Психостимуляторы 一 это психоактивные вещества природного или синтетического происхождения, возбуждающие функции ЦНС. Психостимуляторы активизируют деятельность головного мозга, когнитивные функции, повышают скорость реакции и т.д.
На сегодняшний день препараты этой группы применяют в официальной медицине очень избирательно из-за их способности вызывать привыкание с психической и физической зависимостью при длительном приеме. Психостимуляторы широко распространены в наркосреде за счет их способности вызывать эффект эйфории.
Классификация психостимуляторов
Препараты данной группы делят по нескольким категориям. Существует следующая классификация психостимуляторов по их химической формуле:
- фенилалкиламины (фенамин);
- препараты пиперидина (меридил, пиридрол);
- препараты сиднонимина (сиднокарб, сиднофен);
- производные метилксантина (кофеин).
Кофеин является природным психостимулирующим средством, содержащимся в листьях чая, зернах кофе, плодах какао, которые издавна использовались в тонизирующих целях. Наряду с кофеином к легальным психостимуляторам можно отнести никотин, который также возбуждает ЦНС, вызывая ощущение прилива энергии и бодрости.
К стимулирующим психику средствам также относят:
- Ноотропы (пирацетам, аминалон, мексидол). Улучшают когнитивные функции за счет устранения гипоксии мозга и активизации в нем метаболических процессов. Ноотропные препараты назначают пациентам, страдающим теми или иными органическими патологиями головного мозга.
- Адаптогены (препараты корня женьшеня, плодов лимонника, элеутерококка, левзеи). Это лекарственные средства чаще всего растительного происхождения, обладающие низкой токсичностью. Оказывают легкое психостимулирующее действие, повышают общий уровень энергии, работоспособности, устраняют вялость, апатию, сонливость, усиливают общую резистентность организма.
- Аналептики (камфора, кофеин, коразол). Активизируют сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга, за счет чего происходит стимуляция жизненно важных функций кровообращения и дыхания. Применяются при угнетении дыхания и сердечной деятельности, шоке, отравлениях и т.д.
- Антидепрессанты. Устраняют явления дисфории, нормализуют эмоциональный фон и умственную деятельность, улучшают настроение.
- Нейролептики. Могут назначаться при депрессивных состояниях и других психотических расстройствах, сопровождающихся угнетением ЦНС.
К наркотикам психостимулирующего действия относятся амфетамины, кокаин, экстази, метамфетамин, эфедрин, соли и др.
Лекарственные психостимуляторы
Лекарственные психостимуляторы используются в программах терапии психоэмоциональных расстройств, астенических состояний, церебральных нарушений, в послеоперационный период, при быстрой утомляемости, снижении работоспособности и в других случаях, когда необходима активизация нервной деятельности и повышение общего тонуса организма.
Классификация психостимуляторов весьма обширна и разнообразна. Некоторые препараты оказывают на ЦНС возбуждающее действие при увеличении дозировок или в виде побочного эффекта, хотя отнесены к другой категории лекарственных средств.
К таким препаратам, к примеру, относят кодеин и его производные. Их способность вызывать эйфорический эффект при повышении терапевтической дозы используется в рекреационных целях. Эуфиллин, теофиллин 一 препараты из группы ксантина 一 также активизируют ЦНС и оказывают тонизирующее действие.
В качестве ноотропного средства, нормализующего деятельность ЦНС и когнитивные функции, в официальной медицине применяется фенибут. Будучи психоактивным веществом, используется в рекреационных целях.
Широкую популярность сегодня имеет вещество метиллиберин (динамин), используемый в качестве компонента для тонизирующих добавок, спортивных энергетиков. Является алкалоидом, по своей химической структуре аналогичным кофеину.
Наркотические психостимуляторы
Какие препараты входят в группу наркотических психостимуляторов?
- Амфетамины. Классические представители данной группы психоактивных веществ. Наиболее известными из них являются метамфетамин («спиды», «скорость» на наркосленге) и экстази (МДМА), эффект которых схож с действием кокаина. Экстази относится к тройке самых используемых среди молодежи наркотиков в мире.
- «Соли» (катиноны). Дизайнерские наркотики, стимулирующие ЦНС и умственную деятельность, возбуждающие психомоторную сферу. К солям относятся мефедрон, метадон и другие наркотические препараты синтетического происхождения с аналогичным действием.
- ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты). Относится к полусинтетическим соединениям психоделического действия. Оказывает тонизирующее действие на центральную нервную систему, активизирует двигательную и эмоциональную сферы, усиливает когнитивную деятельность.
- Кокаин, крек.
- Первитин, эфедрин, модафинил и др.
Наркотические психостимуляторы запрещены к обороту на территории РФ и внесены в список веществ, распространение которых преследуется законом.
Синтетические психостимуляторы
Синтетические психостимуляторы изготавливают искусственным путем. Их употребление вызывает серьезную психическую и физическую зависимость. К наиболее распространенным препаратам этой группы относят:
- амфетамин, метамфетамин, МДМА (экстази) 一 повышают уровень нейротрансмиттеров (дофамина, норадреналина), вызывая эмоциональный подъем, чувство радости, удовольствия, прилив умственной и физической работоспособности;
- кокаин 一 обладает мощными психостимулирующими свойствами, вызывает эйфорический эффект, приводит к сужению сосудов, повышению артериального давления и другим сопутствующим соматопсихическим эффектам;
- эфедрин 一 активизирует высшие психические функции, нервную и сердечную деятельность;
- соли 一 оказывают бодрящее, эйфоретическое действие, вызывают прилив физических сил, радости, уверенности в себе и т.д.
На сегодняшний день большинство популярных распространенных наркотиков имеют синтетическое происхождение. Их разрушительное влияние на организм и психику крайне велико, не только из-за токсичности действующего вещества, но и из-за большого количества вредных дополнительных примесей.
Наши услуги
Механизм действия на организм
Действие психостимуляторов на организм обусловлено двумя механизмами: стимуляция выброса катехоламинов (дофамин, норадреналин) и ингибирование их обратного захвата.
Дофамин 一 вещество, отвечающее за получение удовольствия, счастья, радости. Эйфорический эффект наркотиков-психостимуляторов обусловлен резким выбросом в кровь этого вещества и замедлением его обратного захвата.
Люди, употребляющие наркотики из этой группы, привыкают к получению удовольствия таким путем. При отмене препарата они ощущают резкий контраст между «было» и «стало». Этот контраст становится еще более разительным за счет встраивания наркотического психостимулятора в обменные процессы, благодаря чему он воспринимается организмом как «родное» вещество и, остро ощущая нехватку, требует его при отмене.
Такое встраивание наркотического психостимулятора в метаболизм приводит к полной потере организма самостоятельно вырабатывать дофамин и поддерживать нормальный эмоциональный фон, испытывать от чего-либо, кроме наркотика, радость. Поэтому в период отмены психостимуляторов зависимые испытывают мрачную подавленность, раздражительность, апатию, тоску, вплоть до нежелания жить и попыток суицида.
Психостимуляторы 一 показания к применению
Лекарственные препараты психостимулирующего действия используют в официальной медицине. Показания к применению психостимуляторов:
- синдром дефицита внимания и гиперактивности;
- быстрая физическая и умственная утомляемость;
- недостаток энергии, снижение работоспособности;
- вялость, сонливость, заторможенность;
- психастенический синдром;
- состояния, сопровождающиеся отсутствием мотиваций, выраженной длительной апатией;
- депрессивные расстройства, в том числе сопровождающиеся социальной дезадаптацией, изоляцией от социальной среды или психомоторной заторможенностью у пожилых больных;
- потеря интереса к жизни, депрессия, апатия на фоне тяжелых соматических заболеваний;
- хронический алкоголизм, абстинентный синдром в период отмены алкоголя;
- нарколепсия;
- купирование побочных эффектов транквилизаторов, антипсихотиков, снотворных препаратов;
- кратковременное повышение работоспособности, энергичности в стрессовых ситуациях, требующих собранности и самоконтроля;
- нарушения концентрации внимания и других когнитивных функций, повышенная психическая утомляемость при нейроинфекциях, органической патологии ЦНС, дисциркуляторных энцефалопатиях, черепно-мозговых травмах, интоксикациях и др.;
- снижение дозы наркотических анальгетиков у онкологических больных в терминальной стадии.
