессиональным параметрам;
- психологическая поддержка профессионального самоопределения;
- обучение или переобучение по программам основного и среднего общего образования, начального, среднего и высшего профессионального образования.
Социально-профессиональная адаптация играет важнейшую роль в комплексной терапии наркопотребителей и алкозависимых больных. Она позволяет повысить уровень жизни людей, помогает им обеспечивать семью, добиться финансовой независимости и ощущения собственной состоятельности, облегчает интеграцию в общество.
Социально-трудовая реабилитация
Социально-трудовая реабилитация обеспечивает рациональное трудоустройство зависимых и их приспособление к труду, способствует восстановлению социально-общественного статуса в семье и обществе в целом. Она направлена на возвращение человека в социум и к общественно полезному труду, самостоятельному жизнеобеспечению, способствует восстановлению индивидуальной и общественно полезной ценности больного.
Целями социально-трудового восстановления являются нормализация физического и психического здоровья пациентов, избавление от комплекса жертвы «я больной», восстановление способности к общению в процессе труда, формирование ощущения причастности к общему делу. Ее важные задачи: оценка трудоспособности зависимого, его профессиональная ориентация с последующим трудоустройством, профподготовка, а также создание необходимых рабочих мест и условий труда.
Основной формой социально-трудовой реабилитации является трудотерапия. Возможность дозирования нагрузки позволяет соразмерять характер труда с индивидуальными особенностями и возможностями человека. Трудотерапия как процесс и метод дисциплинирует, мобилизует волю, учит концентрации внимания, направляет активность человека в русло результативной, предметной, дающей удовлетворение деятельности.
Социально-средовая ресоциализация
Социально-средовая реабилитация фокусируется на адаптации зависимых к их социальному и физическому окружению. Она направлена на создание условий для полноценного взаимодействия человека с обществом и его непосредственной жизненной средой.
Этот вид помощи предполагает знакомство зависимого с основными характеристиками среды, в которой он оказался, помощь в организации новой среды жизнедеятельности и формирование конструктивных моделей поведения, касающихся организации собственной повседневной жизни. Социально-бытовая реабилитация призвана облегчить организацию нормального быта зависимых в новых условиях их жизни, где нет места психоактивным веществам.
Для достижения целей социально-средовой реабилитации могут применяться:
- индивидуальные и групповые обучающие занятия;
- практикумы и мастер-классы;
- моделирование реальной ситуации и возможных поведенческих сценариев;
- экскурсии-практикумы;
- объяснение, беседа, демонстрация видеороликов, презентаций, консультирование и др.
Социокультурное восстановление
Социально-культурная реабилитация зависимых способствует достижению ими оптимального уровня жизнедеятельности, реализации потенциальных возможностей и способностей вследствие взаимодействия с другими людьми в социо-культурном пространстве.
Этот вид восстановления направлен на поддержку участия зависимых в социальных взаимосвязях, удовлетворение потребностей в культурно-досуговой сфере, поддержание необходимого уровня культурной компетенции. Она предполагает личностную, адресную помощь каждому человеку, выявление его интересов, духовных целей и потребностей, способов и путей преодоления препятствий.
Социокультурная реабилитация зависимых способствует восстановлению нарушенных или утраченных способностей для самореализации в разных видах творчества и досуга. Она включает в себя два компонента:
- Социальный 一 направлен на достижение уровня, при котором зависимый сможет без затруднений вступать в социальные взаимодействия и контакты.
- Культурный 一 фокусируется на освоении культурных норм, традиций, ценностей, оценке результатов творчества в процессе социокультурной деятельности.
Организация социальной реабилитации наркологических больных
Медицинская и социальная реабилитация наркозависимых проводится последовательно, включая следующие этапы:
- Мотивационная беседа с зависимым, направленная на формирование осознанного намерения жить в трезвости и пройти полноценное лечение наркозависимости 12 шагов.
- Обследование пациента с целью оценки его психофизического состояния и выявления нарушений здоровья 一 соматического и психического.
- Назначение медикаментозных препаратов с целью коррекции и стабилизации психоэмоционального состояния больного (при необходимости).
- Комплексная программа лечения в стационаре.
- Социальная адаптация, помощь в обучении и трудоустройстве.
- Семейная терапия.
- Постреабилитационное сопровождение (группы самопомощи, сообщества АА и АН, связь с куратором, психотерапевтом и т.д.).
Курс реабилитации начинается с момента завершения базовой терапии зависимости. Программа разрабатывается в каждом случае индивидуально с учетом особенностей здоровья и личности человека, уровня его социальной адаптации, семейных отношений, жизненной истории и т.д.
Учреждения ресоциализации зависимых
Социальные центры реабилитации наркозависимых могут быть государственными и частными. Муниципальные наркодиспансеры и лечебницы предлагают возможность пройти лечение бесплатно по ОМС. Увы, в подавляющем большинстве случаев это их единственное преимущество.
В государственных центрах медико-социальной реабилитации программа терапии предполагает практически только медикаментозную поддержку алкоголиков и наркоманов, а также их изоляцию от объектов зависимости. Здесь у зависимых нет возможности проходить психотерапию и получать в целом какую-либо психокоррекционную помощь, а следовательно их шансы на реальное избавление от зависимости практически равны нулю.
