Ноотропы и зависимость

Ноотропы 一 группа лекарственных средств, влияющих на функции головного мозга. Некоторые из них обладают психотропными свойствами и могут стимулировать ЦНС. При бесконтрольном приеме в завышенных дозах ноотропные препараты могут вызывать побочные явления, в том числе лекарственную зависимость.

Что такое ноотропы: определение и особенности группы

Ноотропами называются лекарственные препараты, нормализующие когнитивную деятельность: мышление, память, концентрацию внимания, способность к обучению. Они делают мозг более устойчивым к воздействию неблагоприятных факторов 一 недостатку кислорода, травмам, интоксикации и т.д. Простыми словами, ноотропы 一 это лекарства для улучшения работы мозга и защиты его клеток от негативных влияний.

Стоит отметить, что не все препараты, называемые ноотропами, обладают одинаково убедительной доказательной базой. В ряде случаев положительное действие, которое отмечается при их приеме, может объясняться эффектом плацебо. Термин впервые был предложен в 1972 году бельгийскими учеными для обозначения нового класса препаратов, положительно влияющих на интегративные функции мозга.

Ноотропы: наркотики или нет?

Являются ли ноотропы наркотиками? Большинство препаратов этой группы не являются наркотическими. Эти лекарства иногда называют «нейрометаболическими стимуляторами». Их функция заключается в улучшении церебрального кровотока, нормализации работы нейронов, метаболизма и энергетических процессов в клетках мозга. Они могут влиять на уровень нейромедиаторов (дофамин, ацетилхолин, серотонин), но их действие, как правило, более мягкое и направлено на долгосрочную поддержку, а не на резкий стимулирующий эффект.

Наркотики, в отличие от ноотропов, меняют сознание, вызывают стойкую зависимость (психическую и физическую) и наносят серьезный вред здоровью. Их употребление в немедицинских целях противозаконно.

Есть еще одна категория препаратов, влияющих, как и ноотропы, на психику и работу мозга 一 психостимуляторы. Они возбуждают центральную нервную систему: резко повышают психическую и физическую активность, вызывают прилив энергии и бодрости, ускоряют процессы мышления, обостряют восприятие. Среди них есть как легальные медицинские препараты, так и запрещенные вещества..

При бесконтрольном приеме некоторых ноотропных средств может развиваться зависимость. Так, к психостимулирующим ноотропам с потенциальными рисками злоупотребления можно отнести фенибут, фенотропил, актитропил, пирацетам, гопантеновую кислоту, ноотропил, фонтурацетам и другие, аналогичные по составу, лекарства.

Наши услуги

Детоксикация наркозависимых

Снятие ломки

Реабилитация наркоманов

Для чего нужны данные препараты и как они действуют на мозг

Какой эффект оказывают ноотропы и каков механизм их действия? Влияние этих препаратов многогранно и затрагивает разные уровни работы нервной системы:

• Улучшение когнитивных функций 一 повышается концентрация внимания, способность к запоминанию информации и обучению, активизируются процессы мышления.
• Воздействие на метаболизм в головном мозге 一 препараты стимулируют выработку АТФ и повышают энергетический потенциал нейронов, способствуют утилизации глюкозы, продукции белков и РНК, необходимых для нормальной работы нервных клеток.
• Нейропротекторный эффект 一 защищают клетки головного мозга от влияния агрессивных экзогенных и эндогенных факторов.
• Улучшение церебрального кровотока 一 за счет расширения сосудов мозга улучшаются его кровоснабжение и оксигенация.

 
Многие ноотропные средства обеспечивают легкое стимулирующее действие. При этом возникает прилив энергии и бодрости, мышление становится активным, сознание ясным, возрастает мотивация к деятельности. Желание достичь такого эффекта часто приводит пациентов к злоупотреблению ноотропами, их приему без назначения врача.

Влияют ли средства на дофамин и систему вознаграждения?

Прямого мощного воздействия на систему вознаграждения, как психостимуляторы, ноотропы не оказывают. Однако косвенное влияние на обмен дофамина и риск развития психологической зависимости при их приеме есть.

