Трамадол — это наркотик?

Современная медицина располагает множеством средств для снятия боли, но среди них особое место занимает препарат Трамадол. Он незаменим в терапии при сильных болях, которые невозможно купировать другими средствами, поэтому активно применяется при самых разных диагнозах: от послеоперационных болей до сложных онкологических состояний.

Однако вокруг этого лекарства ведётся много споров. Одни считают, что это незаменимое средство, помогающее людям вернуться к нормальной жизни, другие опасаются его побочных эффектов и привыкания. Стоит чуть глубже изучить тему, и становится ясно, что не всё так просто.

Так является ли Трамадол наркотиком, как он действует, в каких случаях применяется, какие опасности скрываются за его обезболивающим эффектом? Подробно рассмотреть эти вопросы помогают опытные врачи Клиники доктора Исаева.
 

Препарат Трамадол — общая информация

Трамадол — средство из группы опиоидных анальгетиков, которое применяется для устранения болевого синдрома средней и высокой интенсивности. Его основное назначение — облегчение страданий пациентов, которые испытывают сильную боль после травм, хирургических вмешательств, при онкологических, хронических заболеваниях. Мощное обезболивающее активно действует в ситуациях, когда стандартные анальгетики уже не помогают.

Из истории

Впервые лекарство Трамадол было синтезировано в Германии в 1962 году фармацевтической компанией Grunenthal GmbH, как менее опасная альтернатива классическим наркотическим обезболивающим средствам. Со временем препарат получил широкое распространение во многих странах мира.

Синтетический опиоидный анальгетик смешанного действия воздействует на центральную нервную систему, задействуя те же рецепторы в головном мозге, что и морфин, кодеин, но с меньшим риском развития зависимости. По сути, это психотропное вещество с наркотическим потенциалом, но менее опасное, чем классические наркотики, при кратковременном контролируемом применении.

Фармакологическая группа

Согласно международной классификации, лекарство относится к группе опиоидных анальгетиков центрального действия. Это не НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), а опиаты синтетического происхождения. Препарат не обладает выраженным противовоспалительным действием, хотя снижает общее ощущение дискомфорта.
 

Состав и форма выпуска

Состав Трамадол включает активное действующее вещество Tramadolum hydrochloridum, определяющее анальгезирующий эффект. Химическая формула: C16H25NO2.

В фармакологии представлены разные виды, различающиеся формой выпуска:

1. Таблетки (обычно белого или беловато-кремового цвета, круглые или овальные. Часто имеют риску для деления на половины. Таблетки обеспечивают плавное нарастание и продолжительное поддержание эффекта).
2. Капсулы (содержат порошкообразное вещество, покрыты оболочкой, удобны для приема внутрь).
3. Капли (удобны для людей, которые не могут глотать таблетки).
4. Ректальные свечи (применяются в случаях, когда невозможно использование таблеток или инъекций).
5. Растворы для инъекций (прозрачная жидкость в стеклянных ампулах объёмом 1-2 мл). Именно этот вариант используется при необходимости быстрого обезболивания, так как уколы обезболивающего быстро доставляют в кровь. Вводится внутримышечно или внутривенно.

Каждая форма имеет свои особенности дозировки, скорости действия. Это позволяет врачам подбирать наиболее эффективный способ введения в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.
 

Важно! Официально вся информация о лекарстве представлена в инструкции по применению в разделе «Форма выпуска Трамадол».

 
Несмотря на высокую эффективность, необходимо помнить, что Трамадол — это наркотик, обладающий потенциалом для развития зависимости при бесконтрольном применении.

Торговые наименования, аналоги

Международное непатентованное название препарата — Tramadolum (лат.). Лекарство выпускается рядом зарубежных и российских производителей.

Торговое наименование Трамадол с одним и тем же действующим веществом встречается в аптеках под различными марками:

• Трамал (Tramal);
• Адолон (Adolon);
• Контрал (Contral);
• Органика;
• Авексима
• Ретард

и др. Есть также аналоги, обладающие схожим действием (Тапентадол, Палексия).

