Реабилитация наркоманов 12 шагов

Наркозависимость уже в течение многих десятков лет остается острой медико-социальной проблемой как в России, так и в других странах мира. Лечение наркомании требует комплексного подхода с медикаментозной поддержкой и психосоциальной реабилитацией.

Одним из самых эффективных инструментов для борьбы с наркотической и другими видами зависимости признана программа «12 шагов». Она позволяет наркоману осознать свою зависимость, принять свое бессилие перед ней и с помощью веры в поддержку Высших сил побороть ее, последовательно проходя этапы программы «12 шагов» для наркозависимых.

История возникновения

Программа «12 шагов» была разработана в 30-х годах прошлого столетия американцами Б.Уилсоном и Б.Смитом, которые страдали алкоголизмом. Они создали первое сообщество анонимных алкоголиков (АА), целью которого была взаимная поддержка и обмен опытом среди алкозависимых. Работа этого сообщества показала хорошие результаты в достижении стабильной ремиссии, что стало толчком к постепенному распространению методики во всей стране.

Со временем программа стала с успехом применяться и в других странах мира не только для борьбы с алкоголизмом, но и для лечения других видов зависимости ー наркотической, лекарственной, игровой и др. Сегодня 12-шаговая программа завоевала заслуженную популярность и широко используется в лучших мировых наркологических центрах, в том числе в России.
 

Что такое программа 12 шагов от наркозависимости

Программа «12 шагов» от наркозависимости представляет собой упорядоченную систему убеждений, основанных на принятии наркоманом собственной зависимости и глубокой трансформации отношения к жизни.

В ходе реабилитации наркоманов по программе «12 шагов» зависимый учится смирению, вере в поддержку Бога или другой Высшей силы, как он ее понимает. При этом происходит пересмотр нравственно-моральных и духовных ценностей, признание собственных потерь и ущерба, нанесенного наркоманом другим людям.

Постепенное прохождение каждого этапа терапии позволяет зависимому пройти путь духовного исцеления и освободиться от негативных паттернов мышления и поведения, которые стали причиной употребления наркотиков и поддерживали сохранение зависимости.

Программа «12 шагов» анонимных наркоманов базируется не на насильственном принуждении к отказу от наркотиков от страха перед ними или из-за общественного осуждения. Она опирается, прежде всего, на собственный, добровольный и осознанный выбор человека стать здоровым, кардинально изменить свою жизнь за счет глубоких внутренних перемен и принятия на себя ответственности за все, что происходит в его жизни.
 

Таким образом, концепция ответственности за свою жизнь сочетается в программе 12 шагов с признанием собственного бессилия, беспомощности перед наркозависимостью и согласием с тем, что для борьбы с ней необходима посторонняя квалифицированная поддержка.

 
12-шаговая программа анонимных наркоманов ориентирована на групповую терапию, которая происходит в атмосфере взаимной поддержки, доверия, открытости и честности, доброжелательности, отсутствия критики и какого-либо осуждения. Совместный обмен опытом, пережитыми трудностями и достигнутыми успехами оказывает терапевтическое действие, дает наркоманам веру в то, что побороть зависимость им под силу.
 

Цели и задачи программы лечения наркомании 12 шагов

Целью программы «12 шагов» является духовная переориентация людей, страдающих наркозависимостью. Это происходит за счет глубокого переосмысления своей прежней жизни, совершенных ошибок, понесенных потерь и собственной ответственности за все это.
 
Задачи программы 12 шагов наркомана:

• признать наличие зависимости от наркотиков;
• осознать свое бессилие перед ней;
• признать, что для избавления от зависимости нужна посторонняя помощь;
• принять существование некой Высшей силы, которая поможет зависимому изменить свою жизнь и стать на путь чистоты от наркотиков;
• выявить патологические паттерны мышления и поведения и заменить их конструктивными и здоровыми;
• научиться справляться с травмирующими и негативными чувствами (жалость к себе, чувство вины, злость, обиды, страхи и др.), проработать их;
• научиться сопереживанию, сочувствию другим людям;
• пересмотреть свои жизненные приоритеты и ценности;
• обрести смысл жизни в полезных для себя и для окружающих делах ー волонтерстве, благотворительности, участии в антинаркотических проектах, новых хобби и т.д.;
• улучшить коммуникативные способности и навыки социализации;
• достичь внутреннего духовного исцеления;
• жить полноценной жизнью, не испытывая потребности употреблять наркотики.