Многие ноотропные препараты не влияют напрямую на активность дофаминовых рецепторов, а действуют более мягко, модулируя работу всей системы. Риск возникновения психологической зависимости появляется в тех случаях, когда пациент бесконтрольно принимает ноотропы, длительно и в высоких дозах для повышения энергии и работоспособности.

Как формируется аддикция?

• Получение терапевтического эффекта закрепляет связь приема лекарства с улучшением состояния, приливом бодрости и сил. У человека формируется прочная ассоциация: «этот препарат помогает мне в достижении целей».
• Пациент начинает бояться отменять прием лекарства, будучи уверенным, что без его поддержки уже не справится с задачами.
• Возрастает толерантность 一 при продолжительном приеме препарата ответ организма на него ослабевает и для достижения желаемого эффекта требуется все большая доза.
• При попытке отмены ноотропа могут возникать дискомфортные явления (ухудшение настроения, снижение ясности сознания, рассеянность, замедление мышления, астения, раздражительность). Это побуждает пациента снова принять препарат, чтобы нормализовать самочувствие.

Особенно высок риск развития зависимости при бесконтрольном приеме возбуждающих ноотропов, которые оказывают стимулирующий эффект. К ним относятся фенотропил, ноопепт, пирацетам и другие препараты.

Ноотропы: список препаратов и основные группы

Какие бывают виды ноотропов? Единой классификации этих препаратов нет. В нижеприведенной таблице указан список с примерами названий в зависимости от механизма действия, рисков злоупотребления.

Таблица 1. Виды и группы ноотропов

Классические препараты

К классическим ноотропам относятся:

• Пирацетам 一 один из первых синтезированных препаратов данной группы. Положительно влияет на кровообращение в головном мозге, синаптическую передачу нервных импульсов, защищает нервные клетки от повреждающих воздействий.
• Пикамилон 一 сочетает в себе свойства ГАМК и никотиновой кислоты. Оказывает нейрометаболическое и вазоактивное действие, улучшает кровоснабжение мозга, снижает умственную утомляемость, снижает тревожность.
• Фезам 一 комбинированный препарат, содержащий в своем составе пирацетам и циннаризин. Обеспечивает улучшение обменных процессов в клетках головного мозга и усиление церебрального кровотока.
• Цераксон 一 выполняет функцию пластического материала для мембран нейронов, принимает участие в выработке ацетилхолина, защищает нервную ткань от агрессивных эндогенных и экзогенных влияний.
• Рекогнан 一 механизм его действия аналогичен цераксону.
• Фенотропил 一 оказывает выраженное активизирующее действие на когнитивные процессы, повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию, стрессу и токсическим агентам.
• Семакс 一 синтетический пептидный препарат, обеспечивает нейрометаболическое действие. Повышает концентрацию внимания и память, улучшает обучаемость. Защищает клетки мозга от негативного влияния.

Лекарства последнего поколения

К ноотропам последнего поколения относятся:

• Фонтурацетам (фенотропил) 一 улучшает память, внимание, снижает утомляемость при умственной работе. Это ноотроп с доказанной эффективностью при астенических состояниях, в том числе после черепно-мозговых травм и в остром периоде инфаркта мозга.
• Цитиколин (рекогнан) 一 способствует восстановлению мембран нейронов, регулирует обмен ацетилхолина. Это доказанный ноотроп, применяющийся при хронической усталости, тревожности, вегетативных расстройствах и стрессе.
• Церебролизин 一.нормализует метаболизм в клетках головного мозга, нередко назначается в период реабилитации после инсульта.
• Кортексин 一 современный препарат, содержащий полипептиды из коры головного мозга крупного рогатого скота. Назначается для улучшения памяти, внимания при легких и умеренных когнитивных расстройствах, а также после инсульта у взрослых или при задержке речевого развития у детей.

