Заказать звонок
+7 (495) 181-42-68 Круглосуточно 24/7
Москва, ул. Бабаевская, д. 6
Круглосуточно 24/7
+7 (495) 181-42-68 Круглосуточно 24/7

Солевой никотин: что это такое и чем отличается от щелочного

Вернуться
  • Анонимное лечение 24/7
  • Приедем за 40 мин (по Москве)
  • Наркологи со стажем от 10 лет
Автор статьи
Врач психиатр-нарколог
Опубликовано: 13.11.2024
Изменено: 11.12.2024
записаться на консультацию
Содержание статьи

С 2015 года вейперы Америки и стран Европы познакомились с новым продуктом – солевым раствором, который дает быстрое ощущение накуренности, и по интенсивности достигает показателей обычных сигарет. В Россию солевой никотин для вейпинга пришел в 2017 году. Маркетинговые технологии описывают популярное вещество, как безвредную альтернативу обычному табакокурению, однако убедительные факты медицинских и химических исследований состава говорят об обратном. Соли никотина с кислотой в составе жидкостей способны быстрее приводить к никотиновой зависимости, аналогичной наркотической, и вызывать тяжелые осложнения для общего здоровья.
 

Специалисты клиники доктора Исаева оказывают необходимую медицинскую помощь тем, кто уже столкнулся с химической вейп-зависимостью. Врачи предупреждают, что последствия пагубной тяги очень серьезны, поэтому болезнь необходимо лечить как можно раньше.

Обратитесь к наркологу прямо сейчас!
Получите бесплатную консультацию!
Мы перезвоним вам через 30 секунд


Щелочной и солевой никотин

В самые первые жидкости для вейпов (сленговое название «жижа») входил чистый алкалоид никотин щелочного характера, который смешивали с глицерином в оптимальном соотношении (VG и PG), добавляя разные ароматические и вкусовые добавки. Но для крепости, которой добивались производители, невозможно было добавить никотина больше этой нормы, так как раствор становился резко щелочным, препятствуя образованию пара и вызывая у курильщика трахеит из-за раздражения слизистых. Уровень pH в слизистой оболочке легких равен 7.4, поэтому щелочные жидкости в концентрации никотина 30, 40, 50 мг/мл требовали более высокой температуры для парения, что в условиях вейпа невозможно, а для горла – крайне вредно.
 

Солевой

Смесь усовершенствовали добавлением бензойной кислоты, при соединении с которой никотин образует другой алкалоид – жидкий моно-протонированный никотин, saltbase (или проще – соль). Кислота делает состав не таким жестким для горла и способствует лучшему испарению солевой никотиновой жижи без повышения температуры. Сегодня в состав картриджей вейпов 4 поколения (испарителей, подов, pods) могут входить многие виды кислот, другие вещества, что соответствует коммерческим интересам, но отнюдь не интересам здоровья курильщиков.
 

Концентрация никотина в солевых, щелочных жидкостях для вейпа

Чем щелочной никотин отличается от солевого? В продаже можно встретить растворы разной концентрации, от минимального до максимального содержания никотина. Молодежь предпочитает гаджеты, которыми можно долго парить, которые имеют минимальный уровень 1,5-3 мг/мл. Это щелочной никотин.

Концентрация никотина в солевой жиже – 20 мг/мл.  
 

Как понять, что это «соль»?

Если жидкость с концентрацией от 12 мг/мл не вызывает приступа кашля, жжения, имеет мягкий вкус – это «солевой» вариант. На флаконе можно увидеть маркировку «Salt».
 

Наши услуги


 

Состав солевой жижи для вейпов

Вейперы всего мира признали, что парить солевую жижу приятнее, так как она не раздражает горла. Несколько затяжек – и утоляется никотиновый «голод». Солевой раствор при этом выдает меньше пара, поэтому устроить перекур можно незаметно для окружения, не привлекая к себе внимание характерными клубами дыма и пара.

Солевая жижа имеет синтетическое происхождение. Основа вещества – пропиленгликоль и растительный глицерин, смешанные с кислотами. Состав солевого никотина может включать кислоты:

  • бензойная;
  • молочная;
  • левулиновая;
  • салициловая;
  • яблочная;
  • винная.

В одном составе может быть одна кислота или их смесь. Ароматические присадки в большинство солевых продуктов не добавляют, так как их вкус не имеет резкого привкуса, который нужно маскировать.
 