Продуманность каждого этапа методики позволяет устранить «корень» зависимости ー внутреннюю опустошенность, чувство безысходности, отчаяния, одиночества, страх, агрессию и другие разрушительные чувства. Прохождение 12 шагов для зависимых от наркотиков помогает изменить мировоззрение, отношение к себе и к жизни, обрести внутренний стержень и опору, которая будет вести к духовному исцелению и свободе от психоактивных веществ.

Наши услуги

Детоксикация

Кодирование

Реабилитация

12 шагов анонимных наркоманов

Реабилитация наркоманов по системе 12 шагов проводится постепенно и последовательно. Длительность каждого этапа лечения не ограничивается по времени ー все зависит от настроя и мотивации самого наркомана, его готовности к активной работе над собой, его открытости к пониманию и принятию метода.

Правильность выполнения и результаты прохождения каждого из 12 Шагов программы контролируются и оцениваются опытным наставником. Только после того, как он убедится, что Шаг действительно пройден и выполнен правильно, переходят к следующему этапу.
 

1 Шаг

«Мы признали свое бессилие перед наркотиками, признали, что мы перестали управлять своей жизнью».

 
Этот шаг является ключевым для всей дальнейшей терапии, ведь избавиться можно только от того, что существует. Пока наркоман не признает, что он действительно зависим от наркотиков и они разрушают его жизнь, его излечение невозможно.
 

Чаще всего отрицание болезни связано со страхом осуждения, страхом будущего или последствий отказа от наркотиков. Поэтому первоочередная задача терапии ー помочь зависимому принять свою болезнь и согласиться с тем, что ему требуется лечение.

 
Помимо работы с пациентом, специалисты занимаются с его близкими. В ходе семейной терапии родственники учатся правильной тактике поведения с зависимым и прорабатывают собственную созависимость.
 

2 Шаг

«Мы пришли к убеждению, что только Сила, более могущественная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие».

 
На этом этапе задача наркомана ー принять тот факт, что сам он не способен справиться с зависимостью, для этого ему необходима поддержка Высшей силы, в наиболее близком для него понимании.

Многим зависимым, особенно мужчинам, этот шаг также дается тяжело, так как они воспринимают его как признание собственной несостоятельности, слабости, беспомощности. Однако в данном случае речь идет о признании факта бессилия именно перед наркотиками, которые способны «поставить на колени» любого человека, независимо от его духовной и физической силы. Поэтому признание необходимости в поддержке со стороны Бога, Высших сил в этот момент абсолютно необходимо и оправданно.
 

3 Шаг

«Мы приняли решение препоручить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы Его понимаем».

 
На этом шаге наркоман решает отказаться от идеи самостоятельного излечения и мыслей о собственном всемогуществе. Он передает свою жизнь и волю под руководство высших сил ー Вселенной, Бога, Высшего Разума, Природы и т.д. У каждого человека представление о высшей силе может различаться ー для кого-то в этой роли могут выступать даже вполне земные «инстанции» в виде наставника, группы анонимных наркоманов или родных.
 

На этом этапе зависимый учится открытости, доверию к жизни, готовности к изменениям. Доверие к высшей силе, которая будет поддерживать и вести на пути к исцелению, становится для зависимого источником обретения внутренней опоры и нравственных сил.

4 Шаг

«Мы глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравственной точки зрения».

 
На этом этапе зависимый проводит внутреннюю «инвентаризацию», занимается самоанализом, выписывая в дневник свои негативные мысли, страхи, сомнения, обиды и другие чувства. Анализируя свои мысли и поступки, наркоман пытается понять, что именно из этого привело его к наркозависимости.

Такая работа позволяет человеку осознать свои сильные и слабые стороны, уяснить, что в его характере и поведении нуждается в исправлении, а также помогает принять на себя ответственность за свою жизнь и действия. Кроме того, выписывание негативных мыслей помогает сбросить часть душевного груза на бумагу и лучше понять самого себя, причины и закономерности своих поступков.
 

5 Шаг

«Мы признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу своих заблуждений».

 
Этот шаг учит зависимого честности, искренности и открытости. На собрании группы анонимных наркоманов пациент рассказывает о том, к каким выводам он пришел в результате самоанализа, какие негативные черты в себе открыл, какие он испытывает страхи или другие деструктивные чувства, какие допустил ошибки и т.д.

Цель этой исповеди ー научиться доверять свои чувства другим людям, быть душевно открытым, устанавливать тесные и искренние отношения, получать обратную связь, непредвзятое мнение и т.д. Кроме того, это помогает облегчить душу, избавиться от тяжести тайны или внутренних конфликтов.
 

