Кодирование от алкоголизма уколом

Показания для кодирования уколом

Кодирование уколом от алкоголизма рекомендуется в следующих случаях:

• бытовое пьянство и алкогольная зависимость на любой из стадий (однако чем меньше стадия алкоголизма, тем процедура будет эффективней);
• признание пациентом сформировавшейся у него алкозависимости;
• готовность к отказу от спиртного, мотивация к трезвости;
• психическая адекватность пациента.

Очень важно, чтобы алкоголик сам хотел избавиться от пагубной привычки и принял добровольное решение закодироваться. В противном случае будет высока вероятность срывов, что повлечет за собой опасные последствия для здоровья и психики больного, и лечение окажется безрезультатным.
 

Кроме того, кодировка бессмысленна в тех случаях, когда человек не считает себя алкоголиком и не признает у себя наличия зависимости. В таких ситуациях с ним нужно проводить психотерапевтическую, мотивационную работу, которая поможет осознать наличие проблемы 一 лишь после этого имеет смысл начинать лечение алкоголизма.

Используемые препараты

Для кодирования от алкоголизма уколом чаще всего используют дисульфирам и налтрексон, а также их аналоги. Наиболее распространенные аналоги дисульфирама: эспераль, тетурам, антабус, аквилонг, сульфалонг. Наиболее популярным аналогом налтрексона является препарат вивитрол.

Эти препараты могут применяться для кодирования от алкоголизма уколом 一 внутримышечно, внутривенно или под лопатку. Способ введения препарата подбирается индивидуально в каждом случае исходя из пожеланий пациента и рекомендаций врача.

Как проводится кодировка уколом от алкоголизма

Кодировка уколом от алкоголизма может проводиться как в стационаре или амбулатории клиники, так и на дому. Перед процедурой врач проводит с пациентом беседу, в ходе которой разъясняет принцип ее действия, рассказывает об опасности срывов, об их возможных последствиях.

Кодирование уколом можно проводить сразу после этапа детоксикации алкоголя в стационаре, однако желательно, чтобы пациент добровольно и самостоятельно отказался от спиртного за 5-7 дней до процедуры. При необходимости с ним проводятся дополнительные мотивационные беседы или психокоррекционные занятия.

Сама процедура кодирования от алкоголизма довольно проста: пациенту вводят с помощью внутримышечного, внутривенного, подкожного укола или инъекции под лопатку препарат дисульфирама или налтрексона. После этого может сразу выполняться провокационная проба, если пациент недостаточно уверен в действенности процедуры.

После введения препарата больной остается под наблюдением врача в течение 30-40 минут. Если никаких осложнений не возникло, процедура считается выполненной. Врач еще раз сообщает пациенту о важности абсолютного отказа от спиртного в течение всего периода кодирования и напоминает о том, что если срыв становится неизбежным, лучше предварительно раскодироваться (нейтрализовать кодирующий препарат). Это обезопасит пациента от нежелательных последствий.

Кодирование уколом в вену

Кодирование уколом в вену 一 один из самых распространенных способов запретительной терапии алкоголизма. Для этого могут использоваться препараты дисульфирама или вивитрола.

Препарат вводят медленно в локтевую вену. Он мгновенно поступает в кровеносное русло и разносится по всему организму. Переработка препарата происходит в печени, он постепенно накапливается в тканях. Благодаря особой молекулярной структуре его действующее вещество сохраняется в организме длительное время и постоянно циркулирует в крови. Поэтому реакция на алкоголь при его употреблении будет моментальной.

Некоторые предпочитают именно этот способ введения препарата, считая его наиболее визуально убедительным и надежным, так как они своими глазами видят процесс его поступления непосредственно в кровь. В целом сила аверсивного эффекта при внутривенном кодировании от алкоголизма такая же, как при введении кодирующих препаратов другими способами.
 

Кодирование под лопатку

Кодирование уколом под лопатку проводится с помощью таких препаратов, как алгоминал, тетурам, эспераль, торпедо, вивитрол, налтрексон и др. Наиболее часто с этой целью применяют препарат «Эспераль-гель». Его вводят внутримышечно или подкожно в подлопаточную зону. Благодаря особой гелевой текстуре препарат медленно распадается, постоянно выделяя в кровь действующее вещество 一 дисульфирам. Это обеспечивает его пролонгированное действие, так как в крови постоянно сохраняется необходимая доза дисульфирама.

Кодирование под лопатку так же эффективно, как и другие способы введения запретительных средств от алкоголя. При этом пациент не ограничен в водных процедурах 一 в этот же день можно принимать душ, наносить на кожу косметические средства, так как инъекция почти не нарушает целостность кожного покрова.
 

Кодирование от алкоголизма внутримышечно

Кодирование от алкоголизма внутримышечно может выполняться с помощью укола в ягодицу или бедро. При этом используются те же препараты, что и для внутривенного введения или укола под лопатку. Эффективность внутримышечных инъекций кодирующих средств такая же, как при использовании других способов медикаментозного кодирования от алкоголизма.