Состав – это результат предприимчивости производителя, никакого стандарта на этот счет нет. Всё зависит от себестоимости сырья, поэтому дешевые образцы подобной продукции, которые чаще всего приобретают подростки, могут содержать настоящую «гремучую смесь» высокой токсичности.

 

Чем отличается обычный никотин от солевого

Производители вейп-продукции позиционируют солевой никотин для вейпа безвредной альтернативой табакокурению. Новые химические преобразования жидкости позволило устранить некоторые типичные минусы, которые присутствовали у щелочных.

Например, солевая никотиновая жижа:

  • не приводит к раздражению респираторных путей, как щелочная;
  • проявляет хорошую биосовместимость – то есть, усваивается клетками организма, как тождественная;
  • кислотность отрегулирована концентрацией кислот в составе, поэтому рН соли имеет значение около 6, тогда как щелочной никотин достигает показателей 10-11. За счет комфортной кислотности солевая жидкость не раздражает слизистую оболочку трахеи.

Щелочной никотин содержится в обычных сигаретах. Однако производители табачной продукции идут на хитрость, пропитывая кислыми составами бумагу, в которую заворачивается табак. При курении в организм попадает и никотин, и кислота, происходит преобразование алкалоида в солевое вещество. Отличие от вейпа в том, что химическая реакция идет прямо в дыхательных путях, в результате чего образуется та же соль. Из-за того, что на реакцию требуется время, насыщение сигаретами идет медленнее, чем вейп-жидкостями – 5-7 минут против 3-5 секунд.
 

Какой никотин вреднее — солевой или щелочной?

Солевой никотин: что это такое Какой никотин, солевой или щелочной, является наиболее вредным? На этот вопрос ученые отвечают однозначно – оба одинаково. Отличие в том, что при солевой форме вещества никотиновое насыщение происходит мгновенно, поэтому существует реальный риск резкого повышения артериального давления, дисфункции крупных кровеносных сосудов, сердечной мышцы. Для людей, имеющих нарушения здоровья, гипертонический криз может оказаться фатальным.

Но в средствах для вейпа нет веществ, которые при горении обычного табака отравляют организм. Токсическая нагрузка вейпа ниже сигарет, поэтому при желании снизить интоксикацию курения можно перейти на щелочной никотин с постепенным отказом и от него.
 

Влияние на организм

Клинические исследования ученых Медицинской школы Университета Северной Каролины (США) показали, что в мокроте вейперов, предпочитающих новомодные капсулы (картриджи) соли, наблюдаются существенные изменения биомаркеров воспаления. Образцы сравнили с контрольными образцами людей некурящих и курящих сигареты, что показало наличие большого количества признаков повреждения респираторных путей.  

Ещё одно открытие – концентрация биомаркеров иммунной защиты у вейперов, курящих гаджеты 4 поколения, значительно ниже. Это означает падение иммунитета и уязвимость организма ко всем инфекциям и заболеваниям.

К сожалению, научных данных о пагубном влиянии «электронок» ещё мало, это связано с недолгим периодом использования вейпов, которого недостаточно для оценки отложенных долгосрочных последствий. Однако рост заболеваний иммунной природы, респираторных путей, легких, сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем у приверженцев «соли» указывает на вред такого никотина, как и других видов курения.  
 

Справка. Чтобы доказать вред курения сигарет и папирос, понадобилось 60 лет непрерывных исследований. Для изучения солевого никотиновой понадобится не меньше времени.

 
Статистика зависимых, проходящих лечение в реабилитационных центрах клиники доктора Исаева, говорит о значительном росте подростковой, молодежной солевой никотиновой зависимости от вейпа, а также о сопутствующих расстройствах психики, с которыми уже работают наркология и психиатрия. Наркологи, психиатры бьют тревогу, так как полная доступность опасных веществ, отсутствие профилактических мер и ограничений может привести к настоящей эпидемии вейпомании, о последствиях которой для целого поколения можно только догадываться.
 