Растительные и природные ноотропы

К растительным и природным ноотропам относятся:

• Гинкго билоба 一 активизирует церебральный кровоток, действует как антиоксидант, препятствует воспалительным процессам.
• Женьшень 一 используется в качестве адаптогена, повышает устойчивость организма к стрессу, благотворно влияет на умственную деятельность.
• Элеутерококк 一 адаптогенное средство, повышает энергетические резервы организма, является сильным антиоксидантом.
• Родиола розовая 一 снижает утомляемость при умственной работе, улучшает память.
• Бакопа монье 一 положительно влияет на функции мозга, обучаемость.
• L-теанин 一 аминокислота, которая содержится в зеленом и черном чае. Способствует снижению тревожности, нервозности, повышает концентрацию внимания и мыслительную активность.
• Ежовик гребенчатый 一 помогает улучшить память, тормозит естественное возрастное снижение когнитивных функций.
• Омега-3 жирные кислоты 一 выполняют функцию пластического материала для клеточных мембран, улучшают когнитивные способности.

Отличия от нейропротекторов

В чем разница между нейропротекторами и ноотропами? Нейропротекторы 一 это препараты, главная задача которых защитить нервные клетки от разных повреждающих факторов: недостатка кровоснабжения, травм, воспаления, интоксикации, возрастных дегенеративных изменений. Они оказывают профилактическое действие: блокируют процессы дегенерации и гибели клеток, предотвращают оксидативный стресс, купируют воспалительные явления, могут активизировать факторы роста для восстановления нейронов.

Ключевым эффектом ноотропов является улучшение когнитивных функций, способности к обучению, умственной продуктивности. Они не всегда напрямую препятствуют гибели клеток, а скорее опосредованно повышают их функциональность и устойчивость к влиянию агрессивных факторов. В то же время, многие лекарства обладают и нейропротекторными свойствами, однако это не является их центральной задачей.

Сосудистые ноотропы 一 неофициально выделенная категория препаратов данной группы. Они стимулируют микроциркуляцию в головном мозге, повышают оксигенацию клеток, улучшают снабжение мозга глюкозой.

Ноотропы-антиоксиданты 一 еще один неофициальный термин. Стоит отметить, что большинство ноотропных средств сами по себе обладают антиоксидантными свойствами. Они не только регулируют нейромедиаторный обмен и процессы метаболизма, но и обезвреживают свободные радикалы, предотвращая повреждение нейронов на фоне оксидативного стресса.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Эффективность ноотропов: помогают ли они на самом деле?

Доказана ли эффективность ноотропов 一 помогают ли они на самом деле? На сегодняшний день этот вопрос достаточно дискутивный: с одной стороны, есть реальные клинические ситуации, в которых лекарства применяют, с другой 一 эффективность многих популярных препаратов этой группы убедительно не доказана.

Так, большинство безрецептурных ноотропов не имеет надежной доказательной базы, которая подтверждает их способность улучшать когнитивные функции. Однако есть и исключения, где терапевтический эффект отмечен в конкретных клинических сценариях.

В это же время маркетинговые заявления выходят за рамки науки: ноотропы позиционируются как «таблетки для ума» для всех подряд 一 студентов перед экзаменами, офисных работников в период интенсивных нагрузок, здоровых людей ради профилактики. Заявления вроде «ноотропы повышают продуктивность умственного труда на 30%» не имеют научно доказанных обоснований.

В зарубежной медицинской практике подход к применению данной группы лекарств достаточно осторожный и сдержанный. Многие препараты не одобрены FDA из-за недостатка убедительной доказательной базы. В международных клинических рекомендациях по лечению состояний, сопровождающихся когнитивными расстройствами, ноотропы не упоминаются или рассматриваются лишь в рамках строго определенных ситуаций.

В России и ряде стран СНГ эти препараты применяются более активно 一 не только в рамках лечения когнитивных нарушений, но и для стимуляции интеллектуальных функций у здоровых людей.

К спорным препаратам с противоречивыми результатами исследований можно отнести фенотропил, винпоцетин, церебролизин, актовегин. Какими бы полезными и безопасными ни казались ноотропы, их самостоятельный прием для «поддержки мозга» недопустим.

Кому назначают препараты: показания и области применения

Ноотропы, как и любые другие лекарственные средства, должны применяться только по назначению врача, если для этого есть конкретные показания. Препараты этой группы применяют в неврологии, кардиологии, наркологии, психиатрии, травматологии и других сферах медицины.

