Программа 12 шагов для алкоголиков

Реабилитация ー один из самых важных и ответственных этапов лечения алкозависимости. Он позволяет алкоголику изменить свое мировоззрение, духовные и нравственные ориентиры, стереотипы мышления и поведения и вернуться к полноценной трезвой жизни.

На сегодняшний день одним из наиболее эффективных инструментов, применяемых для лечения алкоголизма, является программа «12 шагов». Она завоевала большую популярность и широко используется во многих странах мира благодаря своей универсальности и результативности.

История возникновения

Программа «12 шагов» была создана в 1935 году в США Б.Уилсоном и Р.Смитом, которые страдали алкоголизмом и основали первое сообщество “Анонимных алкоголиков”. Целью создания сообщества была взаимная поддержка между его участниками, помощь новичкам, донесение личного опыта духовного исцеления, формирование навыков позитивной модели поведения для достижения устойчивой ремиссии и сохранения трезвости.

На собраниях члены сообщества анонимных алкоголиков делились друг с другом собственными переживаниями, полученным опытом, трудностями и успехами. Главными принципами таких собраний была анонимность участников, альтруистический подход к решению проблем, использование коллективного опыта осмысления духовного исцеления.

Предложенная система оказалась настолько эффективной в преодолении зависимости, что стала быстро распространяться и в других странах. В России программа «12 шагов» для алкоголиков приобрела популярность лишь в конце 20-го века, однако сегодня она активно используется в лучших наркологических центрах страны и показывает хорошие результаты в реабилитации лиц с алкогольной и наркотической зависимостью.
 

12-шаговая программа для алкоголиков ー описание

Основой программы «12 шагов» является осознание алкоголиком того, что он зависим и что для преодоления болезни ему необходима посторонняя помощь. Для многих зависимых именно этот этап является одним из самых сложных ー большинство из них считают, что они могут прекратить пить в любой момент, когда сами решат это сделать, а продолжают они пить лишь потому, что им этого хочется.

12-шаговая программа для алкоголиков целиком построена на принципе добровольности и осознанного выбора. Здесь нет места принуждению и насильственной трезвости. Ее базовый принцип ー осознание, принятие своей болезни и готовность работать над собой для ее преодоления, принимая чужую помощь.
 

Важнейший аспект эффективности программы 12 шагов ー пребывание зависимых среди людей, столкнувшихся с такими же трудностями. Попадая в круг единомышленников, где человека понимают, поддерживают и сочувствуют, алкоголик открывается психологически. Он начинает делиться своими опасениями и переживаниями, страхами и неудачами.

 
Участники группы, уже достигшие стабильной ремиссии и продолжительной трезвости, выполняют роль наставников для новичков, поддерживая их психологически на каждом этапе борьбы с алкоголизмом и помогая последовательно проходить каждый из 12-ти шагов программы ー от осознания и принятия проблемы до ее окончательного решения.
 

Наши услуги

Детоксикация

Кодирование

Реабилитация

Цели и задачи программы лечения алкоголизма «12 шагов»

Цель 12-шаговой программы анонимного лечения алкоголизма ー обретение эмоциональной и социальной зрелости путем проработки Шагов при помощи других членов сообщества. Работа по программе позволяет больным алкоголизмом не только познавать, но и менять себя ー в поведенческом, эмоциональном, мыслительном аспектах. Ежедневно работая над преодолением болезни в группах АА, алкоголики меняют не только стиль своего поведения, но и всю систему своих взглядов и убеждений.

Методика программы 12 шагов преследует следующие задачи:

• признание наличия проблемы в виде зависимости, осознание ее вреда, последствий и собственного бессилия перед ней;
• выявление первопричин развития алкоголизма и выработка правильной стратегии для борьбы с ним;
• проработка главных внутренних психологических проблем ー страхов, чувства вины, обид и т.д.;
• освоение навыков самоанализа, осознания собственных чувств, эмоций и управления ими;
• улучшение способностей к эмпатии, сочувствию, сопереживанию и позитивной коммуникации с людьми, к проявлению любви, теплоты, заботы о ближних;
• признание собственных ошибок и обид, нанесенных другим людям, раскаяние перед ними;
• пересмотр жизненных приоритетов;
• улучшение навыков социализации;
• обретение смысла в жизни путем выполнения общественно полезной деятельности (благотворительность, волонтерство, участие в антиалкогольных проектах), приобщения к религии, увлечения новыми хобби и др.;
• устранение тяги к алкоголю;
• обретение душевной гармонии.

