Лечение алкоголизма
Лечение наркомании
Нарколог на дом
Вывод из запоя
Запись на прием 24/7
В последние десятилетия стала особенно актуальной проблема применения наркотических анальгетиков в немедицинских целях. По данным ВОЗ, наиболее остро эта проблема стоит в США и странах Европы. Одними из самых распространенных медицинских наркотиков сегодня являются опиоидные препараты, в частности оксикодон и его аналоги.
Оксикодон 一 что это за препарат
Оксикодон (гидрохлорид оксикодона) 一 что это за препарат? Это полусинтетический опиоид с мощным обезболивающим действием. Он был создан в попытке улучшить существующие опиоиды: морфин, диацетилморфин (героин) и кодеин.
Препарат был впервые синтезирован в Германии в 1916 году в качестве средства, купирующего сильный болевой синдром. Сфера его применения 一 паллиативная помощь при онкологических заболеваниях, а также обезболивание при массивных ожогах, травмах, оперативных вмешательствах. В 1939 году лекарство было зарегистрировано в США под торговой маркой OxyCodon.
В России оксикодон запрещен к свободной продаже и внесен в список препаратов, медицинский оборот которых подлежит строгому учету и контролю. Приобрести его в аптеке можно только по рецепту.
Оксикодон во многих странах находится в запрещенном списке препаратов для свободных аптечных продаж и бесконтрольного приема. Тем не менее, из-за выраженных наркогенных свойств он активно распространяется на черном рынке.
Аналоги
Оксикодон имеет множество аналогов, выпускаемых под разными торговыми названиями:
- оксифаст, оксинорм, роксикодон 一 О. (оксикодон) с немедленным высвобождением;
- оксиконтин 一 О. с контролируемым высвобождением и пролонгированным действием (10-12 ч);
- перкодан, роксиприн, эндодан 一 О.немедленного высвобождения с аспирином;
- перкоцет, роксицет, тайлокс 一 О. с немедленным высвобождением в комбинации с парацетамолом;
- таргин, таргиник 一 О. с контролируемым высвобождением и налоксоном;
- троксика 一 О. с контролируемым высвобождением и налтрексоном;
- комбунокс 一 О. немедленного высвобождения с ибупрофеном.
В США оксикодон одобрен только для приема внутрь в виде таблеток или пероральных растворов. Парентеральные формы лекарства (торговая марка OxyNorm) доступны в других странах и широко используются в Европе.
В Испании, Нидерландах и Великобритании оксикодон одобрен для внутривенного и внутримышечного применения в медицинских целях. Когда препарат впервые появился в Германии во время Первой мировой войны, его инъекции широко применялись для купирования послеоперационной боли у солдат.
Наши услуги
Актуальность злоупотребления оксикодоном
Оксикодон обладает выраженным анальгетическим и седативным действием. Он активно использовался в США во время Гражданской войны. Кроме того, вещество применялось в качестве средства заместительной терапии при героиновой зависимости. В то же время наркоманы, слезавшие с героина, становились зависимыми уже от оксикодона.
Актуальность проблемы оксикодоновой наркомании обусловлена в немалой степени тем, что выросли масштабы назначения препарата в медицинских целях. Только в 2015 году в США и Канаде количество назначений оксикодона возросло в 14 раз по сравнению с предыдущим десятилетием. По статистическим данным, опиоиды получает около 1,7% населения этих стран.
Высокая частота назначений приводит к нецелевому использованию опиоидов, а именно 一 в рекреационных целях, для улучшения настроения и релаксации или в качестве замены героину и другим классическим опиатам. Данные системы RADARS показывают, что в течение последних 20 лет оксикодон наряду с другими опиоидными препаратами (гидрокодон, метадон, трамадол, фентанил) лидирует по частоте злоупотребления в США и других странах мира.
Сегодня немедицинское употребление лекарств, содержащих опиаты, превратилось в эпидемию. Количество смертей от таких препаратов увеличилось в 4 раза по сравнению с 1999 г. Острые отравления опиоидами давно занимают одно из первых мест в общей структуре острых отравлений. По данным ВОЗ, количество смертей, связанных с передозировкой опиоидов, в мире ежегодно достигает 69 000.