Принцип действия укола от алкоголизма

Принцип действия укола от алкоголизма может различаться в зависимости от используемого препарата. Дисульфирам обеспечивает аверсивный эффект за счет изменения метаболизма этанола в организме.

В физиологических условиях алкоголь расщепляется в печени с помощью особых ферментов, поэтому его токсическое действие на организм минимизируется. После кодирования дисульфирамом блокируется активность фермента алкогольдегидрогеназы, которая расщепляет этанол. В результате происходит неполный распад алкоголя и развивается сильная интоксикация. Она может сопровождаться следующими симптомами:

• головные, мышечные, суставные боли;
• головокружение, шум в ушах;
• тошнота, рвота, потеря аппетита;
• нарушения сердечного ритма, учащенное сердцебиение;
• тяжесть и боли в груди;
• одышка, затрудненное дыхание;
• сильный страх смерти, приступы панических атак;
• галлюцинации, психотические явления (паранойя, бред);
• нарушения сна;
• выраженное психомоторное возбуждение;
• диарея, вздутие живота, абдоминальные боли;
• перепады артериального давления;
• сильная слабость, усталость;
• раздражительность, подавленность, тревожность, агрессивность;
• помутнение и спутанность сознания, вплоть до комы.

Симптоматика дисульфирамовой реакции на алкоголь обусловлена серьезной интоксикацией организма. Именно на этом эффекте базируется кодирование препаратами дисульфирама 一 алкоголик знает, что его ждет в случае срыва и это удерживает от выпивки.

 
В некоторых случаях сразу после кодирования проводят алкогольную пробу. Пациенту дают выпить немного алкоголя (20-30 г водки) или кладут на язык ватку, смоченную спиртом. В течение 10-15 минут развивается типичная реакция интоксикации с сопутствующими ей симптомами. Для нейтрализации интоксикации и стабилизации состояния больного ему вводят необходимые препараты.

Таким образом, укрепляется уверенность пациента в результативности кодирования и запретительный эффект процедуры усиливается, профилактика рецидивов становится более надежной. Особенно рекомендуется этот прием при недостаточной вере алкоголика в действенность методики и его неустойчивой мотивации к воздержанию от алкоголя.

Иначе действует кодирование налтрексоном. Этот препарат блокирует опиоидные рецепторы головного мозга, которые отвечают за получение удовольствия от выпивки (эйфорический эффект). После укола налтрексона или вивитрола употребление алкоголя не приносит человеку привычных приятных ощущений от опьянения. При этом все сопутствующие выпивке последствия 一 интоксикация, похмелье 一 сохраняются. Таким образом постепенно пациент просто перестает видеть смысл в выпивке 一 это не дает ему никаких приятных ощущений и ожидаемого эффекта, кроме дискомфортных последствий.
 

Стоит отметить, что токсической реакции на алкоголь при кодировании налтрексоном нет. Поэтому кодировка этим способом не всегда так эффективна в отношении профилактики срывов, как применение дисульфирама.

Сроки кодирования уколом

Пациент может самостоятельно выбрать желаемые сроки кодировки. От этого будет зависеть применяемый препарат, его дозировка и объем, а также способ введения. Сделать укол от алкоголизма можно на год, 2 и 3 года, а также более короткие сроки 一 3 и 6 месяцев. При необходимости продления срока действия кодирования, ранее использовавшийся препарат вводят снова тем же или каким-либо другим способом.

Как правило, короткий срок кодировки выбирают при первой «пробе» аверсивной терапии, если человек не уверен в том, что сможет воздерживаться от алкоголя длительно или при его недостаточной мотивации к трезвости. Далее, если осложнений не возникло и пациент укрепился в своем намерении бросить пить насовсем, он продлевает сроки кодировки от алкоголизма на выбранный период.

Инъекции кодирующих средств от алкоголизма 一 достаточно действенный и безопасный метод терапии алкозависимости, однако и он имеет свои противопоказания:

• недостаточность печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
• психопатология;
• период беременности и грудного вскармливания;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• прием некоторых медикаментов (изониазид, фенитоин, метронидазол и др.);
• отсутствие у больного мотивации к трезвости, согласие закодироваться под давлением родственников.

При проведении кодирования уколом пациент должен на 100% понимать суть этой процедуры и знать о последствиях употребления спиртного. Ему обязательно рассказывают о том, что его ждет в случае срыва и как это может быть опасно.

Таким образом, одним из главных условий проведения процедуры является абсолютная психическая адекватность пациента, его способность контролировать себя, понимание механизма действия кодирования и осознанная готовность воздерживаться от выпивки.

Какие побочные эффекты могут вызывать инъекции от алкоголизма?

• неприятный металлический привкус во рту;
• гепатит;
• поражение нервных стволов нижних конечностей, неврологические нарушения;
• воспаление зрительного нерва;
• амнезия, ухудшение памяти;
• нарушения сознания;
• общая слабость, утомляемость;
• цефалгия;
• аллергические кожные высыпания;
• психотические проявления, похожие по симптоматике на металкогольные;
• нервозность, тревожность, раздражительность;
• гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• диспепсические расстройства, абдоминальный дискомфорт;
• угнетение аппетита, тошнота;
• сосудистые нарушения, образование тромбов;
• дыхательная недостаточность;
• сердечная аритмия, тахикардия, боли в груди;
• судорожный синдром;
• сексуальная дисфункция;
• артриты, боль в суставах и мышцах.