Доступность в аптеке, правовой статус

Несмотря на то, что информация о препарате широко доступна, приобрести его в аптеке свободно невозможно. В большинстве стран, включая Россию, он включён в список наркотических веществ. За незаконное приобретение, хранение или сбыт данного средства предусмотрена уголовная ответственность.
 

Применение в медицине

Благодаря комплексному механизму действия, Трамадол оказывает выраженное анальгезирующее воздействие. Применение взрослыми пациентами направлено на облегчение боли средней, высокой интенсивности.

Показания:

• послеоперационные боли;
• травмы, переломы;
• онкологические заболевания, метастазы;
• тяжелые хронические боли (артрит, артроз, невралгия, головная, зубная боль);
• радикулит, остеохондроз;
• почечная колика, острая почечная недостаточность;
• обострение язвы желудка;
• инфаркт миокарда;
• патологические роды, кесарево сечение.

Препарат облегчает состояние пациентов в стационарных условиях, когда проводится обезболивание Трамадолом в больнице. Он может использоваться как часть схемы для подготовки к хирургическому вмешательству или как средство для купирования болевого шока.

Инструкция по применению, дозировка

Сколько и как часто можно пить или колоть Трамадол? Продолжительность приема зависит от характера заболевания (обычно не дольше 3–5 дней подряд).

Врач подбирает индивидуальную дозу:

• внутрь: по 50–100 мг (одна-две таблетки), каждые 4–6 часов;
• при инъекциях: 50–100 мг внутримышечно или внутривенно, возможно повторение через 4–6 часов.

Максимальная суточная доза — не более 400 мг. При инсульте, язве желудка средство назначается крайне осторожно, только если другие анальгетики противопоказаны.
 

Важно! Средство психотропного действия требует строгого контроля дозировки, срока применения, чтобы не развилась зависимость.

 
Особые группы пациентов:

• пожилым назначается в сниженных дозировках, с учетом риска побочных эффектов;
• при беременности разрешен только в крайних случаях и под строгим врачебным наблюдением;
• детям младше 14 лет обычно не назначается.

Что сильнее Трамадола?

Наркотическое обезболивающее применяют при умеренных болевых синдромах, когда более сильные препараты не требуются. Среди наркотических анальгетиков он по силе действия уступает Морфину и Фентанилу, при этом эффективнее Кодеина или Кетанова.

Промедол и Трамадол

Разница между этими лекарствами — в силе и профиле воздействия. Промедол действует сильнее, поэтому он преимущественно применяется в условиях стационара, тогда как второй — более щадящий по действию, но тоже требует контроля.

Кто выписывает препарат?

Назначить и выписать лекарственное средство имеет право только врач при соответствующих показаниях: хирург, анестезиолог, онколог, травматолог, невролог, реаниматолог, терапевт.

Применение Трамадола в спорте

Иногда лекарство применяется спортсменами как средство для снятия болей после травм. Однако его использование в профессиональном спорте строго запрещено многими антидопинговыми агентствами, поскольку опиат относится к запрещенным веществам.
 

Наши услуги

Детоксикация наркозависимых

Снятие ломки

Реабилитация наркоманов

Механизм действия, фармакологические свойства

Действие Трамадола основано на его способности изменять восприятие боли в организме, воздействуя на центральную и периферическую нервную систему.

Основной механизм заключается в комбинированном влиянии на два ключевых процесса:

1. Агонистическое действие на опиоидные рецепторы (μ-рецепторы) в головном и спинном мозге, блокируя передачу болевых сигналов.
2. Ингибирование обратного захвата серотонина и норадреналина, усиливая антиноцицептивный эффект (обезболивание), снижая передачу болевых импульсов по нервным волокнам.

Таким образом, опиоидный анальгетик обладает двойным действием: опиоидным и нейромедиаторным, что делает его препаратом смешанного действия.