Круглосуточная наркологическая помощь
за 20 минут в любой район Москвы
+7 (495) 181-42-68
Обратиться за помощью

 

Вред солевого никотина

Медицинские исследователи России, США, других стран проводят тщательное изучение потенциального вреда вейпинга. Но увлечение новомодными подами 4-го поколения развивается стремительно, мода захватывает молодежь всех развитых стран. Производителей интересует только вопрос прибыли, поэтому емкости с солевым или щелочным никотином позиционируются, как безвредные. Их рекламируют даже для легкого отказа от курения – считается, что снижение токсической нагрузки и отсутствие раздражения трахеи помогут со временем вовсе отказаться от вредной привычки.

Какой вред солевого никотина установлен за 15 лет научных исследований:

  • быстрее формируется химическая зависимость;
  • организм прекращает синтез собственного никотина, что укрепляет зависимое поведение и препятствует отказу от курения;
  • под влиянием моно-протонированного никотина появляется тахикардия, повышается артериальное давление. Сердце, сосуды, нервная система начинают работать неправильно из-за истощения ресурса;
  • частое вдыхание солевых смесей приводит к хроническому кислородному голоданию органов и систем, в результате чего первой страдает центральная нервная система;
  • при регулярном парении возникает хроническое воспаление, повреждение органов дыхательной системы.

Исследовательский срок ещё мал для масштабных выводов. Однако те последствия, с которыми имеют дело врачи уже сегодня, говорят о вредности вейпов всех поколений, сопоставимой с вредом курения сигарет. Вейп-курение никак не может уменьшить вред для курильщиков, тем более – не является безопасной альтернативой сигаретам.
 

Побочные эффекты

Солевые жижи содержат в 2-10 раз выше концентрацию никотина, чем щелочные электронные и классические сигареты. Этим объясняется риск моментального токсического удара по организму и прогрессирование хронической интоксикации.

Примеры последствий увлечения солевым никотином в электронных сигаретах:

  • у многих курильщиков наблюдается «болезнь вейперов» — липидная пневмония (EVALI, VAPI, VALI), проявлением которой являются дыхательная недостаточность, сильный кашель, дисфункция ЖКТ, тошнота и рвота;
  • «попкорновая» болезнь легких. В результате химического воздействия на ткань легких диацетила, хлора, аммиака, диоксида серы, которые содержатся в составе жидкости для вейпов, в стенках легочных альвеол формируются рубцовые образования, уплотняющие ткани и сужающие вход в альвеолы. В результате легкие приобретают гранулированное строение, развивается дыхательная недостаточность, риск летального исхода. Эта болезнь является профессиональной вредностью сотрудников, работающих на фабриках по обработки зерен кукурузы и кофе;
  • ухудшение памяти, когнитивных способностей, способности к обучению. Если интоксикация солевой жижой возникает в молодом возрасте, когда ЦНС только развивается, нарушения закрывают потенциал для молодого человека;
  • повышается риск онкологии от солевого никотина и присадок;
  • на компоненты смеси может возникнуть сильная аллергическая реакция. Аллергия уже стала смертельной для многих молодых людей и подростков, которые решили «только попробовать» покурить вейп;
  • смертельная дозировка никотина для взрослого человека 0,5-1 грамм. При отсутствии неприятного привкуса при парении с ним очень легко отравиться – об этом говорит множество несчастных случаев отравления после сеансов вейпинга. Некоторые — с летальным исходом.

 

Вейп несет в себе опасность для всех, а особенно – для молодых людей и подростков. Учитывая, что вейпинг становится частью молодежной моды, популяризируется тусовками, массовые последствия появятся уже совсем скоро. Именно о росте вейпзависимости с серьезными последствиями говорят врачи наркологи для подростков в Москве клиники доктора Исаева, опираясь на свой опыт работы.

 

Обратитесь к наркологу прямо сейчас!
Получите бесплатную консультацию!
Мы перезвоним вам через 30 секунд



 

Сколько солевой никотин выводится из организма

Щелочной алкалоид полностью идентичен природному табачному, поэтому имеет равный с ним период выведения из крови и мочи – 24 часа. Солевой никотин выводится из организма в течение двух суток (48 часов). Но спустя несколько суток в анализах можно ещё найти его остаточные следы в биологических жидкостях и тканях человека – это означает что часть депонируется в организме.

Лабораторные анализы на солевой никотин можно выполнить по образцу крови. Исследование показано в следующих случаях:

  • предстоит лечение от никотиновой зависимости;
  • необходима заместительная терапия (альтернативными веществу средствами);
  • нужно обследовать человека с «пассивным курением».

