Дезоморфин 一 полусинтетический наркотический анальгетик опиоидной группы. На наркосленге вещество называют «крокодилом» из-за его специфического влияния на кожу 一 после инъекций препарата на ней образуются язвы с последующим отмиранием тканей. По данным ВОЗ, в России дезоморфин употребляют около 100 тысяч человек, около 30 тысяч от него умирают ежегодно.
Общие сведения
Дезоморфин был впервые синтезирован в 20-х годах прошлого столетия в Европе в качестве мощного обезболивающего средства, позволяющего отказаться от применения морфина и его аналогов.
После того, как выяснилось, что вещество обладает серьезной токсичностью и вызывает тяжелейшие побочные явления, от его использования в медицине отказались. В конце 20-го века препарат «всплыл» на наркорынке 一 его стали применять в качестве дешевой замены героину. Доступность дезоморфина, низкая стоимость сделали его востребованным среди наркоманов из маргинальной среды.
Распространению наркотика в 2000-ных годах способствовал и дефицит героина на российском наркорынке. Дезоморфин производят в кустарных условиях из кодеинсодержащих препаратов. Для изготовления наркотика используются дешевые доступные компоненты 一 кристаллический йод и красный фосфор.
Сегодня около трети препаратов кодеина в аптечных сетях приобретается наркоманами для изготовления наркотика крокодил. Введение закона о рецептурном отпуске кодеинсодержащих препаратов позволило сократить масштабы дезоморфиновой наркомании, однако проблема все еще не теряет актуальности.
Наркотик имеет и другие сленговые названия: ширка, перцовка, электричка, электроширка. Он оказывает сильное обезболивающее и психостимулирующее действие, превышающее эффект морфина в 8-10 раз. Однако действие его непродолжительно и составляет всего 2-3 часа, после чего наступает тяжелое абстинентное состояние, побуждающее принять новую дозу.
Зависимость от дезоморфина формируется очень быстро. Лечение этой аддикции часто бывает эффективным только на ранних этапах, когда еще не успели развиться необратимые соматические, когнитивные и психические нарушения.
Действие на организм
Дезоморфин обладает выраженными психоактивными и анальгетическими свойствами. Попадая в организм, он связывается с опиоидными рецепторами, вызывая эффект эйфории.
Из-за кустарного производства наркотика и большого содержания в нем разных примесей его действие может каждый раз иметь дополнительные индивидуальные особенности, но в целом их можно объединить в следующую картину:
- прилив умиротворения, глубокого удовлетворения, радости и легкого возбуждения (это состояние длится от 40 минут до 4 часов);
- ощущение приятного тепла, разливающегося по всему телу;
- улучшение настроения;
- повышение болевого порога;
- приятное покалывание в разных участках тела;
- изменение сознания, галлюцинации;
- легкая дрожь в конечностях;
- мышечное расслабление, общая релаксация;
- после психоэмоционального подъема наступает спад 一 появляются апатия, сонливость, подавленность, раздражительность, гневливость, неустойчивость настроения;
- сужение зрачков;
- падение артериального давления;
- снижение температуры тела;
- тошнота, сухость во рту;
- замедление пульса и дыхания;
- кожный зуд.
Зависимость от наркотика
Аддикция к дезоморфину развивается крайне быстро 一 уже через 1-2 употребления. Физическая зависимость от вещества так же сильна, как и психическая. Непреодолимая тяга употребить новую дозу сочетается с выраженными психопатическими проявлениями 一 депрессией, тревожностью, вспышками агрессии и раздражительности, нарушениями сна, суицидальным и деструктивным поведением.
Физическая зависимость от дезоморфина проявляется сильнейшей «ломкой», которая протекает тяжелее, чем героиновая. Она сопровождается интенсивными головными, мышечными, суставными болями, спазмами в животе, диспепсическими явлениями, что в сочетании с сопутствующими соматическими осложнениями на фоне регулярного приема наркотика переживается больными крайне тяжело и может представлять опасность для их жизни.