Эта реабилитационная программа направлена на глубокое изменение мировоззрения и нравственных приоритетов. Часто алкоголизм развивается вследствие душевной пустоты, ощущения одиночества, безысходности, бессмысленности жизни. Человек «топит» эти тяжелые чувства в алкоголе, забываясь хотя бы на время.

 
Тщательная проработка зависимости помогает устранить ее психологическую подоплеку. 12-шаговая программа не вынуждает человека отказаться от алкоголя из-за страха перед ним, а помогает избавиться от необходимости в выпивке, утратить к ней интерес. Вместо алкогольного допинга пациент обретает поддержку внутри себя и среди своих единомышленников, начинает жить полноценной духовной и социальной жизнью, достигая гармонии с миром и самим собой.

Программа «12 Шагов» для алкоголиков предполагает непрерывное и длительное участие больного в реабилитационном процессе. Это требование является совершенно необходимым условием выздоровления, если исходить из того положения, что такого состояния, как «окончательное излечение от алкоголизма», не существует.
 

 

12 шагов анонимных алкоголиков

В ходе реабилитации зависимый последовательно проходит 12 шагов анонимных алкоголиков под кураторством своего «спонсора» ー наставника, который контролирует процесс лечения, помогает правильно уяснить суть метода, преодолеть возможные трудности на этом пути. Сроки прохождения Шагов для каждого больного индивидуальны и не устанавливаются точно. К последующему Шагу алкоголик переходит только после тщательной проработки и анализа выполнения предыдущего.

Ниже представлен список 12 шагов алкоголика.
 

1 Шаг

«Мы признали свое бессилие перед алкоголем, признали, что мы потеряли контроль над собой».

Этот шаг является первоочередным и самым важным, хотя порой и самым трудным для зависимого. Практически все алкоголики до последней черты убеждают себя и окружающих в том, что они ни от чего не зависят и все в своей жизни контролируют. Алкоголик упорно отрицает, что он зависим от алкоголя, он и сам хочет верить в то, что сможет бросить пить, как только пожелает этого. Именно поэтому он и остается алкоголиком, а его жизнь идет под откос.

Так проявляется механизм психологической защиты от угрызений совести, страхов, чувства вины, ведь каждый алкоголик и сам прекрасно знает, как вреден алкоголь и видит, как его жизнь разрушается.

Поэтому первым шагом к избавлению от алкогольной зависимости является признание ее существования, ведь невозможно избавиться от того, чего нет. Алкоголик должен признать, что болен, что в его жизни много проблем и он утратил способность управлять собой. Он осознает, что он бессилен перед своей зависимостью и ему нужна посторонняя помощь, чтобы справиться с ней. Только после этого для него открывается возможность продвигаться дальше и обрести шанс на выздоровление.
 

2 Шаг

«Мы пришли к убеждению, что только Сила, более могущественная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие».

Пациент избавляется от заблуждения, что он может преодолеть зависимость самостоятельно, учится принимать помощь от других людей и понимает, что он не остался наедине со своей бедой, что ему готовы оказать нужную поддержку.

На этом этапе для алкоголика очень важно присутствие рядом людей, которые смогли побороть болезнь, уже прошли тот путь, который ему лишь предстоит. Благодаря этому он получает реальную надежду на выздоровление и обретает веру в то, что посторонняя помощь ему действительно может помочь.
 

3 Шаг

«Мы приняли решение препоручить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы Его понимаем».

«12 шагов» ー это духовно-ориентированная терапия, которая склоняет ее участников приобщиться к высшим силам. Некоторые пациенты на этом этапе выражают протест, воспринимая призыв к признанию Высшей силы как желание склонить их к каким-то религиозным ритуалам. Однако 12-шаговая программа не направлена на приобщение к какой бы то ни было религии и подходит для людей всех церковных конфессий, в том числе и атеистов.
 

Высшая сила ー это индивидуальное для каждого понятие. В ее роли может выступать не только Бог, но и сама реабилитационная группа, куратор, родственники зависимого, усвоенные в детстве духовные принципы, Высший Разум, Вселенная, Судьба и т.д.

 
Смысл этого этапа в том, чтобы перестать приписывать себе излишнее могущество. Человек продолжает нести ответственность за свою судьбу, однако воспринимает Высшую силу как ориентир, путеводитель, который будет направлять, поддерживать и помогать при его активности на пути к трезвости.
 

4 Шаг

«Мы глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравственной точки зрения».