Следы никотина, его концентрацию можно увидеть при лабораторном исследовании в течение трех недель после последнего эпизода курения (пассивного курения).
 

Как быстро формируется зависимость

Солевой никотин: что это такое и чем отличается от щелочного Никотин отчасти можно назвать наркотическим веществом, так как он способен выполнять роль нейромедиаторов («гормонов счастья»), влияя на серотониновые, дофаминовые, норадренолиновые рецепторы.  

Зависимость от солевого никотина формируется мгновенно, особенно у тех людей, которые до курения не были знакомы с табакокурением и щелочным вейпом.
Быстрое формирование зависимого поведения объясняется тем, что соль:

  • образует менее летучие соединения;
  • быстро усваивается и перерабатывается в организме;
  • в короткий промежуток времени накапливает высокую концентрацию;
  • медленнее выводится из организма.

 

Яркий синдром отмены – показатель, что сформировалась зависимость. Взять и бросить курить не получается, потому что у человека наблюдается характерная «ломка», сигналы которой — пониженное настроение, скачки АД, слюнотечение, бессонница, другие симптомы. В итоге человек начинает курить вновь, не дожидаясь окончания этой негативной симптоматики.

 

Возможно ли отравление солевым никотином

Передозировка солевым никотином – частое явление, так как вещество находится в растворе в высокой концентрации, а отсутствие неприятных ощущений при парении приводит к эффекту «соски» — желанию непрерывно втягивать в себя пары.

Никотиновая интоксикация – это очень опасное состояние, которое проявляется:

  • депрессией;
  • потерей координации, ориентации в пространстве;
  • головной болью;
  • резким повышением артериального давления;
  • расстройствами сна и аппетита;
  • тошнотой, рвотой;
  • тахикардией, аритмией;
  • дыхательной недостаточностью;
  • сердечными болями;
  • диареей;
  • тремором конечностей, судорогами;
  • нарушением зрения.

 

Эти симптомы – повод для немедленного обращения к врачу, вызову «скорой помощи», так как состояние может быстро ухудшиться. Преодолеть последствия интоксикации, предупредить риски поможет детоксикационная терапия в клинике доктора Исаева.

 

Как бросить курить солевой никотин

Чтобы преодолеть негативную симптоматику отказа от солевого никотина, необходимы, прежде всего, крепкая мотивация, настроенность на хороший результат, сильная воля. Только волевое решение может стать первым шагом к независимости, без него все мероприятия окажутся неэффективными.

Следующий важный этап – детоксикация от токсичных метаболитов. Чтобы быстрее очистить организм от ядов, следует соблюдать правила:

  1. Полностью исключить курение жижи даже в очень малых дозах.
  2. Пить больше воды. Активизация работы почек, выделительной функции кожи поможет быстрее выводить вредные вещества.
  3. Активнее двигаться, заниматься спортом, совершать прогулки на свежем воздухе ежедневно. Эти мероприятия помогают запустить общий обмен веществ, который поможет печени нейтрализовать яды.
  4. Перестроить питание так, чтобы каждый день получать с пищей много витаминов, минералов. Разбуженный иммунитет будет активно бороться с последствиями солевой интоксикации и не допустит развития болезней.
  5. Есть больше овощей и фруктов, в которых много антиоксидантов, для преодоления последствий интоксикации.
  6. Изменить образ жизни, привычки, занятия. Уделять время хобби, полезному общению, обучению чему-то новому. Занятость поможет меньше думать о курении, подарит новые здоровые эмоции и повышение своей эффективности.
  7. Медитация, релаксация, йога помогут избавиться от тревожного и депрессивного состояний.
  8. Необходимо заручиться поддержкой близких людей, которые помогут заполнить досуг и блокировать порывы закурить вновь.
  9. Одна или несколько консультаций опытного психолога не помешают в борьбе с курением. Профессионал поможет выявить триггеры, которые провоцируют курение, и проработать их.
  10. Участие в клубах анонимных курильщиков поможет выработать правильную стратегию действий, получить важные советы, как преодолевать тягу и справляться с негативными симптомами. Клубы и форумы бросающих курить можно найти в интернете.