6 Шаг

«Мы полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от наших недостатков».

 
Этот этап предполагает подготовку человека к глубоким внутренним изменениям. Он признает перед Богом, что не способен самостоятельно справиться со своими негативными переживаниями и личностными качествами, он просит у высших сил поддержки в их преодолении для исцеления от наркомании.

Трудность этого шага со стороны может быть незаметной, однако она заключается в том, что зачастую даже осознание негативных черт характера и желание от них избавиться не являются залогом реальных перемен. Ведь каждое из этих качеств выполняло в определенный момент жизни человека определенную роль, и эта роль может казаться далеко не отрицательной. К примеру, человек может считать, что гордыня защищает его честь и помогает сохранять достоинство, эгоизм позволяет что-то получить или избежать каких-то неприятностей, и пр.

Поэтому на самом деле для того, чтобы стать готовым к реальным изменениям, зависимый должен постараться отбросить все прочие собственные измышления и доводы рассудка, и попросить у Бога содействия в работе над собой.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

7 Шаг

«Мы смиренно просим Его исправить наши изъяны».

 
Наркоман признает свою уязвимость и необходимость поддержки Высшей силы в исправлении своих недостатков. Он полагается на помощь Бога, каким он его понимает, доверяет ему руководство своей жизнью и верит в то, что он приведет его к духовному исцелению. Этот этап предполагает продолжение самосовершенствования, исправления собственных ошибок и негативных качеств личности.
 

8 Шаг

«Мы составили список всех тех людей, кому мы причинили зло, и преисполнились желанием загладить нашу вину перед ними».

 
Зависимый вспоминает всех людей, кому он так или иначе причинил зло в результате своей зависимости от наркотиков. Он выписывает их в список для того, чтобы принести свои извинения напрямую.

На этом этапе происходит подготовка к тому, чтобы честно и открыто признать свою вину перед пострадавшими людьми. Наркоман просит Бога дать ему на этом пути душевные силы и смелость, избавить его от гордыни, эгоизма, ложного чувства стыда, страха унижения и других чувств, которые могут препятствовать искреннему раскаянию и восстановлению отношений с людьми.
 

9 Шаг

«Мы лично возместили причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо другому».

 
В этот период человек реализует намеченные планы по компенсации ущерба, нанесенного в прошлом другим людям. Он встречается с ними лично или каким-то другим образом приносит свои извинения, выражая их искренне, честно и без оправданий.

Данный этап очень важен для восстановления разрушенных когда-то отношений. Кроме того, он позволяет сбросить с души зависимого груз ошибок, чувства вины, сожалений и раскаяния. Он помогает наркоману освободиться от тяжести негативных эмоций и позволяет сделать шаг вперед на пути к исцелению и саморазвитию, улучшить перспективы своей дальнейшей жизни.
 

10 Шаг

«Мы продолжали самоанализ и когда допускали ошибки, сразу признавали это».

 
Человек продолжает заниматься самоанализом в процессе лечения наркомании и как только замечает ошибочные действия, сразу предпринимает все необходимое, чтобы это исправить. Это важно для того, чтобы уметь правильно оценивать свои поступки, поведение, вовремя осознавать собственные ошибки и сразу исправлять их.

Этот навык пригодится пациенту и в его дальнейшей жизни. Умение увидеть, признать и вовремя исправить неверные действия помогает человеку сохранять душевное равновесие и идти по пути к выздоровлению от наркозависимости, не сбиваясь с него и не «откатываясь» назад.
 

11 Шаг

«Мы стремились путем молитвы и размышления углубить соприкосновение с Богом, как мы понимали Его, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого».

 
Этот шаг предполагает поиск наркозависимым связи с Богом путем молитв, медитаций, размышлений, чтения духовных книг. Это помогает обрести твердые ориентиры в жизни, внутреннее умиротворение, спокойствие, уверенность в правильно выбранном пути и успехе терапии, избавиться от сомнений, напряжения и негативных мыслей.
 

12 Шаг

«Достигнув духовного пробуждения, к которому привели эти шаги, мы стремились донести смысл наших идей до других наркозависимых и применять эти принципы во всех наших делах».

 
На заключительном этапе лечения наркомании пациент не только продолжает применять принципы программы 12 шагов в своей повседневной жизни, но и начинает передавать свой опыт уже другим зависимым. Он реализует в жизнь главные постулаты метода ー оказание поддержки другим людям, страдающим наркозависимостью, доброта и милосердие, помощь в обретении веры в Бога и духовном исцелении.
 