Психостимулирующие препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Бесконтрольный немотивированный прием таких лекарств чреват развитием лекарственной зависимости, тяжелых побочных эффектов и целого ряда серьезных осложнений.
Эффекты
Психостимуляторы вызывают в организме следующие эффекты:
- нервно-психическое возбуждение;
- прилив энергии и бодрости;
- улучшение настроения, прилив вдохновения, внутренних мотиваций;
- увеличение умственной и физической работоспособности;
- подавление страха, ощущение уверенности в своих силах;
- агрессивность, вспыльчивость, раздражительность;
- повышение двигательной активности;
- отсутствие чувства усталости;
- неспособность адекватно оценивать обстановку, в том числе опасность;
- речь становится эмоционально насыщенной, громкой;
- расширение зрачков;
- бессонница, отсутствие потребности во сне;
- потеря аппетита;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия, сердечная аритмия;
- повышенная жажда, сухость во рту;
- усиленное потоотделение;
- дрожание конечностей, головы, языка;
- нарушения сознания, бредовые явления, галлюцинации и другие психотические симптомы.
Зависимость от психостимуляторов
Прием психостимуляторов вызывает сильную психическую и физическую зависимость. Это может происходить при употреблении не только запрещенных веществ, но даже кофе или чая. Наркотики психостимулирующего действия вызывают привыкание уже после нескольких приемов.
Зависимость от психостимуляторов проявляется развитием толерантности к наркотику и абстинентным синдромом при его отмене. Психическая аддикция развивается очень быстро 一 буквально в течение нескольких недель после начала употребления психостимуляторов. Она проявляется непреодолимым желанием вновь принять наркотик. По мере привыкания первоначальный эйфорический эффект постепенно слабеет, стирается, человеку требуется все большая доза наркотика для достижения желаемого эффекта.
Постоянное увеличение дозировки психостимуляторов ведет к усугублению зависимости, росту интоксикации и в конечном итоге 一 высокому риску передозировки. Физическая аддикция проявляется выраженным синдромом отмены с целым рядом болезненных симптомов при отсутствии поступления в организм наркотика.
Признаки употребления
Люди, длительно принимающие психостимуляторы, выглядят старше своего возраста, имеют недостаток веса, цианотичный оттенок кожи, кариозное поражение зубной эмали и атрофические поражения слизистой рта. Характерны частые эпизоды ангины (грибкового происхождения).
Кроме того, для зависимости от психостимуляторов характерны следующие признаки:
- отсутствие аппетита;
- способность долго обходиться без сна;
- спазм челюстных мышц;
- расширенные зрачки;
- сухость, бледность или синюшность кожи;
- высыпания на коже, в том числе на лице;
- болтливость, суетливость, беспокойство, взвинченность;
- ненадежность, безответственность, забывчивость в отношении данных обещаний и т.д.;
- чрезмерная раскованность, агрессивность, непредсказуемое рискованное поведение;
- неопрятность, нечистоплотность, равнодушие к своей внешности;
- потеря интереса к прежним увлечениям и кругу общения;
- иногда следы инъекций на руках или в других участках тела;
- при вдыхании наркотиков 一 покраснение, шелушение кожи вокруг ноздрей, постоянный насморк, шмыганье носом, частые носовые кровотечения.
Заподозрить употребление психостимуляторов можно по внешнему виду и поведению больного. Для точной диагностики используют лабораторные исследования крови, мочи, слюны. Следы психостимуляторов сохраняются в моче до 2 суток, в крови 一 до 3-4 суток. При длительном употреблении наркотиков эти сроки увеличиваются.
УЗИ брюшной полости у зависимых показывает увеличение печени, биохимический анализ крови 一 отклонения в показателях печеночных ферментов. На ЭКГ выявляют учащение сердечного ритма, аритмии (экстрасистолы).
Синдром отмены
Синдром отмены психостимуляторов проявляется следующими признаками:
- резкий эмоциональный спад, ухудшение настроения;
- подавленность, раздражительность;
- ощущение сильной усталости, изнеможения, полного отсутствия сил;
- тревожность, внутреннее напряжение;
- бессонница;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- резкость, размашистость движений, проблемы с мелкой моторикой;
- перепады артериального давления;
- озноб;
- нарушения сердечного ритма;
- усиленное потоотделение.
