Лечение алкоголизма
Лечение наркомании
Нарколог на дом
Вывод из запоя
Запись на прием 24/7
Нейронтин 一 лекарство из группы противосудорожных средств, применяемое при лечении эпилепсии и других патологий. Препарат обладает психоактивным действием и может вызывать развитие зависимости при бесконтрольном приеме, поэтому он должен назначаться только лечащим врачом и приниматься под его наблюдением.
Нейронтин: инструкция по применению и основные сведения о препарате
Согласно описанию в инструкции по применению лекарства, нейронтин является противоэпилептическим средством. Он представляет собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета, хорошо растворимый в воде. Препарат принимают перорально вне зависимости от приема пищи.
Дозировка нейронтина подбирается индивидуально с учетом диагноза, возраста и состояния больного. Так, при нейропатической боли у взрослых пациентов начальная доза препарата составляет 900 мг в сутки (разделенная на 3 приема в равных дозах), при необходимости дозу постепенно повышают до максимальной 一 3600 мг в сутки.
При парциальных судорогах доза нейронтина для взрослых может варьировать в таких же пределах и увеличиваться по аналогичной схеме. При этом максимальный интервал между дозами не должен быть более 12 часов, чтобы не допустить рецидива судорог.
Для пациентов с заболеваниями почек или проходящих лечение с помощью гемодиализа, дозу уменьшают. При необходимости снижения дозы, отмены препарата или его замены другим лекарством, важно делать это постепенно на протяжении, как минимум, 7 дней.
Противопоказания к приему нейронтина:
- индивидуальная непереносимость габапентина или вспомогательных компонентов лекарства;
- лактазная недостаточность;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Состав и действующее вещество
Каков состав препарата нейронтин? Его действующее вещество 一 габапентин. Вспомогательные ингредиенты 一 лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, тальк. В состав оболочки капсул входят желатин, вода, диоксид титана, натрия лаурилсульфат. Количество действующего вещества и вспомогательных ингредиентов в лекарстве различаются в капсулах и таблетках.
Производитель и формы выпуска
Производитель нейронтина 一 компания «Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи» (страна 一 Германия). Препарат может реализовываться в аптеках в упаковке с логотипом Pfizer или Viatris (компания Viatris была образована в результате объединения Mylan и Upjohn, бывшего бизнес-подразделения Pfizer). Лекарство выпускается в форме капсул 100, 300 и 400 мг действующего вещества, а также в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой 600, 800 мг.
Наши услуги
Для чего назначают нейронтин
Каковы показания к применению таблеток нейронтина?
- лечение нейропатической боли у пациентов в возрасте 18 лет и старше;
- основное или дополнительное средство при лечении эпилепсии (парциальных судорог) у пациентов в возрасте 12 лет и старше.
От чего помогает препарат? Простыми словами, он устраняет боль, вызванную неврологическими нарушениями, а также эпилептические судороги. Нейронтин может назначаться при грыже, болях в спине, при тревожном расстройстве и других состояниях, сопровождающихся нейропатическим болевым синдромом или выраженной тревогой. Несмотря на способность выравнивать психоэмоциональный фон, лекарство не является антидепрессантом.
Действие препарата
Какое действие на организм оказывает нейронтин? Препарат обеспечивает анальгетический и противосудорожный эффекты. Механизм действия лекарства не изучен до конца. Габапентин по своей структуре сходен с нейромедиатором ГАМК, однако не влияет на его метаболизм аналогично другим веществам, взаимодействующим с ГАМК-рецепторами (бензодиазепины, барбитураты, вальпроаты и т.д.).
Через сколько времени после приема начинает действовать нейронтин и сколько длится его действие? Максимальная концентрация в крови и пик терапевтического действия лекарства наблюдаются спустя 2-3 часа после его употребления.
Период полувыведения препарата равен 5-7 часам, таким образом действие препарата длится около 10-14 часов (при постоянном приеме этот срок увеличивается за счет накопительного эффекта).
Может ли нейронтин вызывать наркотический эффект
Нейронтин 一 это наркотик? Официально препарат не признан наркотиком, однако он обладает психоактивными свойствами и напрямую влияет на состояние психики. Установлено, что при бесконтрольном приеме в завышенных дозах лекарство может оказывать наркотический эффект и вызывать развитие зависимости.
Нередки ситуации, когда пациент, которому врач когда-то назначил препарат, продолжает принимать его уже после окончания курса лечения. Принимая лекарство без контроля врача, он к нему привыкает и начинает увеличивать дозу, а отмена таблеток вызывает явный психологический и физический дискомфорт. В таких случаях можно говорить о том, что нейронтин 一 препарат, сам по себе безопасный при правильном приеме, стал наркотиком.