Этот этап предполагает честный взгляд алкоголика внутрь себя, на свое прошлое и беспристрастную оценку своих негативных черт характера, совершенных ошибок и понесенных потерь. Человек осознает, что в нем самом присутствуют качества, которые привели его к нынешней ситуации, что для выздоровления ему необходима работа над собой и исправление ошибок.

Пациент выписывает на бумагу список:

• своих отрицательных качеств ー эгоизм, лживость, упрямство и т.д.;
• совершенных ошибок, причиненного людям зла, нанесенных кому-то обид;
• переживаемых на этом фоне эмоций ー стыд, чувство вины, ощущение собственной несостоятельности и недостойности, страх, отчаяние, злость, обида, желание мести и т.д.

Эта глубокая внутренняя работа, самоанализ, позволяет алкоголику оценить масштабы разрушения своей личности, осознать свою ответственность за проблемы в жизни и увидеть, над чем нужно работать прежде всего.

5 Шаг

«Мы признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу своих заблуждений».

На этом этапе алкоголик честно рассказывает в группе о своих ошибках, негативных чертах, нелицеприятных мыслях и поступках. Этот Шаг призывает быть честным и открыто признать перед другими свои проблемы. Это позволяет:

• достичь внутреннего освобождения;
• получить возможность отвергнуть свою «старую неправильную жизнь» и своего «старого себя»;
• избавиться от части страхов;
• приобрести духовный опыт благодаря честности перед Высшей силой.

5 Шаг помогает человеку отделиться от своего эгоистичного Я, которое стало причиной злоупотребления спиртным.

6 Шаг

«Мы полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от наших недостатков».

Зависимый выписал на бумагу все свои недостатки, дефекты характера, а затем обретает готовность к тому, чтобы их исправить. Он обращается к Высшей силе с просьбой помочь ему на этом пути, так как понимает, что не способен самостоятельно избавиться от этих деструктивных чувств (жалость к себе, гордыня, злоба), он просит у Бога поддержки и утешения.

Может показаться странным, что алкоголик не сразу приступает к исправлению себя, а сначала просит у Высшей силы готовности к этому. На самом же деле большинство людей испытывают страх перед отречением от собственного эгоизма, так как считают, что именно он помог им избежать каких-то бед или достичь чего-то. Поэтому они саботируют внутренние перемены. Наставник помогает зависимому осознать реальные последствия его эгоизма и обрести искреннее желание к внутренней перестройке.
 

7 Шаг

«Мы смиренно просим Его исправить наши изъяны».

В ходе этого этапа алкоголик принимает свое бессилие перед проблемой, возлагает надежды на помощь Высших сил в его активной работе над собой. Он учится смирению, терпению и искренней вере в Бога. Зависимый концентрируется на своем духовном исцелении и ждет внутренних перемен, принимая помощь Бога такой, какая она есть.
 

8 Шаг

«Мы составили список всех тех людей, кому мы причинили зло, и преисполнились желанием загладить нашу вину перед ними».

Пациент вспоминает людей, которые пострадали от его деструктивных действий, и ищет способы хотя бы отчасти компенсировать нанесенный им ущерб. Цель этого Шага ー научиться эмпатичному конструктивному взаимодействию с людьми, освободиться от груза вины, сожалений, обрести желание исправить совершенные ошибки.
 

9 Шаг

«Мы лично возместили причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо другому».

На этом этапе желание исправить совершенные ошибки реализуется в действии. Благодаря предыдущему подготовительному Шагу алкоголик готов принять негативную реакцию тех людей, кому он причинил зло. Зависимый обращается к Богу, чтобы он помог поддерживать его готовность к встрече с этими людьми и его намерение в раскаянии оставалось непоколебимым. Приобретенные на более ранних этапах смирение, честность перед самим собой и перед другими, терпение помогут пациенту восстановить разрушенные отношения.
 

10 Шаг

«Мы продолжали самоанализ и когда допускали ошибки, сразу признавали это».

Пациент непрерывно анализирует свой путь к выздоровлению, честно оценивая собственные успехи и неудачи. Если при этом он где-то совершил ошибку, он немедленно это признает и прикладывает усилия к возвращению в верное русло. Признание и исправление собственных ошибок в ходе лечения алкоголизма ー важнейшее условие для того, чтобы не сбиться с пути.
 

11 Шаг

«Мы стремились путем молитвы и размышления углубить соприкосновение с Богом, как мы понимали Его, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого».

Этот этап подразумевает выстраивание контакта с Высшей силой путем молитв, медитаций или других духовных практик, поиск собственного духовного пути и укрепление безусловной веры в Бога. Алкоголик сам выбирает тот способ общения с Высшими силами, который наиболее соответствует его убеждениям, представлениям и верованиям.
 