Абстинентный синдром, или ломка 一 не только тяжелое, но и опасное для жизни состояние. Пережить его без медицинской помощи трудно и может быть чревато серьезными осложнениями. Поэтому не стоит пытаться перетерпеть его самостоятельно, лучше сразу обратиться за квалифицированной наркологической помощью.
Побороть зависимость от психостимуляторов самостоятельно почти невозможно 一 даже пережитая ломка и прекращение употребления наркотика не помогут избавиться от психической аддикции, главного корня и «фундамента» любой химической зависимости. Поэтому обращение за помощью к специалистам-наркологам и полноценное лечение 一 обязательные условия для победы над зависимостью.
Побочные эффекты психостимуляторов
Прием психостимуляторов может сопровождаться следующими побочными явлениями:
- чрезмерная нервная возбудимость, нервозность;
- длительная бессонница, прерывистый поверхностный сон с частыми пробуждениями и кошмарными сновидениями;
- тошнота, рвота, запор или диарея;
- сухость, неприятный привкус во рту;
- боли в горле;
- повышение температуры тела;
- нервный тик;
- чрезмерная двигательная активность;
- усиление потоотделения;
- аллергические кожные реакции;
- нарушение зрения;
- учащение сердцебиения;
- нарушения сердечного ритма;
- подъем артериального давления;
- потеря аппетита;
- бредовый, шизофреноподобный и другие психозы, галлюцинации;
- тяжелые нервно-психические расстройства
- развитие зависимости.
Противопоказания
Лекарственные психостимуляторы, как любые другие фармпрепараты, имеют свои противопоказания к применению. В каких случаях их не назначают?
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- нервно-психическое возбуждение;
- тревожность;
- нарушения сна;
- повышение артериального давления;
- атеросклероз;
- сердечно-сосудистая патология;
- глаукома.
Отравление психостимуляторами
Отравление психостимуляторами может произойти при повышении дозировки препаратов, что часто случается при развитии толерантности организма и во время нарко-трипов. Кроме того, острая интоксикация зачастую происходит при одновременном употреблении психостимуляторов с другими видами наркотиков или алкоголем.
Вероятность отравления психостимуляторами повышается при истощении организма, наличии хронических соматических патологий, у несовершеннолетних и пожилых людей, а также при употреблении наркотика после продолжительной паузы.
Признаки отравления
Какими симптомами сопровождается отравление психостимуляторами, т.е. их передозировка?
- головная боль, головокружение;
- судорожные явления, тремор;
- сильная тревожность, паника;
- нарушения работы сердца (тахикардия, аритмия, боли в груди, подъем артериального давления);
- тошнота, сухость во рту, рвота;
- абдоминальные боли, диарея;
- гипертонус, спазм мышц;
- гиперчувствительность к световым и звуковым раздражителям;
- стойкое расширение зрачков;
- спутанность сознания вплоть до его полной потери и комы.
Тяжелое отравление психостимуляторами очень опасно для жизни и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу. При первых же признаках передозировки необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь или платного врача-нарколога на дом.
Что можно сделать, пока скорая в пути:
- Уложить больного на ровную твердую поверхность.
- Обеспечить свободный доступ свежего воздуха в помещение.
- Ослабить воротник, пояс, манжеты, расстегнуть пуговицы на одежде пациента.
- Повернуть его голову набок, если началась рвота.
- Постараться не дать пациенту потерять сознание 一 громко разговаривать с ним, задавать любые вопросы и требовать ответа.
Помните, что ваши правильные решения могут сохранить кому-то жизнь.
Последствия злоупотребления
Наркотики из этой группы оказывают на организм колоссальное разрушительное действие. Длительное употребление психостимуляторов может приводить к следующим негативным последствиям:
- угнетение когнитивных функций (памяти, концентрации внимания, скорости мышления), интеллектуальная деградация вплоть до полной потери обучаемости и приобретенного слабоумия;
- дегенеративно-воспалительные поражения печени, цирроз;
- сердечно-сосудистая патология (кардиомиопатия, аритмия, тромбофлебиты);
- ухудшение зрения вплоть до его полной утраты;
- почечная недостаточность;
- септические осложнения вплоть до заражения крови с летальным исходом;
- половая и репродуктивная дисфункция;
- устойчивые метаболические нарушения, сложно поддающиеся коррекции;
- устойчивая потеря веса;
- острые психозы и хронические психические нарушения, психическая нестабильность;
- депрессия, тревожные расстройства, панико-фобические, параноидальные, бредовые, галлюцинаторные явления;
- спутанность сознания, делирий;
- шум в ушах;
- повышение тактильной или болевой чувствительности;
- тремор, судорожный синдром;
- деструктивное, суицидальное поведение.