По приблизительным оценкам ВОЗ ежегодно опиоидной зависимостью страдает 15 млн человек. Большинство из них потребляет незаконно производимый героин, но отмечается четкая тенденция к возрастанию количества наркозависимых в результате назначения опиоидов врачами.
Состав препарата
Оксикодон выпускается в форме таблеток, капсул, а также растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций. Получают препарат из опиумного мака путем синтеза через тебаин в процессе реакции Дильса-Альдера (диеновый синтез).
Химическая формула оксикодона 一 C18H21NO4. Способность вызывать эйфорию сделала его популярным среди наркопотребителей. 10 мг препарата по своему наркогенному действию эквивалентны 30 мг кодеина и 20 мг морфия.
Применение оксикодона
На российском фармацевтическом рынке наиболее распространен комбинированный препарат «Налоксон + оксикодон». Он выпускается в виде таблеток пролонгированного действия. Дозировка оксикодона и налоксона в составе лекарства составляет соответственно: 2,5 и 5 мг; 5 и 10 мг; 10 и 20 мг; 20 и 40 мг.
Для чего назначают оксикодон? Лекарство используют у взрослых больных при тяжелом болевом синдроме, требующем применения опиоидных анальгетиков. Как правило, это случаи неоперабельного рака и злокачественных новообразований в терминальной стадии, требующие паллиативной поддержки и мощного обезболивания, когда другие, ненаркотические, болеутоляющие средства оказываются неэффективными.
Налоксон в составе препарата уменьшает проявления запора, вызываемого опиоидами. Этот эффект достигается за счет блокировки действия оксикодона на опиоидные рецепторы кишечника.
Согласно инструкции по применению, препарат принимают внутрь 2 раза в сутки. Начальная доза для взрослых пациентов, не принимавших ранее опиоиды, равна 10 мг/5 мг оксикодона гидрохлорида/налоксона гидрохлорида соответственно, каждые 12 ч.
Пациентам, принимавшим ранее опиоидные препараты могут потребоваться более высокие дозы лекарства. Максимальная суточная доза не должна превышать 160 мг оксикодона и 80 мг налоксона. Увеличивать или снижать дозировку анальгетика необходимо постепенно.
Наряду с применением в медицинских и рекреационных целях, оксикодон используется и в спорте в качестве допинга 一 конечно, нелегально. За счет способности влиять на биохимические процессы и нервную деятельность, препарат позволяет повышать спортивные показатели. Препарат официально внесен в список веществ, запрещенных к приему спортсменами, наряду с другими наркотиками, стероидами, модуляторами метаболизма и т.д.
Действие и эффект лекарства
Оксикодон является сильным обезболивающим средством. Он выполняет функцию агониста опиоидных рецепторов и оказывает болеутоляющее действие путем связывания с эндогенными опиоидными рецепторами в ЦНС.
Фармакологические и токсические эффекты оксикодона реализуются за счет модуляции систем нейропередачи: моноаминергических (дофаминовой, норадреналиновой, серотониновой), аминергических (ГАМК-ергической, глутаматергической, глицинергической), холинергических и др.
Так, анальгетический эффект лекарства обеспечивается за счет участия катехоламинергических (дофаминергических и норадренергических) структур. Его эйфоризирующее действие связано с модуляцией дофаминергических систем. Угнетение дыхания происходит путем изменения нейропередачи с участием глутамата, ГАМК, серотонина.
Лекарство быстро всасывается в кровь через ЖКТ или слизистую носа, рта, легких. При пероральном приеме действие оксикодона начинается спустя 10-15 минут, максимальный эффект наступает спустя 30-60 минут. Общая продолжительность действия препарата 一 от 3 до 6 часов.
Лекарство расщепляется в печени и выводится из организма вместе с мочой. Период полувыведения равен 3-5 часам в зависимости от принятой дозы и формы выпуска лекарства, а также индивидуальных особенностей организма.
Какие эффекты вызывает оксикодон?
- устранение боли;
- прилив блаженства, удовольствия, покоя;
- ощущение разливающегося тепла по всему телу;
- угнетение дыхания, его замедление;
- подавление кашлевого рефлекса;
- сонливость, ощущение усталости и вялости;
- сужение зрачков;
- замедление речи, реакций и движений;
- торможение мышления;
- снижение артериального давления;
- замедление пульса;
- запор;
- снижение аппетита.