При повышении терапевтических доз лекарство может изменять сознание. Кроме того, он усиливает действие опиоидов и алкоголя, что делает его популярным среди наркопотребителей. При превышении доз нейронтин вызывает эффекты, похожие на наркотическое опьянение:
- эйфория, повышенная веселость, улучшение настроения;
- расслабление, чувство умиротворения;
- чувство «отключения» от реальности;
- зрительные иллюзии;
- изменение восприятия окружающего мира, его эмоциональная окрашенность;
- повышение моторной активности, желание двигаться и что-то делать вначале и заторможенность, сонливость впоследствии.
Формирование зависимости от препарата
Нейронтин 一 психотропное средство, которое при длительном приеме без контроля врача вызывает привыкание. По мере продолжения приема препарата возрастает толерантность организма 一 это приводит к тому, что прежние его дозы уже не обеспечивают желаемый эффект, и пациент вынужден их увеличивать.
Вначале формируется психическая зависимость. Она проявляется в непреодолимой тяге к приему следующей дозы, выраженном психическом дискомфорте, дисфории при пропуске очередного приема вещества. Далее формируется физическая зависимость от препарата 一 она проявляется синдромом отмены при прекращении его употребления.
Механизм формирования зависимости от нейронтина отличается от того, как действуют, к примеру, опиаты или стимуляторы. Лекарство не оказывает прямого влияния на дофаминовую систему «вознаграждения» мозга, а вызывает изменения в работе нейромедиаторов, что дает ощущение расслабленности и эйфории, но без интенсивного «прихода». Это создает обманчивое впечатление меньшей опасности. Однако психическая зависимость с тяжелым синдромом отмены делают препарат не менее коварным, чем многие запрещенные вещества.
Как долго принимать нейронтин, чтобы достичь терапевтического эффекта и не допустить развития зависимости? Продолжительность приема в каждом индивидуальном случае может различаться. В некоторых случаях пациенту может понадобиться длительный прием лекарства – до года и более.
Главное условие безопасного лечения 一 прием препарата строго по назначению врача и под его наблюдением, с соблюдением предписанных терапевтических доз и сроков терапии.
Признаки злоупотребления
Злоупотребление нейронтином можно заподозрить по следующим признакам:
- расстройства координации движений, шаткость походки (человек идет как пьяный);
- невнятность речи, язык словно заплетается;
- стойкое расширение зрачков, «стеклянный», бессмысленный и рассеянный взгляд без фокусировки на конкретном предмете;
- эмоциональная лабильность;
- частые перепады настроения от немотивированного энтузиазма и веселья до резкого наступления вялости, подавленности, раздражительности;
- постоянное желание спать, заторможенность движений, речи;
- ослабление памяти и концентрации внимания.
Кто находится в группе риска
Кто находится в группе риска по развитию зависимости к нейронтину?
- лица с опиоидной зависимостью 一 наркопотребители принимают таблетки одновременно с опиатами для усиления эффекта последних;
- пациенты с хроническими болями 一 в таких случаях лекарство принимается по назначению врача, однако более длительное время, чем рекомендовано;
- лица, страдающие полинаркоманией 一 препарат принимается для усиления наркотического действия других психоактивных веществ или для облегчения абстинентных проявлений.
Синдром отмены нейронтина
Бесконтрольный длительный прием таблеток приводит к развитию зависимости. Она проявляется синдромом отмены при прекращении употребления лекарства. Как правило, синдром отмены нейронтина развивается в течение 1-2 суток после последней дозы.
Симптомы синдрома отмены
Какие отмечаются симптомы при синдроме отмены нейронтина?
- нервозность, беспокойство;
- раздражительность, гневливость;
- подавленность, пониженное настроение;
- эмоциональная нестабильность;
- трудности с засыпанием, поверхностный прерывистый сон;
- тошнота, рвота, диарея;
- боли различной локализации (в животе, суставах, области сердца и т.д.);
- сильная потливость, озноб, «гусиная кожа»;
- зевота;
- мышечная слабость;
- усиление кожных и сухожильных рефлексов, повышенная сенсорная чувствительность;
- судорожные явления;
- тахикардия;
- мелкое дрожание конечностей;
- шаткость походки.
Пик абстинентных проявлений наступает на 3 сутки после отмены препарата. Психическая напряженность переходит в депрессию. На 3-5 сутки, иногда к концу недели, у 60% больных развивается абстинентный психоз. Синдром отмены может протекать очень тяжело и вызывать серьезные осложнения для организма, поэтому в этот период пациенту требуется профессиональная наркологическая помощь.
Сколько длится состояние
Сколько длится синдром отмены нейронтина? Продолжительность абстиненции может составлять от нескольких дней до 2-3 недель, редко больше. Чтобы избежать развития абстинентного синдрома, препарат отменяют путем постепенного снижения суточных дозировок в течение 2-3 недель. Это позволит прекратить прием лекарства мягко, с минимальным риском нежелательных последствий.