Еще один весомый недостаток муниципальных центров социальной реабилитации наркоманов 一 необходимость постановки на учет в наркодиспансере. Этот факт может иметь серьезные негативные последствия для репутации пациента, так как о его лечении сообщается по месту работы. Одно лишь это может останавливать аддикта от попыток пройти терапию.
Частные рехабы 一 оптимальное решение для тех, кто хочет действительно побороть зависимость и начать жизнь с чистого листа. В таких учреждениях, как правило, есть достаточный штат квалифицированных психотерапевтов, клинических психологов и других специалистов, без которых не обойтись при лечении аддикций.
Помимо прочего, в частных реабилитационных центрах лечение проводится 100%-но анонимно, что позволяет избежать репутационных потерь и дает чувство безопасности.
Кроме того, существуют различные социальные службы и волонтерские организации, помогающие зависимым избавиться от пагубного пристрастия. Это сообщества «Анонимных алкоголиков», «Анонимных наркоманов», религиозные организации, существующие при храмах, монастырях и т.д. Такие учреждения не могут обеспечить полноценной реабилитационной поддержки, которая есть в частных рехабах, однако в качестве альтернативы государственным лечебницам могут использоваться и они.
Программа социальной реабилитации в центрах Клиники Исаева
Реабилитационные центры, работающие по Программе Клиники доктора Исаева, расположены в Москве, Подмосковье и в г.Саратов. Это РЦ:
- «НЕ Зависимость»;
- «Двойной Диагноз»;
- «Двойной диагноз. Оптимум»;
- «Джуниор»;
- «Двойной диагноз. Джуниор»;
- «Подъем».
Реабилитация наркоманов в наших РЦ разрабатывается по принципу интегративного подхода, который включает в себя:
- концепцию терапевтического сообщества (12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой);
- клинический аспект (психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом);
- психологическую коррекцию (групповая и индивидуальная психотерапия).
В ходе реабилитации пациенты находятся среди людей с аналогичными проблемами. Ежедневное выполнение посильных бытовых и трудовых обязанностей, соблюдение единого режима и четкого распорядка дня, совместная трудотерапия, посещение мотивационных, образовательных и психотерапевтических занятий помогают выработать важнейшие навыки, необходимые для жизни, свободной от психоактивных веществ и выйти в стойкую, долгосрочную ремиссию.
В ходе психосоциальной адаптации мы используем персонализированные адаптивные программы, а также передовые программы и методики, давно и успешно зарекомендовавшие себя как в России, так и за рубежом: реабилитация наркоманов 12 шагов, КПТ, аналитическая психотерапия, коммуникативные и социально-бытовые тренинги, групповые занятия по раскрытию личностного потенциал, активизации творческих талантов и др.
Психотерапия
Психотерапия является важнейшим компонентом медицинской и социальной реабилитации подростков наркоманов. Фундаментом любой зависимости, в том числе химической, является психическое влечение к объекту аддикции 一 алкоголю, наркотикам и т.д. Поэтому устранение психического компонента зависимости является главным направлением работы с аддиктами.
Психологическое консультирование направлено на достижение следующих целей и задач:
- интеграция жизненного пути и выстраивание положительной жизненной перспективы (например, за счет обсуждения успешных случаев реадаптации, постановки новых целей в жизни и выстраивания стратегии их достижения);
- понимание человеком собственного способа решения жизненных задач (за счет его побуждения к самоанализу переживаний, ценностей и ресурсов);
- осознанное и безопасное проживание чувства утраты полноценной взрослой жизни, невозможности возврата и аннулирования прошлого;
- раскрытие и мобилизация внутренних ресурсов, решение и профилактика социально-психологических проблем;
- эмоционально-волевая саморегуляция и восстановление хорошего самочувствия.
С этой целью используется широкий спектр методик и программ:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- экзистенциальные методики;
- рациональная психотерапия;
- символдрама;
- гештальт-метод;
- транзактный анализ;
- психоанализ Юнга;
- арт-методики;
- телесно-ориентированная терапия;
- аутотренинг, медитации и другие приемы расслабления;
- фильмотерапия и др.
Специалисты по социальной реабилитации в Клинике Исаева
В Клинике доктора Исаева социальную реабилитацию наркозависимых и алкозависимых лиц проводят высококвалифицированные опытные специалисты в сфере наркологии, психиатрии, клинической психологии, психотерапии и других смежных дисциплин.
В процессе терапии, кроме того, участвуют опытные консультанты по зависимостям и координаторы, которые обеспечивают непосредственное сопровождение пациентов в ходе лечения, осуществляют контроль за правильным прохождением каждого программного этапа, обеспечивают психологическую, мотивационную и образовательную поддержку в течение всего реабилитационного периода.
Ресоциализация больных наркоманией
Социальная реабилитация больных наркоманией преследует такие цели, как:
- Формирование здоровых жизненных ценностей и приоритетов.