Бесконтрольное употребление оксикодона и его аналогов быстро вызывает развитие психической и физической зависимости.
Зависимость от оксикодона
Оксикодон оказывает выраженное влияние на ЦНС, изменяя химический баланс в головном мозге и регуляцию естественной системы вознаграждения. Он стимулирует выработку дофамина 一 нейромедиатора, отвечающего за ощущение удовольствия, счастья и мотивации.
При длительном приеме вещества мозг привыкает к искусственному источнику дофамина и прекращает вырабатывать нейромедиатор в достаточном количестве. Это приводит к тому, что человек становится зависимым от оксикодона 一 его употребление становится необходимым для того, чтобы чувствовать себя нормально.
Кроме того, организм постепенно привыкает к регулярному поступлению вещества и, как следствие, формируется толерантность. Проявляется это тем, что для достижения первоначального эффекта (обезболивающего и эйфоретического) человеку начинают требоваться все более высокие дозы препарата. Так развивается зависимость от наркотических веществ.
Стадии развития зависимости от оксикодона:
- Начальная. Пациент испытывает приятные ощущения, снижение боли, улучшение настроения после приема препарата, однако при пропуске новой дозы выраженного психического или физического дискомфорта еще не возникает. Желание употребить возникает скорее эпизодически и ситуационно.
- Психическая зависимость. При регулярном употреблении вещества постепенно формируется устойчивое влечение к его приему. При затянувшемся перерыве между приемами доз возникают подавленность, грусть, необъяснимо плохое настроение, раздражительность, вспыльчивость, неадекватность и неустойчивость эмоций. Стремление вновь принять наркотик начинает доминировать над остальными мотивациями.
- Толерантность. Организм постепенно привыкает к лекарству и первоначальный его эффект стирается, становится слабее. Для достижения желаемого эффекта пациенту приходится увеличивать дозу препарата, что часто приводит к передозировке.
- Физическая зависимость. Проявляется абстинентным синдромом при попытке прекратить употребление. При систематическом длительном приеме наркотик буквально встраивается во все обменные процессы и начинает «править балом» 一 регулировать функции ЦНС и жизнедеятельность организма. Поэтому его отмена воспринимается и психологически, и физически как сильный стресс, потрясение организма, которому остро не хватает уже ставшего необходимым и обязательным для нормального самочувствия вещества.
Сформировавшаяся глубокая зависимость приводит к личностной и социальной деградации больного, разрушению всех сфер его жизни, потере здоровья, работы, семьи и друзей, материальным трудностям. Бросить наркотики самостоятельно на этой стадии уже почти невозможно 一 для возвращения к нормальной жизни и победы над зависимостью нужна профессиональная наркологическая помощь.
Признаки зависимости
Каковы признаки зависимости от наркотика оксикодон?
- суженные зрачки, не реагирующие на яркий свет;
- вялость, сонливость днем;
- спутанность сознания;
- неадекватность реакций, поведения;
- заторможенность речи, мышления, движений;
- дезориентация в пространстве и времени;
- шаткость походки, нарушение координации движений;
- кожные высыпания;
- сухость, желто-серый цвет лица;
- выпадение волос, потемнение и разрушение зубной эмали;
- бессонница, панические атаки, тревожность;
- галлюцинации и другие психотические явления
- тошнота и рвота;
- сухость во рту, жажда;
- запор;
- отсутствие аппетита, потеря веса;
- слабость, утомляемость;
- боли в мышцах, суставах;
- головная боль, головокружение;
- озноб, гипертермия;
- изменение обычного режима дня, сна, питания;
- стремление изолироваться от общения с близкими, окружающими;
- скрытность, лживость, замкнутость, не свойственные человеку ранее;
- пропуски учебных занятий, прогулы на работе;
- противозаконное и экстремальное поведение;
- финансовые затруднения, появление больших долгов.
Помимо перечисленного, родственники могут обнаружить в вещах зависимого подозрительные предметы 一 упаковки от лекарств, фольгу, пакетики с порошком, таблетками или что-либо еще. Кроме того, зависимый может вдруг начать интересоваться фармакологией, химией, якобы из интереса к науке, что раньше для него не было характерно.