Для памяти и внимания

Для чего нужны ноотропы? Терапия данными лекарствами часто показана для улучшения памяти и концентрации внимания. Препараты могут приниматься при высоких умственных нагрузках, в период экзаменационных сессий и дедлайнов, при интенсивной длительной работе с большим объемом информации, а также на фоне затяжного стресса.

Применение ноотропов помогает улучшить когнитивную деятельность, повысить внимательность и работоспособность, облегчить запоминание и воспроизведение информации, ускорить обработку данных, увеличив продуктивность.

Для мозга взрослым

Ноотропы могут включаться в схему комплексного лечения при различных состояниях, сопровождающихся когнитивной дисфункцией. Эти препараты назначаются для поддержания работы мозга у взрослых пациентов в следующих случаях:

• синдром хронической усталости, быстрая утомляемость;
• расстройства мозгового кровообращения;
• неврозы, психастения, депрессивные состояния, апатия;
• последствия нейроинфекций, интоксикаций (в том числе алкогольной).

Для пожилых людей

Ноотропами лечат пожилых людей при возрастных когнитивных нарушениях:

• деменция;
• болезнь Альцгеймера, болезнь Пика;
• синдром спутанного сознания, фрагментарность мышления;
• нарушение ориентации в пространстве и времени;
• эмоциональная нестабильность, тревожность.

Применение при заболеваниях

Ноотропы могут назначаться при различных заболеваниях и патологических состояниях:

• после инсульта 一 для улучшения кровоснабжения мозга, ускорения восстановления речи и других утраченных функций;
• при эпилепсии 一 для нормализации психических процессов и когнитивной деятельности;
• при депрессии 一 в рамках комплексной терапии они дополняют терапевтический эффект антидепрессантов, улучшают интеллектуальные функции и настроение;
• при СДВГ 一 способствуют лучшей сосредоточенности на выполнении задач, уменьшают чрезмерную психическую и двигательную активность;
• при аутизме 一 могут применяться в рамках комплексного лечения вместе с другими лекарственными препаратами;
• при шизофрении 一 могут назначаться для потенцирования действия основных психотропных препаратов и улучшения интеллектуальных функций.

Вызывают ли ноотропы привыкание?

Классические ноотропные средства не вызывают физической зависимости, как это происходит при употреблении опиатов или психостимулирующих наркотиков. Поэтому при их резкой отмене абстиненции с выраженными соматическими проявлениями, как правило, не бывает.

Однако при бесконтрольном приеме данных препаратов есть риск развития психологической зависимости. Человек привыкает к стимуляции когнитивной деятельности и впоследствии ему начинает казаться, что без ноотропной поддержки он уже не сможет справиться с привычными задачами.

Если человек принимает ноотропы постоянно, не соблюдая рекомендованную длительность лечения и дозировку препарата, формируется толерантность. Прежняя доза уже не дает первоначального эффекта и требуется ее увеличение.

Зачастую лекарства принимают в рекреационных целях, не по назначению врача, а самостоятельно. Нередко это делают здоровые люди «для улучшения работы мозга» при интенсивных умственных нагрузках. При употреблении ноотропов в таком формате весьма высока вероятность развития зависимости.

Какие препараты чаще всего вызывают зависимость?

Привыкание могут вызывать разные ноотропные средства при их бесконтрольном приеме. Однако чаще всего зависимость формируется при употреблении следующих препаратов:

• Фенибут 一 сильный ноотроп с седативным и противотревожным действием. При приеме в завышенных дозах может вызывать эффект эйфории, что становится причиной его частого употребления в рекреационных целях. Психологические привыкание и зависимость развиваются довольно быстро, а при резкой отмене возникают выраженные абстинентные явления (тревога, раздражительность, бессонница, дисфория и др.).
• Фенотропил 一 оказывает выраженное стимулирующее действие на ЦНС, дает ощущение заряда энергии и бодрости, ясности мышления. Эти эффекты делают препарат привлекательным для самостоятельного рекреационного употребления. Он обладает достаточно высоким аддиктивным потенциалом и часто приводит к развитию лекарственной зависимости.
• Комбинированные препараты со стимулирующим или антидепрессивным компонентом. Их прием без назначения врача также нередко приводит к формированию аддикции.