Избавиться от дезоморфиновой зависимости и «перетерпеть» самостоятельно ломку без медицинской помощи почти невозможно. Более того, в запущенных случаях даже помощь специалистов не всегда способна повернуть ситуацию вспять.
Единственно правильным решением при зависимости от дезоморфина будет госпитализация в стационар наркологической клиники и полноценное лечение с последующей реабилитацией больного.
Последствия употребления
Дезоморфин 一 высокотоксичный препарат, оказывающий на весь организм мощное разрушительное действие. В большинстве случаев продолжительность жизни наркоманов не превышает 1-2 лет после начала употребления дезоморфина. Человек буквально гниет заживо, разлагаясь снаружи и изнутри.
Какие изменения происходят в организме при употреблении наркотика?
- флебиты, тромбофлебиты;
- образование на коже язв с последующим развитием гангрены (характерная картина некроза делает ткани похожими на крокодиловую кожу);
- обширный гангренозный процесс приводит к необходимости ампутации конечностей или смерти от сепсиса;
- иммунодефицит;
- полиорганная недостаточность (печени, почек, сердца), постепенно приводящая к отказу внутренних органов;
- сопутствующая ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты;
- тяжелые психопатические, неврологические, когнитивные расстройства;
- интеллектуальная и социальная деградация.
Избежать этих последствий наркотика крокодил тяжело, почти невозможно и чаще всего это лишь вопрос времени. Поэтому чем раньше наркоман начнет лечение зависимости, тем больше шансов на то, что он останется жив.
Внешние признаки употребления
Дезоморфиновая наркомания может проявляться следующими признаками:
- воспаление вен, синяки в местах инъекций (на руках, ногах, в паховой области);
- язвы и гнойно-воспалительные инфильтраты в виде абсцессов, нарывов в местах инъекций;
- диффузное отмирание тканей с образованием гнойного содержимого;
- отсутствие аппетита, выраженная потеря веса, истощение;
- постоянная слабость, вялость, апатия, быстрая утомляемость;
- сонливость или бессонница;
- краснота век и глазных склер, сужение зрачков;
- сухость кожи, постоянная жажда;
- частые инфекционные процессы из-за ослабленного иммунитета;
- быстрое разрушение зубной эмали, поражение десен;
- от человека исходит стойкий химический запах (йод, бензин);
- заторможенность реакций и мышления;
- эмоциональная лабильность, психические нарушения (депрессия, тревожность, галлюцинации, бред, агрессивность и др.).
Лечение зависимости
Начинать лечение дезоморфиновой зависимости нужно как можно раньше, пока деструктивные изменения в организме и психике не стали необратимыми. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре наркологического учреждения под контролем и наблюдением квалифицированных специалистов.
Терапия включает в себя следующие этапы:
- Детоксикация организма с помощью капельниц для ускорения выведения остатков наркотика и продуктов его метаболизма.
- Купирование абстинентного синдрома для облегчения состояния больного, ускорения его восстановления и предупреждения опасных для жизни осложнений.
- Симптоматическая коррекция состояния пациента с помощью медикаментозных препаратов 一 поддержание работы сердечно-сосудистой, пищеварительной, гепатобилиарной, мочевыделительной систем.
- Нормализация психоэмоционального состояния больного с помощью ноотропных, седативных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов и др.
- Психотерапия. Обеспечивает мотивацию больного на полноценное лечение и борьбу с зависимостью, поддержание его психики в стабильном состоянии, уменьшение негативных психоэмоциональных проявлений.
Последним, важнейшим и обязательным этапом лечения зависимости является психосоциальная реабилитация наркомании. Она направлена на формирование у пациента твердого осознанного намерения покончить с наркотиками и жить в «чистоте».
Курс реабилитации позволяет выработать навыки самодисциплины и эмоционально-волевой регуляции, повысить стрессоустойчивость, улучшить коммуникативные способности и навыки социальной адаптации. Все это позволит пациенту достичь стойкой длительной ремиссии и снизить вероятность рецидивов после выхода из наркологической клиники.