Выявление любых признаков наркотической зависимости у близкого должно стать поводом для немедленных действий 一 обращения в наркоцентр за анонимным лечением от наркозависимости, беседы с психологами-интервентами и т.д. Чем раньше наркоман начнет лечение, тем легче ему будет отказаться от наркотиков и вернуться к полноценной жизни.
Сколько держится препарат в организме
Сколько оксикодон держится в организме? В моче препарат сохраняется 3-4 дня с момента употребления последней дозы, в крови 一 1-2 дня, в слюне 一 1-4 дня. Дольше всего вещество сохраняется в волосах 一 до 3-х месяцев и более.
На скорость выведения наркотика влияют также вес и возраст человека, уровень его метаболизма и физической активности, наличие хронических заболеваний, особенно печени и почек, а также частота и дозы приема препарата. Чем длительней и чаще употребляется наркотик, тем дольше период его обнаружения из-за накопления в тканях.
Последствия злоупотребления оксикодоном
Зависимость от оксикодона влечет за собой крайне негативные последствия для организма и всех жизненных сфер человека. Прежде всего, разрушается здоровье. Из-за серьезной хронической интоксикации страдают внутренние органы, система кровообращения, развиваются остеопороз, эндокринные нарушения (гипогонадизм, снижение выработки половых гормонов, импотенция и бесплодие).
У многих оксикодоновых наркоманов через несколько лет употребления развиваются недостаточность печени (гепатит, цирроз), почек (пиелонефрит), поражения ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колит), сердечно-сосудистой системы (эндокардит, дистрофия миокарда, ИБС), легких. Часто зависимые умирают в относительно молодом возрасте вследствие тяжелой полиорганной недостаточности.
Применение нестерильных игл для инъекций наркотика ведет к заражению ВИЧ, вирусными гепатитами. Ослабление иммунитета сопровождается высокой восприимчивостью к инфекциям, повышенному риску развития сепсиса с летальным исходом.
Наряду с соматическими нарушениями развиваются и психические: тревожно-депрессивные, панические расстройства, навязчивые, маниакальные состояния с паранойей, галлюцинациями и др.
На фоне употребления наркотиков могут дебютировать шизофрения и другие психические заболевания, особенно при наследственной предрасположенности или черепно-мозговых травмах в анамнезе. Особенно опасно то, что изменения в психике могут стать необратимыми и пациент будет пожизненно нуждаться в психиатрическом наблюдении.
Разрушается социальная сфера жизни наркомана: он теряет семью, работу, поддержку близких и друзей, становится изгоем в обществе и ведет асоциальный образ жизни, зачастую нарушает закон.
Спасти зависимого от дальнейшего разрушения и гибели поможет только наркологическое лечение в специализированной клинике и терапия в рехабе. Лишь таким путем можно побороть пагубное пристрастие и кардинально изменить образ жизни наркомана.
Взаимодействие с другими веществами
Оксикодон опасен сам по себе, однако сочетать его с другими психоактивными веществами грозит еще большими рисками:
- Сочетание с алкоголем. Оба вещества угнетают ЦНС и дыхательный центр, взаимно усиливают анальгетический, седативный и гипотензивный эффекты. Все это может привести к развитию комы и летальному исходу.
- Совместный прием со стимуляторами (амфетамины, экстази, кокаин, кофеин, никотин). Первые угнетают активность ЦНС, вторые 一 наоборот ее возбуждают. Такое взаимодействие приводит к тому, что эффект одних веществ перекрывается другими веществами. В результате зависимый не ощущает «прихода» и принимает наркотик вновь, что чревато передозировкой, иногда смертельной. Кроме того, стимуляторы усиливают побочные эффекты оксикодона: головную боль, тревожность, психотические явления и др.
- Применение с фентанилом. Их одновременный прием может привести к серьезным побочным явлениям, включая глубокую седацию, нарушение дыхания, кому и смерть.
- Оксикодон и трамадол. Будучи центральными депрессантами, оба препарата взаимно усиливают угнетающее действие на ЦНС. Это ведет к тяжелым нарушениям сознания, дыхания и может закончиться комой.
- Прием совместно с кодеином. Препараты оказывают взаимно потенцирующее действие, усиливая угнетение дыхания и нервной деятельности. Это многократно повышает риск развития комы с летальным исходом.
Передозировка
Какими симптомами проявляется передозировка оксикодона?