12 Шаг

«Достигнув духовного пробуждения, к которому привели эти шаги, мы стремились донести смысл наших идей до других алкоголиков и применять эти принципы во всех наших делах».

На этом этапе пациент уже достиг твердой убежденности в своем намерении вести новую, трезвую жизнь и обретает искреннее желание поделиться достигнутым опытом, полученными знаниями с другими зависимыми. Это не только укрепляет его в мотивации к трезвости, но и позволяет полностью избавиться от чувства пустоты и одиночества, почувствовать свою нужность для кого-то, обрести ощущение собственной полезности и состоятельности. Оказывая поддержку и наставническую помощь другим алкоголикам, пациент обретает духовные ориентиры и смысл жизни.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Молитвы анонимных алкоголиков в программе «12 шагов»

Программа лечения алкоголизма «12 шагов» не основана на каких-либо религиозных убеждениях и принципах, тем не менее ее концепция базируется на признании существования некой Высшей силы, которая может влиять на нашу жизнь и вести к духовному исцелению. Для каждого человека понятие Высшей силы может быть различным в зависимости от его внутренних ориентиров, личных убеждений и полученных в процессе воспитания духовных принципов.

Без признания и веры в эту силу невозможно начать путь исцеления от алкоголизма. Молитвы анонимных алкоголиков, созданные в рамках 12-шаговой программы, являются ориентиром, примером того, как нужно обращаться к Богу (в том смысле, каким человек его для себя понимает) для его поддержки на каждом из Шагов.

В качестве примера можно привести молитву анонимных алкоголиков на 1 Шаге программы реабилитации:

«Господи, помоги мне увидеть и признать,
что я бессилен перед своим алкоголизмом.
Помоги мне понять, как мой алкоголизм привёл к неуправляемости в моей жизни.
В этот день помоги мне осознать истинный смысл моего бессилия.
Избавь меня от непризнания моей болезни».

Все молитвы «12 шагов» были созданы на основе книги «Анонимные алкоголики» (Большая Книга).
 

Как помогает программа «12 шагов» алкоголикам

Методика «12 шагов» с успехом используется для лечения алкоголизма как у мужчин, так и у женщин, у взрослых и подростков. Универсальность программы и основной упор на психокоррекционную работу, духовное исцеление, устранение первопричин формирования аддикции делают ее одним из главных инструментов терапии в клиниках реабилитации алкозависимых.

Чем объясняется популярность и эффективность программы «12 шагов» при лечении алкоголизма? Она имеет следующие преимущества:

• простота и доступность для понимания;
• постепенность и последовательность шагов к излечению;
• коллективная поддержка в рамках групповой терапии помогает алкоголикам обрести мотивацию и веру в собственное излечение;
• стратегия «12 шагов» универсальна и одинаково подходит для людей с любым уровнем образования;
• методику можно применять для борьбы не только с алкогольной, но и с наркотической, игровой, эмоциональной и любой другой зависимостью;
• в рамках терапии главное внимание уделяется проработке духовных и психологических аспектов, составляющих основу зависимости;
• ступенчатость программы позволяет алкоголику сначала в полной мере осознать положение, в котором он находится, а затем постепенно следовать путем, который поможет кардинально изменить его жизнь к лучшему.

По данным исследований, проведенных по стандартам Кохрейновского сотрудничества, была доказана высокая эффективность 12-шаговой программы в сравнении с другими альтернативными методиками. В исследовании участвовали 135 ведущих научных учреждений. В процессе были изучены более 30 научных публикаций, в которых рассматривалась программа «12 шагов» и другие методики реабилитации зависимых.
 

В результате исследований было установлено, что 12-шаговая программа лечения алкоголизма не только позволяет достигать весомых положительных результатов, но и превосходит аналоги в 1,5 и более раз. Ее важнейшие достоинства ー эмоциональная поддержка и благотворное социальное взаимодействие участников внутри групп.

 
Согласно исследованиям, проведенным Американской Ассоциацией психиатров, эффективность 12-шаговой программы в борьбе с алкоголизмом отражается в следующих статистических показателях:

• 30-40% пациентов, постоянно посещающих собрания АА (анонимных алкоголиков), не имеют срывов в процессе восстановления с момента начала реабилитации;
• 30-40% пациентов имеют в процессе терапии 2-4 срыва, после чего приходят к абсолютной трезвости (в большинстве случаев рецидивы бывают в первые три года от начала терапии по программе);
• 20-30% пациентов продолжают периодически срываться на фоне посещения собраний АА или других групп взаимопомощи.