Фармакологическое действие характеризуется как:

• выраженное обезболивающее действие (основное);
• слабое седативное, успокаивающее;
• минимальное угнетение дыхания при соблюдении терапевтических доз;
• отсутствие значимого влияния на желудочно-кишечный тракт, в отличие от классических наркотических анальгетиков.

Несмотря на более низкий риск угнетения дыхания по сравнению с другими опиоидами, при передозировке возможно угнетение центрального дыхательного центра. Это обусловлено тем, что в кровь Трамадол проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на работу мозга.

Эффект проявляется в следующем:

• купирование острой и хронической боли;
• улучшение общего самочувствия при болевых синдромах;
• снижение уровня тревожности, напряжения, связанных с болевыми ощущениями.

Однако стоит помнить, что Трамадол — это наркотическое средство, приём которого требует строгого врачебного контроля, чтобы избежать привыкания.

Накопительный эффект

При длительном приёме возможно накопление вещества в организме, особенно у людей с нарушенной функцией печени или почек. Поэтому строго рекомендуется соблюдать назначенную дозировку и не превышать длительность курса.
 

Наркотический эффект Трамадола

Несмотря на то, что в некоторых странах лекарство относят к слабым опиоидам, в ряде государств, включая Россию, официально признано, что Трамадол является наркотическим средством. В некоторых странах он полностью запрещен к применению в гражданской медицине.

Почему Трамадол считается наркотиком?

Возникает закономерный вопрос — зачем он наркоманам, если он считается сравнительно слабым опиоидом. Дело в том, что лекарство вызывает эйфорию, расслабление. Эффекты особенно выражены при превышении терапевтической дозы или при инъекционном введении.

При приёме в больших дозах или при длительном употреблении наркотический эффект проявляется в виде:

• состояния эйфории;
• легкого психостимулирующего действия;
• ощущения кайфа, расслабления;
• развития психической и физической зависимости.

Некоторые люди описывают свое состояние под трамадолом как легкое наркотическое опьянение. Известно, что при приеме высоких доз могут возникать галлюцинации, спутанность сознания, бред, судорожные припадки.

К сожалению, наркоманы используют средство в немедицинских целях, пытаясь достичь наркотического кайфа. Особую популярность препарат приобрел у молодежи из-за доступности в аптеках в недавнем прошлом, относительно низкой цены по сравнению с тяжелыми опиоидами. Некоторые наркоманы употребляют Трамадол как заменитель более тяжёлых опиатов, когда доступ к героину или другим наркотикам ограничен.

Наркоманы употребляют не только таблетки, но и уколы. Среди нелегальных форм обращения известен так называемый черный Трамадол — контрафактный продукт, зачастую произведенный без контроля качества.

Наркотик ли Трамадол в принципе?

Ответ однозначен — да. Хотя его относят к слабым опиоидам, тем не менее, он наркотический, обладает всеми типичными для этой группы веществ рисками.

Таким образом, вещество обладает потенциально опасными свойствами при неконтролируемом применении. Его необходимо использовать строго по медицинским показаниям, под контролем врача, в пределах разрешенной дозировки.
 

Формирование зависимости от опиоидного анальгетика

В некоторых странах до последнего времени он считался ненаркотическим анальгетиком, свободно продаваясь в аптеках.

На вопрос, есть ли зависимость от Трамадола, врачи отвечают утвердительно. Уже спустя короткий период приема — от нескольких недель — формируется как психическая, так и физическая зависимость. Трамадол вызывает привыкание достаточно быстро, особенно при самостоятельном увеличении дозировки.

Кроме сильной тяги и синдрома отмены, со временем развиваются выраженные побочные действия, включая бессонницу, раздражительность, тревожность, перепады настроения, физическую слабость. Жизнеугрожающие последствия Трамадола заключаются в угнетении дыхательной функции, нарушении работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Также возможны психические нарушения — тревожные расстройства, депрессия, психозы.

Как быстро возникает привыкание?