- одышка, поверхностное частое дыхание с паузами;
- замедление сердцебиения, аритмия;
- тяжесть и боль в груди;
- похолодание кожи;
- усиленное потоотделение;
- падение артериального давления;
- стойкое сужение зрачков;
При отсутствии своевременной срочной наркологической помощи может наступить коллапс кровообращения, остановка дыхания и смерть. Кроме того, передозировка оксикодона может привести к инфаркту спинного мозга и ишемическому повреждению головного мозга вследствие длительной гипоксии на фоне угнетения дыхания. В результате из-за необратимых повреждений мозга пациент может пожизненно нуждаться в лечении и психиатрическом наблюдении.
В США в 2011 году оксикодон был основной причиной смертей, вызванных наркотиками, с 2012 года лидирующие позиции в этой категории заняли героин и фентанил.
По данным ВОЗ, передозировке оксикодона и других опиоидов наиболее подвержены:
- лица, имеющие опиоидную зависимость, в особенности если они прошли курс детоксикационной терапии;
- только что освободившиеся из мест ограничения свободы;
- зависимые, прекратившие лечение;
- наркопотребители, применяющие препарат путем внутривенных инъекций;
- пациенты, использующие прописанные опиоиды в высоких дозах;
- лица, принимающие опиоиды совместно с седативными средствами;
- пациенты с ВИЧ, печеночной и дыхательной недостаточностью;
- члены семьи пациентов, получающих опиоиды.
Смертельная доза оксикодона для взрослого человека при приеме внутрь 一 свыше 80 мг. При наличии толерантности дозы могут возрастать многократно. Напротив, для лиц с повышенной чувствительностью летальный эффект может наступить после приема меньших количеств препарата.
Острая интоксикация оксикодоном намного опаснее передоза героином: в последнем случае летальный исход может не наступать в течение как минимум 20-30 минут, в то время как при отравлении оксикодоном симптомы угнетения дыхания проявляются почти молниеносно — в течение нескольких секунд или минут. Остановка дыхания является основной причиной смерти при передозировках у наркоманов, принимающих препарат.
Первое, что нужно сделать при передозировке 一 немедленно вызвать скорую помощь. Попытки отсрочить вызов медиков или обойтись самолечением с большой вероятностью будут стоить человеку жизни.
Что можно сделать, пока скорая в пути:
- Уложить больного на ровную твердую поверхность.
- Обеспечить свободный доступ свежего воздуха в помещение.
- Расстегнуть верхние пуговицы на одежде пациента.
- Если у больного началась рвота, повернуть его голову набок, чтобы не произошла аспирация рвотных масс в легкие.
- Постараться удерживать пациента в сознании, громко разговаривать с ним, задавать любые вопросы и требовать на них ответ.
Средством экстренной помощи при передозировке оксикодона является налоксон. Будучи антагонистом опиоидных рецепторов, он связывается с ними и нейтрализует токсическое действие наркотика на ЦНС. Антидот налоксон вводится внутривенно или с помощью назальных спреев.
Можно ли отказаться от употребления самостоятельно
Можно ли отказаться от употребления оксикодона самостоятельно? Увы, почти всегда такие попытки обречены на провал. Даже если наркоман сможет перетерпеть физическую ломку, сильнейшая психическая зависимость рано или поздно (а чаще всего 一 очень быстро) все равно вернет его к употреблению.
Более того, повторяющиеся неудачные попытки «завязать» еще больше погружают зависимого в употребление: они закрепляют в сознании мысль, что он обречен, все попытки спастись для него бессмысленны и все, что ему осталось 一 это продолжать употреблять и верно идти к гибели.
Что делать в таких ситуациях? Если зависимый осознает, что болен и ему нужна помощь для спасения, остается лишь обратиться в наркологическую клинику. Если же человек категорически идет в отказ и не желает слышать о лечении, единственно правильный выход 一 обратиться к услугам интервентов.
Владея различными приемами психологического убеждения, консультанты-мотиваторы помогают зависимым осознать необходимость и начать лечение. Только комплексная терапия и последующая реабилитация после алкоголизма и наркомании помогут побороть зависимость и начать жизнь с чистого листа.
Синдром отмены
Физическая зависимость от оксикодона сопровождается синдромом отмены при прекращении приема препарата. Как он проявляется?