 

Далеко не все могут справиться с эффектами отмены щелочного, солевого никотина, табака, и других объектов зависимого поведения. Чтобы раз и навсегда вылечиться от зависимости, лучше обратиться за квалифицированной помощью. Специалисты клиники доктора Исаева помогут преодолеть пагубную тягу без рисков развития последствий и рецидивов.

 

Лечение зависимости в клинике доктора Исаева

Самостоятельная борьба с зависимостью может напоминать замкнутый круг с многочисленными рецидивами, поэтому за лечением стоит обратиться к опытным наркологам.

Врачи клиники применяют системный подход в лечении любой зависимости, в том числе никотиновой. В зависимости от состояния, стажа курения, будет подобран комплекс эффективных мер:

  • медикаментозная детоксикация;
  • терапевтическая поддержка органов и систем;
  • кодирование (гипноз);
  • психотерапия;
  • подбор средств никотинзаместительной терапии: специальных пластырей, таблеток, жевательной резинки и т.д., которые купируют желание курить.

Лечение выполняется в амбулаторном режиме, без отрыва от обычной жизни, работы, учебы. Будут соблюдены требования сохранения анонимности лечения, сохранения конфиденциальности всей информации о пациенте и его лечении.

Не медлите с обращением в клинику, так как с каждым днем зависимость затягивает всё сильнее. Звоните по единому телефону +7 (495) 181-42-68 или напишите в форму обратной связи на официальном сайте клиники доктора Исаева. Администратор проконсультирует о стоимости нарколога на дому, о цене детоксикации на дому, запишет на консультацию к врачу и даст рекомендации по дальнейшим действиям.
 

Требуется помощь Вам или близкому человеку? Оставьте свои контактные данные и мы Вам перезвоним
через 30 секунд

 

Список литературы

     

  1. Харванко А.М., Хавел К.М., Джейкоб П., Беновиц Н.Л. Характеристика солей никотина в 23 жидкостях для заправки электронных сигарет. Nicotine Tob Res. 2020 12 июня; 22(7): 1239-1243. doi: 10.1093/ntr/ntz232. PMID: 31821492; PMCID: PMC7291795.
  2. Гоневич М.Л., Бойкана Р., Мессина К.Р., Элиску А., Толентино Дж. Высокое содержание никотина в организме подростков, использующих Juul и другие системы вейп-под («капсулы»). Tob Control. 2019 ноябрь; 28 (6): 676-677. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2018-054565. Опубликовано 7 сентября 2018 г. PMID: 30194085; PMCID: PMC6453732.
  3. Эрденко Т. С. Электронные сигареты–проблема современной молодежи //Научный электронный журнал.«Матрица научного познания. – 2021. – Т. 2. – С. 353-360. https://os-russia.com/SBORNIKI/MNP-2021-11-2.pdf#page=353 
  4. Ветлужская Мария Владимировна, Подзолков Валерий Иванович, Абрамова Антонина Аркадьевна, Ишина Татьяна Ивановна, Гарифуллина Карина Ильдановна Вейпинг и вейп-ассоцированное поражение легких // Терапевтический архив. 2023. №7. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/veyping-i-veyp-assotsirovannoe-porazhenie-legkih (дата обращения: 11.11.2024).
  5. Горянская И. Я., Солдатова О. В., Алмасуд Р., Алмасуд Р., Ермакова Д. Э., Елисеева Д. О. EVALI – болезнь вейперов: что известно на сегодняшний день? // Лечебное дело. 2023. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/evali-bolezn-veyperov-chto-izvestno-na-segodnyashniy-den (дата обращения: 11.11.2024).

 

Редактор статьи: Хомбак Ярослав Сергеевич, врач первой квалификационной категории, психиатр-нарколог