Зависимые от психостимуляторов часто заражаются ВИЧ, вирусными гепатитами или другими инфекциями в результате многоразового использования инъекционных игл. Среди них регистрируется много случаев заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Отдельно стоит сказать о разрушении психики при злоупотреблении психостимуляторами. Продолжительное искусственное взвинчивание ЦНС приводит к ее перенапряжению, изнашиванию и, как следствие, к глубоким нарушениям в ее работе.
Прием психостимулирующих наркотиков часто вызывает острые психозы, которые требуют госпитализации в стационар наркологического или психиатрического отделений клиник. Купирование этих психозов не всегда позволяет полностью устранить возникшие отклонения и их последствия могут сохраняться навсегда.
Зачастую даже после лечения и полного прекращения употребления наркотикотических психостимуляторов, бывшие зависимые продолжают страдать психопатологией в том или ином проявлении и нуждаются в наблюдении психиатра в течение всей жизни.
Лечение зависимости от психостимуляторов
Лечение зависимости от психостимуляторов включает в себя следующие этапы:
- Детоксикация наркозависимых. Направлена на ускорение выведения из организма наркотиков и продуктов их метаболизма. Проводится с помощью капельниц с различными лекарственными растворами: натрия хлорида, кальция хлорида, глюкозы, реополиглюкина, дисоль, трисоль и т.д.
- Купирование абстинентного синдрома. Для этого применяют обезболивающие и другие препараты, помогающие облегчить течение синдрома отмены и предупредить возможные осложнения.
- Симптоматическая коррекция состояния больного. Назначаются препараты для нормализации обменных процессов, поддержания работы жизненно важных органов и систем. При этом могут использоваться кардио- и гепатопротекторы, препараты для нормализации работы ЖКТ, почек, нервной системы и др. Наряду с коррекцией соматического состояния, обязательно назначают препараты для стабилизации психики 一 это могут быть транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные, снотворные средства.
- Психокоррекция. После снятия острого состояния к лечению подключают психотерапию. С пациентом беседует психолог, мотивируя его на полноценное лечение и окончательный отказ от наркотиков. Наряду с этим могут проводиться психотерапевтические сессии, кодирование, а также семейная терапия.
После окончания базовой терапии проводится психосоциальная реабилитация наркозависимых. Она позволяет выработать у пациентов стойкое осознанное намерение на окончательный отказ от наркотических психостимуляторов и освоить важнейшие навыки, необходимые для полноценной жизни «в чистоте».
В ходе реабилитации пациенты пребывают в комфортной «терапевтической» среде рядом с людьми с аналогичной проблемой. Они соблюдают единый режим и четкий распорядок дня, выполняют посильные бытовые обязанности, совместно с другими пациентами участвуют в трудотерапии, посещают мотивационные, психотерапевтические и образовательные занятия.
В Клинике доктора Исаева лечение зависимости от психостимуляторов проводится по современным протоколам, основанным на принципах доказательной медицины. Наши врачи 一 высококлассные специалисты в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных профилей.
Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!
Список использованной литературы
- Е.П. Зотова. Новые психоактивные вещества — эпидемия XXI века? // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2020. №3.
- А.Р. Асадуллин, А.В. Анцыборов. Новые психоактивные вещества: конец эволюции наркотиков или первая ступень // Медицинский вестник Башкортостана. 2017. Т.12. №4.
- О.И. Воробьевский. Психологические особенности лиц молодежного возраста, употребляющих психостимуляторы // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. 2007. №8.
- А.В. Цветков. Особенности психической деятельности при зависимости от психостимуляторов: анализ случая // Психология и педагогика: методика и проблемы практического применения. 2011. №2.