- тревога, беспокойство;
- панические атаки;
- нервное возбуждение, раздражительность;
- вспышки агрессивности;
- подавленность, депрессия;
- бессонница, поверхностный сон с кошмарными сновидениями;
- тошнота, диспепсия;
- отсутствие аппетита, сухость во рту;
- усиленное потоотделение;
- общая слабость, сильная усталость;
- повышение температуры тела, озноб;
- мышечные, головные, суставные боли и другие гриппоподобные симптомы.
Многим зависимым удается долго скрывать факт употребления наркотиков в том числе потому, что ломка по течению очень похожа на простуду. Чем длительней стаж зависимости, тем тяжелей протекает синдром отмены. Пережить его самостоятельно без медицинской помощи может быть не только сложно, но и опасно из-за риска развития осложнений, в том числе несчастных случаев или попыток суицида.
Самое верное решение в таких ситуациях 一 обратиться за профессиональной наркологической помощью. Для этого можно вызвать нарколога на дом или отправиться в специализированную клинику.
Услуги наркологической помощи на дому оказывает в Москве анонимная наркологическая Клиника доктора Исаева. Наша бригада медиков оперативно приедет по указанному адресу со всеми необходимыми медикаментами и оборудованием. При необходимости больного транспортируют в стационар собственной клиники. Мы оказываем помощь круглосуточно и анонимно.
Диагностика зависимости
Диагностика зависимости от оксикодона проводится с помощью осмотра пациента, его опроса, беседы с родственниками. Для подтверждения употребления наркотиков используются лабораторные тесты 一 иммунохроматографические исследования крови, мочи и других биологических сред (слюна, волосы).
Для быстрого выявления в моче следов оксикодона используют аптечные экспресс-тесты:
- «Креатив МП-оксикодон» 一 тест-система с пороговой чувствительностью 100 нг/мл, применяется в медучреждениях, наркодиспансерах, лабораториях правоохранительных органах;
- «ИХА-ОКСИКОДОН-ФАКТОР» 一 выпускается в виде полоски и полоски в планшете, предназначен для одноэтапного качественного определения наркотика в моче иммунохроматографическим методом.
Лечение зависимости от оксикодона
Лечение зависимости от оксикодона включает в себя следующие этапы:
- Детоксикация организма после наркозависимости, направленная на ускорение выведения из организма остатков наркотика и его метаболитов. Проводится с помощью капельниц с лекарственными растворами.
- Купирование синдрома отмены. Позволяет облегчить самочувствие пациента, уменьшить риски осложнений.
- Симптоматическая коррекция состояния больного. Направлена на поддержание работы внутренних органов и систем, ускорение восстановления организма.
- Кодирование (при желании больного) с помощью препаратов налтрексона, психосуггестивных или аппаратных методов.
- Психосоциальная реабилитация. Направлена на выявление патологических моделей мышления и поведения, поддерживающих зависимость, и их замену более конструктивными и здоровыми вариантами. Помогает улучшить навыки самоконтроля, эмоционально-волевой регуляции, социальной адаптации. Все это позволяет пациенту выйти в долгосрочную стабильную ремиссию с минимальным риском рецидивов.
Пройти лечение наркомании в реабилитационном центре в Москве можно в Клинике доктора Исаева. Для лечения больных мы используем передовые проверенные методы с высокой эффективностью и безопасностью. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных дисциплин.
Чтобы обратиться к нам за помощью, вызвать нарколога на дом в Щелково, других городах МО, Москве, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!
через 30 секунд
Список литературы
- С.В.Курсов, С.Н.Скороплет. Острое отравление опиоидами// Медицина неотложных состояний. 2016. №2.
- А.И.Головко, М.Б.Иванов. Токсикологическая характеристика дизайнерских наркотиков из группы синтетических опиоидов// Токсикологический вестник. 2019. №1.
- М.В.Пчелинцев. Оценка рисков злоупотребления опиоидами в условиях реальной клинической практики// Реальная клиническая практика: данные и доказательства. 2023. №3.
- Р.Э.Мамадаев. Разработка эффективных методов купирования опиоидных отравлений. Антидоты и их модификации// Экономика и социум. 2025. №5.
- С.А.Царев, С.А.Суслин. Стандартизация в сфере лекарственного обеспечения: медико-социальные аспекты употребления лекарственных препаратов в немедицинских целях// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2019. №3-4.