Врачи отмечают, что зависимость может начать формироваться уже через 1–2 недели регулярного приёма в высоких дозах. Со временем увеличивается толерантность — требуется всё большая доза для достижения желаемого эффекта, а прекращение вызывает выраженный абстинентный синдром.

Несмотря на то что препарат иногда классифицируется как ненаркотический анальгетик, в большинстве стран он признан наркотиком, обладающим высокой способностью вызывать зависимость. В связи с высокой способностью вызывать зависимость, тяжелыми побочными эффектами, противопоказания включают длительный прием без врачебного контроля, склонность к зависимостям, психические расстройства, ряд соматических заболеваний.

Симптомы и признаки употребления препарата

Симптомы употребления могут варьироваться в зависимости от дозировки, продолжительности приёма, индивидуальных особенностей организма. Даже при терапевтических дозах возможно появление характерных признаков, которые достаточно выражены и могут быть замечены окружающими.

Основные признаки приема Трамадола:

• эйфория, нелогичное приподнятое настроение;
• сонливость – или, наоборот, возбуждение;
• неестественная активность, разговорчивость;
• снижение болевой чувствительности;
• сухость во рту;
• тошнота, головокружение;
• расширенные или суженные зрачки;
• чрезмерная потливость;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания.

При регулярном приеме и повышении дозы возникает характерная картина: неадекватность поведения, эмоциональная нестабильность, изменение мышления, нарушение концентрации внимания.

Привыкание Трамадол вызывает достаточно быстро. Уже через несколько недель постоянного употребления формируется психическая и физическая зависимость.

Симптомы отмены

Резкая отмена вызывает характерные симптомы абстиненции:

• выраженная тревожность, раздражительность;
• бессонница;
• головные боли, ломота в мышцах, суставах;
• дрожь в теле, судороги;
• тахикардия, повышение артериального давления;
• приступы паники, депрессивные состояния.

Синдром отмены достаточно тяжелый, поэтому требует медицинской поддержки. Пациент испытывает физический и психический дискомфорт, что нередко приводит к срыву с возобновлением употребления лекарства.

Самостоятельное резкое прерывание длительного приема опасно. Своевременное выявление симптомов, обращение за медицинской помощью позволяют предотвратить развитие стойкой зависимости и тяжёлых последствий для здоровья.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и большинство опиоидных анальгетиков, средство может вызывать ряд побочных эффектов, поэтому имеет строгие противопоказания к применению.

Трамадол противопоказан при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества или компонентов;
• острая интоксикация алкоголем, снотворными средствами, психотропными препаратами;
• выраженная дыхательная недостаточность;
• эпилепсия, судорожные синдромы;
• тяжелые заболевания печени, почек;
возраст до 14 лет (для некоторых форм выпуска);
• беременность, лактация (только по жизненным показаниям строго по назначению врача).

Врач обязательно учитывает ситуации, когда нельзя применять Трамадол, чтобы не допускать угроз для жизни.

Основные побочные эффекты

Негативное воздействие опиоидного анальгетика проявляется широким рядом «побочек»:

1. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость, бессонница, головные боли, спутанность сознания, тревожность, судороги, галлюцинации.
2. Психические реакции: эйфория – или, наоборот, депрессия, раздражительность, перепады настроения.
3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, запоры, снижение или повышение аппетита (после Трамадола он часто нарушается).
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания давления, тахикардия.
5. Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания (особенно при передозировке).
6. Кожные реакции: зуд, сыпь, отеки.
7. Прочие: потливость, озноб, повышение температуры тела (температура), слабость, боли в мышцах, суставах.

При длительном применении список побочных реакций расширяется. Побочные эффекты у женщин и мужчин заключаются в снижении либидо, нарушении половой функции, бесплодии.

Существенным риском после длительного лечения является ломка при резком прекращении приема. Симптомы отмены могут проявляться тревогой, дрожью, бессонницей, потливостью, диареей, мышечными болями.