Как формируется зависимость

Развитие зависимости является одним из наиболее частых последствий бесконтрольного приема ноотропов. В этом процессе можно выделить следующие стадии:

1. Экспериментирование. Человек пробует принимать препарат 一 по назначению врача или самостоятельно, чтобы «подстегнуть» работу мозга в период высоких нагрузок. Он чувствует положительный эффект 一 при этом зависимости пока нет, но препарат уже воспринимается, как ощутимая психологическая опора.
2. Регулярный прием. Лекарство принимается систематически, даже если в этом нет явной необходимости. Человек ощущает снижение продуктивности, ухудшение концентрации внимания без поддержки препарата. Нередко при этом повышается его доза или он принимается с другими ноотропными средствами для усиления эффекта.
3. Формирование толерантности. Постепенно для достижения первоначального стимулирующего эффекта начинает требоваться все большая доза лекарства.
4. Психическая зависимость. Возникает патологическое влечение к приему новой дозы препарата: пациент считает, что без этого не сможет нормально выполнять свои функции. При попытке его отмены появляются тревога, раздражительность и другие абстинентные явления. Лекарства начинают приниматься уже не для стимуляции мыслительных процессов, а для предупреждения плохого самочувствия.
5. Компульсивное употребление. Человек испытывает настойчивую потребность в приеме новой дозы препарата и это желание сложно поддается контролю. Он продолжает принимать ноотропы, даже осознавая вред такой «поддержки» для своего здоровья, психики и качества жизни. Во многих случаях на этой стадии препарат перестает оказывать желаемый эффект, а попытки прекратить его прием приводят к выраженному ухудшению самочувствия.

Факторы риска развития лекарственной зависимости

Какие факторы повышают риск развития лекарственной зависимости?

• бесконтрольный прием без назначения врача и медицинских показаний;
• самостоятельное увеличение дозировки;
• комбинация нескольких препаратов;
• продолжительное употребление;
• наличие зависимостей в анамнезе;
• психические расстройства.

Синдром отмены ноотропов: что происходит после прекращения приема

Резкое прекращение приема ноотропов при их бесконтрольном длительном употреблении может сопровождаться синдромом отмены. Он проявляется рядом дискомфортных симптомов разного характера и степени выраженности. Стоит отметить, что синдром отмены характерен не для всех лекарств одинаково: риск его возникновения и интенсивность проявления во многом зависят от вида препарата, длительности его приема, дозировки и индивидуальных особенностей организма.

Симптомы синдрома отмены

Какие симптомы могут наблюдаться при синдроме отмены ноотропных средств?

• снижение когнитивных функций;
• быстрая утомляемость, вялость, ощущение нехватки энергии;
• тревожность, беспокойство;
• раздражительность, ухудшение настроения;
• нарушения сна;
• головокружение, головная боль;
• дрожание рук;
• учащение сердцебиения;
• усиление потоотделения.

Сколько длится синдром отмены

Длительность синдрома отмены ноотропов зависит от продолжительности их приема, дозировки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Легкая степень. Клиника абстиненции выражена слабо и может включать в себя незначительную периодическую тревогу, дисфорию, раздражительность, снижение концентрации внимания, сонливость или неглубокий сон. Как правило, эти симптомы длятся не более 3-7 дней.

Средняя степень. Могут отмечаться умеренное ухудшение памяти, торможение мышления, повышенная утомляемость и вялость, устойчивые нарушения сна, переменчивость настроения. Длительность абстиненции 一 от 7 до 14 дней.

Тяжелая степень. Могут наблюдаться сильная тревожность с паническими приступами, подавленность, выраженная бессонница, головная боль, головокружение, дрожание конечностей, тахикардия, усиленное потоотделение. Процесс восстановления может занять несколько недель.