Передозировка и побочные эффекты
Какое побочное действие может оказывать нейронтин?
- судороги;
- сонливость, вялость;
- головокружение, головная боль;
- дискоординаторные явления, неустойчивость походки;
- инфекционные процессы на фоне ослабления иммунитета;
- снижение работоспособности;
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита;
- снижение ясности сознания, рассеянность;
- дисфория, частая смена настроения;
- непроизвольные мышечные сокращения, движения;
- парестезии;
- изменение рефлекторной чувствительности;
- тошнота, рвота;
- артериальная гипертензия или гипотония;
- одышка;
- кашель, насморк;
- нарушения стула, диспепсические явления;
- абдоминальный дискомфорт;
- сухость слизистых рта, глотки;
- кожный зуд и высыпания;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- снижение либидо, половая дисфункция у мужчин;
- мышечные, суставные боли;
- отеки;
- суицидальные мысли и др.
Чтобы избежать появления побочных эффектов, нейронтин следует принимать только по назначению врача после пройденного обследования и соблюдать предписанную длительность лечения, дозировки и кратность приема лекарства.
Передозировка нейронтина происходит чаще всего у наркозависимых, употребляющих лекарство в больших дозах. Отравление лекарством сопровождается следующими симптомами:
- головокружение;
- двоение в глазах;
- речевая дисфункция;
- сильное желание спать;
- спутанность и потеря сознания;
- заторможенность;
- диарея;
- в тяжелых случаях 一 кома (особенно при одновременном приеме с другими психоактивными веществами).
Передозировка лекарства может привести к смертельному исходу из-за критического угнетения дыхательного центра и остановки сердца. При первых же признаках интоксикации следует незамедлительно вызвать скорую помощь или выездную скорую наркологическую помощь. Попытки самолечения в таких случаях крайне опасны и чреваты печальными последствиями.
Совместимость нейронтина с алкоголем и другими препаратами
Какова совместимость препарата с алкоголем? Принимать их одновременно нельзя, так как при этом усиливается психоактивное действие лекарства и могут возникнуть непредсказуемые серьезные осложнения.
Взаимодействие с другими лекарствами
Как сочетается нейронтин с другими лекарствами?
- Лирика. Одновременный прием препаратов может усилить их побочные эффекты 一 спутанность сознания, сонливость, головокружение.
- Нейромидин. Могут приниматься одновременно, однако важно при этом соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать нежелательных побочных явлений, так как оба препарата действуют на ЦНС.
- Конвалис. Оба препарата имеют одно и то же действующее вещество 一 габапентин. Поэтому принимать их одновременно нет смысла.
- Азитромицин и нейронтин 一 можно ли их пить вместе? Препараты совместимы, однако принимать их следует только по назначению и под контролем лечащего врача.
Аналоги
Чем можно заменить таблетки нейронтин? С этой целью можно использовать аналоги лекарства 一 габапентин, тебантин, габагамма, катэна, конвалис и др. Замену одного препарата другим должен осуществлять только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Габапентин и нейронтин 一 в чем разница
Препараты имеют одинаковый активный компонент (действующее вещество) и, по сути, являются одним и тем же лекарством. Отличаются они только названием (торговой маркой) и производителем: нейронтин производится в Германии, а габапентин 一 в России.
Сравнение нейронтина с другими препаратами
Что лучше 一 нейронтин или другие препараты?
- габапентин 一 активное вещество и механизм действия у этих препаратов одинаковы, поэтому не имеет решающего значения, какой из них выбирать;
- тебантин 一 при сравнении этих лекарств можно выделить различия в их химическом составе и побочных эффектах (нейронтин является аналогом ГАМК и чаще вызывает сонливость, головокружение, расстройства координации движений, а тебантин 一 ее производным, вызывает диспепсию, сонливость, судороги);
- конвалис 一 препараты аналогичны друг другу, разница между ними лишь в концентрации действующего вещества в капсулах;
- катэна 一 имеют один и тот же механизм действия, активное вещество в составе и показания к приему, а также хорошую переносимость;
- лирика (прегабалин) 一 прегабалин имеет более высокую биодоступность (90% против 33-60%) по сравнению с нейронтином, поэтому его эффективные дозы в несколько раз ниже 一 соответственно, ниже риск развития побочных явлений и зависимости;
- нейромидин 一 имеют разные механизмы действия и фармакологические группы, поэтому должны назначаться по определенным показаниям и с разными целями.
Можно ли купить лекарство без рецепта
Можно ли купить нейронтин без рецепта? Нет, лекарство относится к психотропным средствам и может применяться в качестве аптечного наркотика, поэтому купить его в аптеке можно только по рецепту врача.