Часто задаваемые вопросы

Что лучше, вейп или табак?
На этот вопрос невозможно ответить, так как оба варианта – хуже. И обычные, и электронные сигареты наносят непоправимый вред организму, разница лишь во времени наступления последствий. Вред солевого никотина уже ясен по клиническим наблюдениям врачей, которые сталкиваются в практической работе со случаями тяжелой передозировки, зависимости, осложнений для соматического и психического здоровья. Никотину всё равно, как вредить – через сигарету или вейп. Поэтому лучше отказаться от этой пагубной тяги, обратившись к профессионалам для медицинского сопровождения для наилучшего результата. Врачи клиники доктора Исаева проконсультируют вас по вопросам лечения зависимости, составят индивидуальный маршрут её преодоления, поддержат и помогут на пути к выздоровлению.
Можно ли быстро вылечиться от вейпинга?
Скорость преодоления этого состояния зависит от многих факторов внутренней и внешней среды:
  • мотивации;
  • возраста;
  • стажа вейпокурения, табакокурения;
  • сопутствующих заболеваний, состояния здоровья;
  • применяемых методов.
В домашних условиях преодолеть зависимость можно, но с большими трудностями. Это под силу только очень замотивированным волевым людям. Дело в том, что негативная симптоматика в результате отмены сохраняется довольно долго и влияет на все сферы жизни человека. Он не может спокойно работать или учиться, заниматься повседневными делами, думать о чем-то другом, кроме объекта своей зависимости. В результате испытания выдержка ослабевает, и человек закуривает, чтобы облегчить свое состояние. Всё идет опять по тому же кругу. Преодоления зависимости с помощью профессионалов пройдет с наименьшими негативными переживаниями и гораздо быстрее, так как врачи подходят к проблеме комплексно. В клинике доктора Исаева используются медикаментозные методы поддержки, психотерапия, работа с клиническим психологом, никотинзаместительная терапия, чтобы снять и психологическую, и физическую зависимость одновременно, закрепляя результат.
Что стоит изменить в жизни, чтобы не вернуться к солевому никотину?
Очень важно выработать новый образ жизни и мышление, а также новые привычки, которые полностью заменят ритуал курения. Чего стоит избегать:
  • мест и компаний, где курят;
  • замены тяги на другую вредную зависимость – например, прием алкоголя;
  • «забивать» желание обильной едой;
  • пустоты и скуки.
Если вы будете ощущать тоску по курению, с завистью смотреть на курящих друзей – вы имеете высокий риск вернуть эту зависимость вновь. Ритуалу курения нужно подобрать здоровую альтернативу – прогулку, спортивные упражнения, какое-то полезное и приятное для себя действие. Нельзя использовать только ограничительные для себя меры, нужно активно формировать здоровый образ жизни, новые привычки, интересы, хобби, ритуалы.
Можно ли преодолеть солевую никотиновую зависимость, если курить меньше?
Никотин, как и любой другой психостимулятор, со временем требует увеличения дозы, потому что прежняя перестает работать. Если вы будете уменьшать дозировку, но не откажетесь от употребления солевого никотина, вы будете чувствовать тот же синдром отмены, просто симптоматика никотиновой абстиненции будет беспокоить вас менее выражено, но более длительно. Такой подход к лечению никотинозависимости в корне неверен, ведь он только закрепляет её психологически. Воздержавшись от курения какое-то время, вы берете вейп, как награду за свою выдержку. В мозге образуется прочная связь понятий «вейп=награда», и отказаться от привычки со временем будет ещё сложнее. Чтобы не возникало таких проблем, обратитесь за врачебной помощью. Курс правильной терапии избавит вас от «качелей» состояния, когда ремиссия вновь прерывается рецидивом.
Пробовала отказаться от солевой никотиновой зависимости, но сильно ухудшается самочувствие. Что я делаю не так?
Ухудшение самочувствия – это реакция организма на прекращение действия «допинга». Никотин регулирует действие нейромедиаторов, встраиваясь в метаболизм, поэтому уменьшение дозы организм принимает за катастрофу и требует восполнения психостимулятора. В этом состоит биологический механизм формирования зависимости. При самостоятельном отказе ухудшение общего самочувствия, скачки артериального давления, тошнота и рвота, нарушение сна – повод для немедленного обращения к врачу. Чтобы вылечить зависимость, лучше обратиться к специалистам, которые купируют негативные симптомы и помогут быстро очистить организм от токсинов.
Как записаться на консультацию в вашу клинику?
Клиника доктора Исаева – уникальное учреждение, по программам которой работает много реабилитационных центров. Учитывая специфику нашей работы, мы оказываем услуги по консультированию, оказанию экстренной и плановой помощи в стационаре и на дому. Записаться на консультацию можно по единому телефону клиники. Администратор уточнит удобные дату, время приема, расскажет, как добраться до клиники. Заказать обратный звонок или задать вопросы можно через форму обратной связи на официальном сайте клиники доктора Исаева.
Меню
Позвонить Telegram WhatsApp
Наверх