Как безопасно отменять ноотропы

Чтобы минимизировать риски осложнений при отмене лекарств, важно соблюдать следующие правила:

• исключить резкое прекращение лечения 一 отменять препарат нужно постепенно, с плавным уменьшением его дозировки;
• отмена препарата должна проходить под контролем лечащего врача по индивидуально подобранной схеме;
• для уменьшения дискомфортных психоэмоциональных явлений обратитесь к специалисту за психологической поддержкой.

Передозировка ноотропами: симптомы и первая помощь

При превышении рекомендуемой дозы ноотропов может возникнуть отравление. Особенно высок риск передозировки при наличии сопутствующих хронических заболеваний, переутомлении, алиментарном дефиците, а также при сочетании с другими лекарственными препаратами, алкоголем и психотропными веществами.

Признаки передозировки

При интоксикации большим количеством ноотропных средств могут возникать:

• кожный зуд, высыпания и другие аллергические реакции;
• вздутие живота, метеоризм;
• абдоминальный дискомфорт и боль;
• тошнота и рвота;
• примесь крови в кале;
• признаки гиперстимуляции нервной системы 一 раздражительность, нервозность, бессонница;
• выраженная слабость, усталость;
• перепады артериального давления;
• тахикардия.

Что делать при подозрении на передозировку

При передозировке ноотропами необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До появления медиков можно сделать следующее:

1. Вызвать искусственно рвоту.
2. Пить как можно больше чистой воды.
3. Обеспечить свободный доступ свежего воздуха в помещение.
4. При рвоте повернуть голову больного набок, чтобы не произошла аспирация рвотных масс в дыхательные пути.

При появлении симптомов отравления жизненно важно не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Когда необходима госпитализация

Госпитализация при передозировке лекарствами нужна в следующих случаях:

• спутанность сознания, сопор или кома;
• выраженный тремор, дискоординаторные явления, нечеткость речи;
• судороги;
• сильная тахикардия, резкие перепады артериального давления;
• боль и тяжесть в груди;
• диарея с кровью, сильные боли в животе;
• прием ноотропного средства с алкоголем или другими психоактивными веществами.

Побочные эффекты и вред ноотропов

Могут ли ноотропы навредить? Да, при бесконтрольном приеме, особенно длительном и в завышенных дозах, могут возникнуть осложнения разного характера и степени выраженности.

Неврологические побочные эффекты

Возможные неврологические побочные эффекты при приеме ноотропов:

• бессонница, поверхностный сон с частыми пробуждениями;
• головная боль, головокружение;
• тремор конечностей;
• нарушения координации движений, шаткость походки;
• судороги при предрасположенности к эпилепсии.

Психические нарушения при злоупотреблении

Какие психические нарушения могут возникать при злоупотреблении ноотропными средствами?

• тревожность, нервозность;
• раздражительность, вспыльчивость;
• частая и резкая смена настроения, эмоциональная лабильность;
• неконтролируемые эмоциональные реакции;
• обострения уже имеющихся психических расстройств;
• психозы, параноидальный бред.

Последствия длительного бесконтрольного приема

Длительный бесконтрольный прием ноотропов может приводить к целому ряду негативных последствий:

• снижение интеллектуальных способностей после первоначального подъема;
• развитие психической зависимости с синдромом отмены;
• маскировка основного психического расстройства;
• соматические нарушения 一 поражение печени, почек, сердечно-сосудистой системы и др.

Каковы противопоказания к приему ноотропов?

• повышенная возбудимость, нервозность;
• хорея Гентингтона;
• инсульт;
• декомпенсированная почечная недостаточность;
• детский возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Ноотропы и алкоголь: опасные сочетания

Можно ли принимать ноотропы с алкоголем 一 какова их совместимость? Такое сочетание опасно по следующим причинам:

1. Усиление нагрузки на ЦНС. Этанол является депрессантом для нервной системы, снижающим ее активность. Ноотропы наоборот повышают ее и стимулируют деятельность головного мозга. При их одновременном приеме организм получает противоречивые сигналы, что может спровоцировать непредсказуемые реакции.
2. Снижение эффекта ноотропа. Если, принимая лекарство в терапевтических целях, пациент продолжает употреблять спиртное, лечение может не принести эффекта.
3. Возрастание риска побочных реакций. Могут возникнуть головная боль, бессонница, эмоциональная неустойчивость, тахикардия, сосудистые и другие нарушения.