В случае тяжелой передозировки возможно развитие крайне опасных состояний:

• угнетение дыхания;
• судороги;
• потеря сознания.

Результатом может быть кома — критическое состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Запрет для спортсменов

С 1 января 2024 года РУСАДА и Всемирное антидопинговое агентство (WADA) внесли данное лекарство в список недопустимых веществ. Трамадол в спорте официально запрещен в соревновательный период, поскольку способен не только обезболивать, но и оказывать психостимулирующий эффект, улучшая выносливость, снижая болевой порог, что противоречит этике спортивных состязаний. Спортсменам крайне важно учитывать этот факт, чтобы избежать дисквалификации.

Во внесоревновательный период прием разрешен только при наличии медицинских показаний под контролем врача.

Ограничения при вождении транспортных средств

Можно ли за руль после Трамадола? Ответ врачей – нет, нельзя. Прием средства оказывает выраженное влияние на психомоторные функции, снижая концентрацию внимания, замедляя реакцию, вызывая сонливость. Вождение любых ТС на фоне лечения крайне опасно как для самого водителя, так и для окружающих.

По этим же причинам человеку под действием лекарства нельзя работать на опасном производстве, работах, требующих точности, внимательности, быстрой реакции.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Сколько действует и выводится препарат из организма

Параметры присутствия в организме и выведения Трамадола зависят от формы выпуска, дозировки, соматического здоровья, способа введения.

Через сколько действует?

Всё зависит от формы:

• таблетки начинают действовать примерно через 30-60 минут после приема внутрь;
• капсулы — примерно через 40-60 минут;
• уколы внутримышечно — через 10-20 минут;
• внутривенные инъекции дают эффект практически немедленно, уже через 5-10 минут после введения.

Долго ли действует?

В среднем, обезболивающий эффект сохраняется от 4 до 8 часов. Действие пролонгированной формы длится до 12 часов, обеспечивая более стабильный контроль боли без частого приема препарата.

Сколько держится Трамадол в крови и моче?

Период полувыведения — около 5–7 часов. Это означает, что за это время концентрация действующего вещества в организме снижается наполовину. Однако полный вывод метаболитов требует большего времени. При длительном приеме время выведения увеличивается из-за накопительного эффекта.

Таким образом, вещество обнаруживается:

• в моче – в течение 2–4 суток после последнего приема;
• в крови – обычно не дольше 1–2 суток при единичном употреблении.

Сроки зависят от дозы, состояния почек и печени, возраста, других факторов. Например, у пожилых, людей с патологией почек процесс выведения замедляется.
 

Тест на Трамадол

При необходимости контролировать употребление наркотических веществ часто применяются специальные тест-системы (лабораторные или экспресс-тесты для бытового использования).

Но показывает ли тест Трамадол?

Специалисты отвечают, что современные анализы позволяют выявить наличие действующего вещества в организме. Специфические тест-полоски и лабораторные методы фиксируют присутствие метаболитов в моче, крови, волосах. Стандартный тест дает положительный результат уже через 1–2 часа после приема.

Комплексный тест на наркотики показывает Трамадол?

Не все экспресс тесты включают действующий компонент данного препарата в стандартный перечень выявляемых веществ. Он не всегда определяется в экспресс-тестах 5 или 10 групп наркотиков. Для выявления именно этого вещества необходимо использовать расширенные тест-системы, а лучше — пройти специальный лабораторный анализ.

Тем не менее, при целенаправленной проверке в тесте на наркотик Трамадол будет выявлен, если тест настроен на определение опиоидных анальгетиков и их метаболитов, так как он действительно оставляет характерные следы в биологических жидкостях.
 

Последствия длительного приема Трамадола

Неправильный или бесконтрольный прием приводит к серьезным последствиям как для здоровья, так и для жизни пациента.