F.S. Gilbert (1991), наблюдая в течение одного года больных, после лечения посещающих собрания АА, установил корреляцию показателя сохранения трезвости участниками группы не с частотой посещения собраний, а с соблюдением ими рекомендаций АА по поддержанию трезвости и применению философии АА в повседневной жизни.

G.M. Cross et al. (1990) установили, что наставничество над другим членом АА высоко коррелирует с воздержанием от потребления алкоголя: 91% обследуемых, осуществлявших наставничество, сообщили о стабильной и устойчивой ремиссии.
 

Эти результаты говорят о том, что вера в излечение и принятие философии программы «12 Шагов» могут иметь большое значение для процесса лечения алкоголизма и что эта программа гарантирует достаточно хорошие результаты.

Основные мифы о программе «12 шагов» для алкоголиков

Существует два главных мифа, касающихся программы «12 шагов».

1 миф: 12-шаговая программа ー это религиозная секта.

Наличие в методике тезисов о Высших силах, Боге, а также применение молитв может давать повод воспринимать ее как проявление религиозного сектантства. Однако секта подразумевает наличие лидера, обладающего непререкаемым авторитетом и божественными полномочиями, которые дают ему право карать или миловать участников группы.

Программа же «12 шагов» основана на принципах равенства всех членов группы, которые объединились с целью взаимной поддержки на пути к исцелению. При этом не имеют никакого значения общественный статус, религиозные верования участников, их материальное положение и личность. В этом заключается принципиальное отличие данной программы от любой религиозной секты.
 
2 миф: методика «12 шагов» ー религиозная программа.

Бытует заблуждение, что данная программа исключительно религиозна. Однако принцип веры в “12 шагах” основан лишь на обретении человеком внутреннего потенциала для получения возможности жить нормальной, полноценной трезвой жизнью.
 

Методика позволяет избавляться от зависимости людям самых разных религиозных конфессий и вероисповедания. Она универсальна для всех, так как проповедует стремление к главным общечеловеческим ценностям ー честности, доброте, уважению и любви к ближнему, ответственности и праве выбора для любого человека. При этом молитвы анонимных алкоголиков выступают лишь в качестве лозунгов для обретения внутреннего духовного стержня, ориентира на пути к выздоровлению и трезвости.

Реабилитация алкоголиков по программе «12 шагов» в Москве

Пройти реабилитацию алкоголизма в Москве можно, обратившись в клинику против алкоголизма доктора Исаева. Здесь в основу реабилитации алкоголиков положена программа «12 шагов» наряду с другими терапевтическими инструментами.

Преимущества лечения и реабилитации алкоголизма в РЦ нашей клиники:

1. Мы используем передовые проверенные методы с высокой эффективностью и безопасностью. Все они хорошо зарекомендовали себя как в нашей стране, так и за рубежом.
2. С пациентами работают высококлассные специалисты с многолетним опытом в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии, клинической психологии и других смежных дисциплин.
3. Наша клиника оснащена современным оборудованием и комфортными палатами, что создает максимально благоприятные условия для полноценного восстановления.
4. Мы используем индивидуальный подход к лечению каждого больного с учетом его возраста, стажа зависимости, наличия сопутствующих соматических и психоэмоциональных нарушений, уровня социальной адаптации, личной истории и т.д.
5. Лечение и реабилитация проходят в условиях полной анонимности. Пациентов не ставят на учет в наркологический диспансер и их социальные связи не страдают.
6. После окончания терапии пациенты получают качественную постреабилитационную поддержку для предотвращения рецидивов.

Чтобы обратиться к нам за помощью, узнать о капельницах выводящих из запоя, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь формой обратной связи. Ваше обращение останется полностью анонимным!
 

Список литературы

1. А.П. Дворецкая, О.В. Коновалова. Методика 12 шагов: основные подходы к проблеме алкогольной и наркотической зависимости// Современная христианская психология и антропология: актуальные вопросы. Материалы Всероссийской конференции. 2020.
2. В.В. Батищев. Программа «12 шагов» и ее место в лечебно-реабилитационном процессе в стационаре для больных алкоголизмом// Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н.: Спец. 14.00.45 (2002).
3. А.Г. Гофман, И.В. Яшкина. Алкоголизм и наркомания в России// Наркология. 2016. №2.
4. Лечебная субкультура: технологии профилактики рецидива (третичная профилактика)/ Под общ. ред. О.В.Зыкова. Москва. 2010.