Используются ли препараты при алкоголизме

Применяют ли ноотропы при алкоголизме? Да, препараты этой группы могут назначаться в рамках комплексного лечения алкогольной зависимости. Хроническое злоупотребление спиртным приводит к серьезным поражениям ЦНС: метаболическим расстройствам, когнитивным нарушениям, астеническому синдрому. Данные лекарства помогают купировать их проявления, способствовать восстановлению нарушенных функций после запоя и длительной этаноловой интоксикации.

Какие препараты из группы ноотропов назначают при алкоголизме? Это могут быть пирацетам, семакс, кортексин и другие нейропептиды, препараты ГАМК (аминалон, пикамилон), антиоксиданты с ноотропным компонентом (мексидол, цитоколин) и др.

Совместимость с другими психотропными препаратами

Лекарства данной группы опасно принимать одновременно с другими веществами, влияющими на нервную систему. Это чревато взаимным усилением угнетающего действия на ЦНС, что может привести к критическому угнетению дыхания и летальному исходу.

Таблица 2. Совместимость ноотропов с другими психотропными средствами

Не пытайтесь самостоятельно подбирать комбинации препаратов 一 самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Помните, что ноотропы эффективны при конкретных состояниях, а не для стимуляции здорового мозга. Их назначение всегда должно быть обосновано диагнозом.

Ноотропы без рецепта: безопасно ли принимать самостоятельно?

Большая часть этих препаратов продается по рецепту, так как их бесконтрольный прием чреват развитием серьезных побочных явлений. Некоторые лекарства данной группы можно приобрести в аптеке без рецепта: например, глицин, ноопепт, биотредин, танакан и др. Однако и при их приеме контроль врача необходим.

Почему самолечение может привести к зависимости

Самолечение лекарствами данной группы опасно развитием психологической зависимости. Человек привыкает к искусственной стимуляции когнитивной деятельности и начинает воспринимать лекарство как обязательную поддержку, без которой ему уже не обойтись.

Когда обязательно нужна консультация врача

Консультация врача необходима в следующих случаях:

• непреодолимое желание повторить дозу препарата;
• страх отказаться от него;
• раздражительность, тревожность, нарушения сна, дисфория при попытке отмены лекарства;
• наличие устойчивых когнитивных нарушений, которые не устраняются приемом ноотропов или проходят лишь в момент их употребления.

Реабилитация — неотъемлемый этап лечения зависимости

Гарантия при срыве - 3 мес в РЦ бесплатно*

*есть ограничения - уточняйте у консультантов

Мотивация на отказ от алкоголя и ПАВ

Улучшение взаимодействия с обществом

Нормализация семейных отношений

Узнать больше

*есть ограничения - уточняйте у консультантов

+7 (495) 181-42-68

Круглосуточно 24/7

Лечение зависимости от ноотропов

Лечение зависимости от ноотропных препаратов должно быть комплексным и включать в себя меры, направленные на восстановление соматического здоровья пациента, коррекцию психоэмоциональных нарушений и профилактику рецидивов злоупотребления.

Как распознать зависимость у себя или близкого человека

Следующий чек-лист поможет определить, есть ли риск развития лекарственной зависимости у вас или вашего близкого. В нем приведены 12 признаков сформировавшейся аддикции:

1. Вы постоянно думаете о том, что нужно принять препарат.
2. Вы теряете контроль над частотой приема препарата и его количеством.
3. Первоначальные дозы уже не дают желаемого эффекта.
4. Вы принимаете ноотроп не по конкретным медицинским показаниям, а для улучшения настроения, снятия усталости, стресса и т.д.
5. Мысль о прекращении терапии пугает.
6. При попытке отмены препарата возникает явный дискомфорт.
7. На фоне употребления лекарства снижается качество работы, учебы, накапливаются домашние дела, появляются опоздания на работе.
8. Вы отдалились от прежних друзей и ищете компанию среди людей, разделяющих интерес к препарату, появилась скрытность.
9. Настроение и психика стали неустойчивыми.
10. Вы не считаете себя зависимым и резко это отрицаете.
11. У вас снизились когнитивные способности.
12. Вы пытались приобрести препарат без рецепта врача.