- Формирование осознанной устойчивой мотивации на выздоровление и чистоту от наркотиков, здоровый образ жизни.
- Выработка твердой установки на неприятие психоактивных веществ.
- Социальная адаптация личности, профориентация (при необходимости).
- Помощь в поиске надежных, стойких жизненных ориентиров (индивидуально для каждого выздоравливающего).
- Укрепление и восстановление физического здоровья.
- Формирование здоровой системы представлений о нравственных и семейных ценностях, принципах внутрисемейных отношений.
В ходе социальной реабилитации наркозависимых используют широкий спектр программ и методов: индивидуальные и групповые консультации, 12-шаговая программа, тренинги личностного роста, методики психотерапии, арт-терапии и др.
Важнейшими условиями успешного лечения и ресоциализации являются признание зависимости, вера в выздоровление, желание выздоравливать и умение этого достичь путем выработки соответствующих навыков и применения тех или иных методик.
Социальная реабилитация алкоголиков
Социальная реабилитация алкоголиков проводится по тем же принципам, что и лечение наркозависимых. Концепция реабилитационных программ также предполагает выработку у пациентов стойкого осознанного намерения жить в трезвости и отказаться от спиртного навсегда, улучшение навыков социальной адаптации и коммуникативных способностей, переосмысление собственной жизни, ее ценностей и приоритетов, пересмотр нравственных ориентиров, постановку новых, здоровых целей в жизни и выполнение шагов по их достижению.
Социальная реабилитация алкоголизма включает в себя применение методов психотерапии, терапии средой, трансформацию семейных отношений путем консультирования родственников зависимого, проведение групповых и индивидуальных тренингов и т.д.
Социальная адаптация подростков с зависимостями
Программа по социальной реабилитации наркозависимых несовершеннолетних должна разрабатываться с учетом индивидуальных физиологических, возрастных и личностных особенностей подростков. Пребывание пациентов среди людей с аналогичной проблемой, совместное решение сопутствующих аддикции проблем, взаимная поддержка, обмен успехами и опытом в процессе терапии дают следующее:
- помогают улучшить навыки эмпатии, межличностного общения;
- учат доверию;
- способствуют развитию эмоционального интеллекта;
- дают возможность почувствовать общность и принадлежность к здоровой среде, дающей психологическую поддержку и эмоциональную подпитку;
- помогают справляться со встречающимися на пути к исцелению трудностями.
Медико-социальной реабилитацией подростков, больных наркоманией, занимаются наркологи для несовершеннолетних РЦ «Джуниор» и «Двойной диагноз. Джуниор», работающие по Программе Клиники доктора Исаева.
Результаты ресоциализации
Социальная реабилитация зависимых помогает достичь следующих результатов:
- Улучшение самодисциплины и эмоционально-волевой регуляции.
- Формирование адекватной самооценки.
- Улучшение навыков социальной адаптации и межличностной коммуникации.
- Глубокое оздоровление личности на эмоциональном, ментальном и духовном уровнях.
- Повышение стрессоустойчивости.
- Профессиональная и творческая самореализация.
Пройденный курс реабилитации помогает зависимому выйти в долгосрочную стабильную ремиссию и снизить риски рецидивов после выхода из центра. Постреабилитационная поддержка помогает сохранять устойчивость и предупреждать возможные срывы.
Преимущества прохождения реабилитации в Клинике Исаева
Прохождение социальной реабилитации зависимых в Клинике Исаева имеет целый ряд преимуществ перед терапией в государственных лечебницах:
- 100%-ная анонимность.
- Применение комплекса передовых терапевтических методик с высокой эффективностью и безопасностью.
- С пациентами работают специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии и других смежных профилей.
- Наличие собственной интервентной службы для глубокой мотивации зависимых к выздоровлению.
- Качественная постреабилитационная поддержка, повышающая устойчивость ремиссии.
- Наличие реабилитационных центров со всеми условиями, необходимыми для эффективного, комфортного и полноценного восстановления.
Чтобы обратиться к нам за помощью, вызвать нарколога на дом анонимно в Балашихе и других городах Подмосковья, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь формой обратной связи. Ваше обращение останется полностью анонимным!
через 30 секунд
Список литературы
- Е.В.Семакова, М.А.Журавлева. Социально-психологическая реабилитация зависимых с учетом личностных характеристик// Теологический вестник Смоленской Православной Духовной Семинарии. 2017. №8.
- В.В.Константинова, А.В.Яровинская. Ценностные ориентации и социально-психологическая адаптация больных алкоголизмом// Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2010. №3.
- А.В.Грехов, Т.Г.Погодина. Некоторые аспекты социальной работы с лицами, попавшими в нехимическую зависимость// Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2021. №9.
- К.О.Иманбеков. Общие подходы к организации амбулаторного лечения и реабилитации зависимых от психоактивных веществ// Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». 2010. №3.
- А.В.Рупека, О.В.Волкова. Организация постреабилитационного сопровождения наркозависимых как актуальная задача в совершенствовании наркологической помощи// Вестник Красноярского государственного педагогического университета им. В. П. Астафьева. 2021. №6.