Дополнительные постулаты 12-шаговой программы, служащие для разъяснения и уточнения ее основных идей, изложены в списке 12 традиций анонимных наркоманов.

Молитвы анонимных наркоманов в программе 12 шагов

«12 шагов» для наркоманов ー духовно-ориентированная программа, которая базируется на признании человеком своего бессилия перед наркозависимостью и своей потребности в поддержке со стороны некой Высшей силы. В ее роли могут выступать Бог, Вселенная или какие-то другие силы, которые наркоман наделяет высшей властью и способностью к исцеляющей поддержке.

Лечение наркомании по системе 12 шагов не предполагает какой-либо религиозности, эта программа универсальна и подходит для людей любого вероисповедания, в том числе и атеистов. Ее концепция веры в Высшую силу не подразумевает обязательной ортодоксальной позиции веры в Бога. Она лишь помогает человеку возложить надежды на поддержку свыше на пути к выздоровлению.

Для того, чтобы облегчить поиск духовной связи с Высшим началом, в рамках программы 12 шагов для зависимых от наркотиков созданы молитвы, которые можно использовать на каждом из этапов лечения.

Так, к примеру, выглядит молитва анонимных наркоманов на 3-м Шаге программы «12 шагов»:
 

«Господи, я предаю себя Тебе, чтобы Ты создавал и творил со мной, как Тебе угодно. Освободи меня от оков эгоизма, чтобы я выполнял Твою волю. Удали всё то, что тяготит меня, чтобы эта победа была свидетельством для тех, кому я мог бы помочь и помогу Твоей силой, Твоей любовью, Твоим путём. Да исполняю я Твою Волю всегда!»

 
Молитвы 12 шагов были созданы на основе книги «Анонимные Алкоголики» (Большая Книга). Их можно использовать в том виде, в котором они приведены, или применять в качестве образца, который можно расширять и дополнять в соответствии со своими душевными потребностями.
 
 

 

Эффективность программы 12 шагов для зависимых от наркотиков

Метод реабилитации наркозависимости по программе «12 шагов» завоевал заслуженную популярность во всем мире. Его эффективность была доказана не только многолетней практикой лечения алкоголиков, наркоманов и других зависимых, но и обоснована научными исследованиями.

Так, по стандартам Кохрейновского сотрудничества был проведен ряд исследований, которые подтвердили высокую результативность лечения и реабилитации наркоманов по данной методике. Было установлено, что по своей эффективности она превосходит аналогичные методы в 1,5 и более раз.

Это связано с глубоко продуманной концепцией последовательности терапии, признанием необходимости в посторонней поддержке и вере в Высшие силы, преобладанием идеи стремления к саморазвитию и духовному исцелению, групповой взаимной поддержкой членов группы.

Американская Ассоциация психиатров проводила специальные исследования эффективности методики «12 шагов» в лечении наркозависимости и алкоголизма. При этом была установлена следующая статистика результатов лечения и реабилитации:

• 30-40% пациентов, постоянно посещающих собрания АН (анонимных наркоманов), не имеют срывов в процессе восстановления с момента начала реабилитации;
• 30-40% пациентов имеют в процессе терапии 2-4 срыва, после чего приходят к абсолютной «чистоте» (в большинстве случаев рецидивы бывают в первые три года от начала терапии по программе);
• 20-30% пациентов продолжают периодически срываться на фоне посещения собраний АН или других групп взаимопомощи.

В 1991 году Ф.С.Гилберт проводил опыт путем наблюдения в течение года пациентов, посещающих собрания анонимных наркоманов после завершения лечения. По итогам опыта он выявил, что поддержание ремиссии зависит не столько от частоты посещения собраний, сколько от соблюдения пациентами рекомендаций АН по профилактике срывов и применению идей анонимных наркоманов в повседневной жизни.

В 1990 году Г.М.Гросс в команде с другими участниками опыта выявил, что «спонсорство» (наставничество) над другим членом АН максимально способствует поддержанию стабильной ремиссии и профилактирует рецидивы наркомании. По итогам исследования, 91% участников опыта, выполнявших роль наставников, оставались в устойчивой долгосрочной ремиссии.
 

Все это подтверждает тот факт, что принятие концепции «12 шагов» от наркомании и неуклонное следование этим идеям в повседневной жизни в большой степени помогает преодолеть наркозависимость и выйти в продолжительную стабильную ремиссию.