Чем с большим количеством ответов вы согласны, тем выше вероятность наличия аддикции.

Диагностика лекарственной зависимости

Для диагностики лекарственной зависимости необходима консультация психиатра-нарколога с оценкой степени аддикции и выявлением сопутствующих расстройств. С этой целью проводится беседа с пациентом или его родственниками, при необходимости применяются лабораторные и инструментальные исследования, психологическое тестирование.

Детоксикация и лечение синдрома отмены

Программа лечения лекарственной зависимости включает в себя детоксикацию и медикаментозную поддержку с учетом имеющихся нарушений. Базовая терапия направлена на нормализацию психофизического состояния больного, предотвращение осложнений, поддержание работы внутренних органов и систем. Лечение может проводиться в разных форматах: на дому, амбулаторно или в стационаре.

Психотерапия при зависимости от ноотропов

Психотерапия при лекарственной зависимости может включать в себя применение КПТ, психоанализа, симводрамы, арт-терапии, гештальт-терапии и других психотерапевтических методик. Для мотивации пациента к полноценному лечению и полному отказу от ПАВ проводится мотивационное консультирование. Применяются меры по профилактике рецидивов зависимости.

Реабилитация и восстановление когнитивных функций

Реабилитация 一 важная часть лечения лекарственной и любой другой химической зависимости. Она направлена на формирование устойчивой мотивации к отказу от лекарств, восстановление когнитивных функций и выработку навыков, необходимых для полноценной жизни без ПАВ.
 
 
 

Наши специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Главный врач клиники, психиатр-нарколог

Стаж: 23 года

подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Психиатр-нарколог

Стаж: 11 лет

подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Психиатр-нарколог. Доктор медицинских наук

Стаж: 18 лет

подробнее

Авфуков Андрей Владимирович

Врач-психиатр, нарколог

Стаж: 24 года

подробнее

Антипов Дмитрий Евгеньевич

Врач-психиатр, нарколог

Стаж: 17 лет

подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач психиатр

Стаж: 31 год

подробнее

Шайдуллин Ренат Флюрович

Врач-психиатр

Стаж: 28 лет

подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач психиатр

Стаж: 25 лет

подробнее

Крюкова Елена Михайловна

Врач-психиатр. Высшая квалификационная категория. Заслуженный врач РФ.

Стаж: 27 лет

подробнее

Королёва Дарья Дмитриевна

Психиатр, психотерапевт

Стаж: более 8 лет

подробнее

Данильченко Андрей Сергеевич

Психиатр, психотерапевт

Стаж: более 28 лет

подробнее

Профилактика злоупотребления ноотропами

Профилактика злоупотребления лекарствами предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

• соблюдение назначений врача;
• прием лекарства в рекомендованных дозах без их самостоятельного повышения;
• исключение одновременного приема препарата с алкоголем и другими ПАВ;
• исключение приема лекарств для повышения работоспособности;
• регулярные контрольные осмотры у лечащего врача во время курса терапии.

Сколько можно пить ноотропы? Длительность их приема определяется врачом индивидуально. Как правило, эти препараты принимают курсами продолжительностью до 3-4 мес. В некоторых случаях может потребоваться более длительная терапия 一 при этом между курсами приема делают перерыв для профилактики развития зависимости.

Пройти лечение лекарственной зависимости от можно в Клинике доктора Исаева в Москве. Мы предлагаем комплексную диагностику, лечение и реабилитацию после лекарственной зависимости с помощью индивидуальных программ и современных научно доказанных методов. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных профилей.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону , позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!

Список литературы

1. А.Г.Гофман. Клиническая наркология. – Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство»», 2017.
2. Д.И.Малин, В.М.Медведев. Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках. – М.: Вузовская книга, 2013.
3. Д.А.Макарова, А.В.Тараканова. Ноотропные препараты как средство достижения социального успеха: к проблеме постчеловечества// Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2016. №8.