Лечение зависимости от нейронтина
Лечение подростковой наркомании, как и зависимость от нейронтина взрослых должно быть комплексным и проводиться в специализированной наркологической клинике. Программа терапии подбирается индивидуально для каждого больного с учетом всех сопутствующих факторов 一 его возраста, стажа зависимости, наличия хронических соматических и психических расстройств, уровня социальной адаптации, семейных отношений, личностных особенностей и др.
Программа лечения лекарственной зависимости включает в себя следующие этапы:
- Постепенная отмена препарата со ступенчатым снижением его дозировки в течение 2-3 недель (или другого индивидуально подобранного срока).
- Детоксикация наркозависимых, направленная на ускорение выведения из организма остатков препарата и его вредных метаболитов. Проводится с помощью внутривенных капельниц и при необходимости аппаратных процедур (ВЛОК, гемосорбция, плазмаферез, ксенонотерапия, озонотерапия).
- Симптоматическая медикаментозная коррекция состояния больного. Направлена на поддержание работы внутренних органов и систем, предотвращение возможных осложнений и ускорение восстановления.
При этом могут применяться различные препараты:
- анальгетики, спазмолитики;
- транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты;
- противосудорожные средства;
- снотворные, седативные препараты;
- ноотропы;
- антиоксиданты, витамины;
- гепато-, кардиопротекторы и др.
- Психотерапия, мотивационное интервьюирование. После снятия острого состояния с пациентом беседует психолог и мотивирует его пройти полноценное лечение зависимости с реабилитацией.
- Психосоциальная реабилитация. Проводится в специализированном центре после завершения базовой терапии. Это обязательный этап лечения любой зависимости 一 именно он помогает пациенту сформировать осознанное устойчивое намерение покончить с психоактивными веществами и выработать навыки, необходимые для полноценной жизни в трезвости.
В процессе реабилитации наркомании используется широкий спектр методик и программ:
- «12 шагов»;
- терапевтическое сообщество;
- когнитивно-поведенческая терапия;
- психоанализ;
- гештальт-терапия;
- символдрама;
- телесно-ориентированная, рациональная психотерапия;
- транзактный анализ;
- групповые тренинги (социальных, коммуникативных, личностных навыков);
- фильмотерапия;
- семейная терапия;
- арт-методики и др.
- Постреабилитационное сопровождение. После выхода пациента из ребцентра его работа над собой продолжается. Он сохраняет связь с куратором (наркологом, психологом), проходит психотерапию (при необходимости), посещает группы взаимной поддержки для зависимых и т.д. Все это помогает сохранять стабильную ремиссию и сводить к минимуму риски рецидивов.
Когда необходима помощь нарколога
Когда необходима помощь нарколога? Обратиться за профессиональной помощью нужно в следующих случаях:
- при прекращении приема лекарства развивается синдром отмены с сопутствующей ему дискомфортной симптоматикой;
- злоупотребление лекарством 一 его прием в завышенных дозах, учащение употребления или превышение рекомендованной длительности курса терапии, выраженное желание принять новую дозу препарата;
- сочетание нейронтина с другими психоактивными веществами (психотропные лекарства, наркотические средства, алкоголь и др.) для усиления его действия, в том числе рекреационного.
Длительность лечения и реабилитация алкоголизма и наркомании в каждом случае индивидуальна и может занимать разное время. Курс базовой терапии, как правило, длится не более 7-14 дней, реабилитация может занять время от 3-6 мес до 1 года и более при необходимости.
Пройти лечение зависимости от нейронтина в Москве можно, обратившись в Клинику Исаева. Для медикаментозного лечения наркозависимости мы используем современные проверенные методы, основанные на принципах доказательной медицины. Все они обладают высокой эффективностью и безопасностью и хорошо зарекомендовали себя как в России, так и за рубежом. Наши врачи 一 психиатры-наркологи в Москве специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных дисциплин.
После окончания базовой терапии мы предлагаем пройти курс реабилитации в РЦ, работающих по программе Клиники Исаева. Располагаются они в Москве, Московской области и г. Саратов.
Чтобы обратиться к нам за помощью, вызвать нарколога на дом Пушкино и других городах МО, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!
через 30 секунд
Список литературы
- А.Г. Гофман. Клиническая наркология. 一 Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство»», 2017.
- Л.К. Шайдукова. Наркомании: этиопатогенез, клиника, лечение, реабилитация. 一 Казань: Казанский ГМУ, 2022.
- Д.И. Малин, В.М. Медведев. Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках. – М.: Вузовская книга, 2013.
- Р.М. Шармайданова, Р.Г. Гамирова. Сравнительный анализ влияния противоэпилептических средств на центральную нервную систему// Медицинский вестник Башкортостана. 2020. №3.
- Р.М.Шармайданова, Р.Г.Гамирова. Сравнительная безопасность противоэпилептических средств// Медицинский вестник Башкортостана. 2021. №8.