Преимущества метода реабилитации наркозависимых 12 шагов

Реабилитация наркоманов по системе 12 шагов имеет следующие преимущества:

1. Простота и доступность для понимания людьми с любым уровнем образования.
2. Универсальность. Философия программы 12 шагов для наркозависимых гармонично согласуется с постулатами разных религиозных конфессий. В том числе она подходит и для людей с атеистическими взглядами, так как провозглашает базовые общечеловеческие ценности ー гуманность, милосердие, стремление к самосовершенствованию, доброта, любовь и забота о ближнем, уважение свободы выбора каждого человека и несение ответственности за свою жизнь.
3. Постепенность изменений за счет последовательности этапов лечения и реабилитации наркоманов.
4. Взаимная поддержка членов группы создает благоприятную основу для позитивного обмена опытом, получения опыта исцеляющих и «подпитывающих» отношений, достижения душевной гармонии и восстановления.
5. Методика одинаково подходит для лечения разных видов зависимости ー химической (алкогольной, наркотической, лекарственной), игровой, сексуальной, эмоциональной и др.
6. Программа дает хорошие результаты за счет воздействия на психологические первопричины развития зависимости.
7. Методика помогает не только преодолеть аддикцию, но и обрести смысл жизни, сделать ее наполненной ощущением собственной нужности и ценности за счет принесения пользы другим людям.

Мифы о 12-шаговой программе для наркоманов

Среди обывателей бытуют некоторые мифы о 12-шаговой методике для наркозависимых.

1-й миф: эта программа ー не что иное, как религиозная секта. Разъясним, почему это неправда. Секта подразумевает наличие единого лидера, который наделен в глазах членов группы божественной властью, непререкаемым авторитетом и имеет право наказывать их или поощрять по своей воле.

Программа «12 шагов» для наркоманов предполагает создание группы людей, объединенных одной целью и желанием ー исцелиться. Все члены группы равны между собой, при этом не имеет значения их материальный или общественный статус. В этом состоит принципиальное различие между программой и религиозными сектами.

2-й миф: эта программа исключительно религиозна. Для развенчания этого мифа достаточно сказать, что методика абсолютно универсальна, она подходит даже тем, кто не верит в Бога вообще. Ее базовые принципы опираются не на веру в Бога как такового, а на обретение внутреннего духовного потенциала, необходимого для саморазвития и выздоровления. И наличие в 12-шаговой программе молитв никак не противоречит этому, так как все они служат той же цели ー поиску верного пути и обретению духовного исцеления.
 

Реабилитация наркоманов «12 шагов» в Москве

Пройти реабилитацию наркомании в Москве можно, обратившись в Клинику доктора Исаева. Центры реабилитации наркозависимых, работающие по программе нашей клиники, используют передовые проверенные методы с высокой эффективностью, в том числе программу «12 шагов».

Мы используем интегративный подход, который включает в себя применение следующих моделей:

• терапевтическое сообщество;
• 12-шаговая программа для зависимых от наркотиков;
• психообразование;
• семейная терапия;
• индивидуальная психокоррекция;
• мотивационные занятия;
• трудотерапия;
• релаксационные методики;
• фильмотерапия, арт-терапия и др.

С пациентами работают специалисты экспертного уровня в области наркологии, психиатрии, психотерапии, клинической психологии и других смежных профилей. Оснащение медицинских центров лечения наркомании и алкоголизма комфортными палатами и современным оборудованием, исключительный профессионализм врачей, применение передовых терапевтических методик и индивидуальный подход к каждому из пациентов позволяют нам добиваться хороших результатов даже в сложных клинических случаях.

Чтобы обратиться к нам за помощью, вызвать срочно врача нарколога на дом, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь формой обратной связи. Ваше обращение останется полностью анонимным!
 

Список литературы:

1. А.П. Дворецкая, О.В. Коновалова. Методика 12 шагов: основные подходы к проблеме алкогольной и наркотической зависимости// Современная христианская психология и антропология: актуальные вопросы. Материалы Всероссийской конференции. 2020.
2. В.Д. Миц, Т.В. Панова. Особенности психосоциальной адаптации на этапе реабилитации наркозависимых// Вестник Пензенского государственного университета. 2021. №4.
3. А.Г. Гофман, И.В. Яшкина. Алкоголизм и наркомания в России// Наркология. 2016. №2.
4. Лечебная субкультура: технологии профилактики рецидива (третичная профилактика)/ Под общ. ред. О.В. Зыкова. Москва. 2010.