Чтобы избежать побочных явлений, перед кодированием уколом пациент обязательно консультируется с врачом-наркологом и проходит необходимые обследования у других врачей. Это позволит исключить возможные противопоказания к процедуре и сделает ее безопасной.

Подготовка к процедуре

Чтобы кодирование от алкоголизма принесло ожидаемый эффект, важно учесть обязательные правила подготовки к процедуре. Прежде всего, пациент должен воздерживаться от употребления спиртного в течение 5-7 дней до кодировки.

Желательно, чтобы отказ от алкоголя был самостоятельным и добровольным. Это, к тому же, позволит выяснить, насколько человек готов к тому, чтобы закодироваться. Если происходит срыв, значит о кодировке говорить еще рано и с пациентом необходима мотивационная, психотерапевтическая работа.
 

Однако в некоторых случаях допускается детоксикация перед проведением кодирования уколом 一 в стационаре, в амбулаторных или домашних условиях. Особенно актуален этот вариант при выведении пациента из запоя и последующем выполнении кодирования.

 
Перед процедурой больной обязательно консультируется с наркологом и получает всю необходимую информацию об этом методе лечения. Он проходит медицинское обследование, чтобы исключить соматические расстройства, при которых кодировка от алкоголизма противопоказана.

Если мотивация алкоголика недостаточна или неустойчива, рекомендуется укрепить ее путем беседы с психотерапевтом. Это поможет алкоголику окончательно определиться в принятом решении, что положительно повлияет на процесс и результат лечения.

Где сделать укол от алкоголизма в Москве

Сделать укол от алкоголизма в Москве можно, обратившись в Клинику доктора Исаева. Почему стоит обратиться к нам?

1. Мы используем проверенные сертифицированные препараты с высоким уровнем эффективности и безопасности.
2. Наши врачи 一 высококлассные специалисты с многолетним опытом в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных дисциплин.
3. Для лечения алкоголизма мы используем современные передовые методы, основанные на принципах доказательной медицины. Все они хорошо зарекомендовали себя как в нашей стране, так и за рубежом.
4. Наша клиника оснащена комфортными палатами и современным оборудованием, что создает максимально благоприятные условия для выздоровления и избавления от алкогольной зависимости.
5. У нас можно пройти 100%-но анонимное лечение, в том числе кодирование от алкоголизма уколом. Мы не сообщаем третьим лицам никаких сведений о наших пациентах и их заболеваниях, поэтому ваши социальные связи никак не пострадают. Вам не придется становиться на учет в наркодиспансер, как это требовалось бы при обращении в муниципальные медучреждения. Более того, вы можете не сообщать нам свои паспортные данные, место прописки, ФИО и другие личные сведения, а заменить их вымышленными 一 на возможность и качество лечения это никак не повлияет.
6. Мы предоставляем услугу вызова нарколога на дом для проведения кодирования уколом и оказания другой необходимой помощи при алкозависимости. Наш специалист приедет к вам домой по указанному адресу в гражданской одежде, на автомобиле без опознавательной медицинской символики, поэтому никто из соседей не узнает, с какой проблемой вы столкнулись. При необходимости после оказания первой медицинской помощи пациента транспортируют в собственный стационар клиники.
7. У нас можно не только закодироваться, но и пройти полноценное комплексное лечение алкогольной зависимости, включая базовую терапию и психосоциальную реабилитацию в специализированных центрах. Мы располагаем штатом высококвалифицированных психологов, психотерапевтов и других специалистов данного профиля, что позволяет с высокой эффективностью прорабатывать психологический аспект алкозависимости и добиваться хороших результатов в лечении больных.
8. Наши реабилитационные центры работают по Программе Клиники доктора Исаева, которая предполагает интегративный подход к решению проблемы алкозависимости. Применяемый нам подход эффективно помогает тысячам пациентов выйти в долгосрочную стабильную ремиссию и жить полноценной жизнью в трезвости.
9. Мы используем индивидуальный подход к каждому больному, учитывая его возраст, стаж зависимости, наличие сопутствующих соматических заболеваний и психоэмоциональных расстройств, уровень социальной адаптации, отношения в семье, личную историю и т.д. Это позволяет добиваться максимальной эффективности лечения для каждого больного.
10. Родственники пациентов могут проходить у нас семейную терапию для устранения проблемы созависимости. Она может проводиться в виде индивидуальных или групповых занятий. Включение семейной терапии в процесс лечения алкоголизма значительно повышает шансы на выход пациента в стабильную трезвость.

Цена укола от алкоголизма может варьировать в зависимости от выбранного препарата, его дозировки и объема. Узнать точную стоимость кодирования уколом можно заранее, обсудив с врачом желаемый метод выполнения процедуры и сроки кодировки.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь формой обратной связи. Ваше обращение останется полностью анонимным!