Влияние длительного приема на органы и системы:

• желудок, кишечник: хроническая тошнота, запоры, язвенные поражения слизистой оболочки;
• печень: нарушение работы ферментных систем, токсическое поражение печени, особенно при сочетании с алкоголем или другими гепатотоксичными веществами;
• почки: снижение функции;
• сердце, сосуды: тахикардия, аритмия, хроническая сердечная недостаточность;
• нервная система: депрессия, стойкая бессонница, судорожный синдром;
• психика: стойкая психологическая зависимость, изменение поведения, социальная дезадаптация.

 
Длительное употребление трамадола в течение многих месяцев или даже лет приводит к выраженным изменениям в организме:

• формирование устойчивой физической и психической зависимости;
• прогрессирующее поражение жизненно важных органов;
• снижение иммунитета;
• угнетение когнитивных функций (памяти, внимания, мышления);
• развитие необратимых психических нарушений;
• социальная деградация.

 
Длительный прием представляет серьезную опасность, поскольку:

• вызывает привыкание и зависимость;
• развивается тяжелый синдром отмены при попытке отказаться от лекарства;
• существует риск передозировки с угнетением дыхания и летальным исходом.

Всегда следует помнить, что Трамадол относится к наркотическим средствам, представляя серьезную угрозу при длительном применении. Он требует строгого медицинского контроля, а попытки самолечения или злоупотребления крайне опасны для здоровья и жизни.
 

Передозировка

Из-за седативного действия препарат иногда ошибочно используют как снотворное, что значительно увеличивает риск. При превышении дозы возникает крайне опасное состояние с тяжелыми последствиями, включая кому и смерть. Поскольку он является наркотическим препаратом, его бесконтрольное употребление требует особой осторожности.

Превышение дозы проявляется следующими симптомами:

• резкая сонливость вплоть до потери сознания;
• сильное угнетение дыхания;
• судороги;
• спутанность сознания;
• нарушение сердечного ритма;
• гипотермия (снижение температуры тела);
• артериальная гипотензия;
• в тяжелых случаях — кома.

Если вовремя не оказать помощь, отравление может закончиться остановкой дыхания и смертью.

Максимальная суточная доза

Для взрослого пациента пограничной считается доза до 400 мг в сутки, при этом максимальную дозу допускается принимать только под контролем врача.

Смертельная доза

Точного значения фатальной дозировки не существует, так как она зависит от массы тела, возраста, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. Однако в медицинской практике смертельные случаи зафиксированы при однократном приеме от 2-3 г действующего вещества.

В сочетании с алкоголем, снотворными, другими психотропными средствами даже меньшие дозировки могут привести к летальному исходу.
 

Важно! Безответственное использование опиоидного анальгетика приводит к трагическим последствиям. Смертельной доза может оказаться даже при небольшом превышении допустимого количества действующего вещества!

Что делать при отравлении Трамадолом

Интоксикация — опасное и потенциально смертельное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Оно возникает как при случайной передозировке, так и при намеренном злоупотреблении.

Первые действия при отравлении:

1. Немедленно вызвать «скорую помощь».
2. Обеспечить пострадавшему доступ к свежему воздуху.
3. При сознании — дать активированный уголь с большим количеством воды.
4. При потере сознания — уложить на бок, следить за дыханием, пульсом.

Важно! Не стоит пытаться вызвать рвоту, если человек без сознания, это может привести к аспирации рвотными массами.

 
В стационаре проводится интенсивная терапия: внутривенное введение антагонистов опиоидных рецепторов, поддержание дыхательной функции, восстановление нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Алгоритм помощи в больничных условиях:

1. Промывание желудка (эффективно в первые часы).
2. Форсированный диурез (стимулирование мочеиспускания для ускорения выведения ядов).
3. Капельницы с дезинтоксикационными растворами.
4. Назначение антагониста опиоидов, блокирующих вредное действие.
5. Постоянный мониторинг, поддержка жизненно важных функций.

Домашние методы преодоления сильной интоксикации неэффективны и опасны, самолечение может закончиться фатально.

Синдром отмены

Набор негативных симптомов, возникающий после отказа от лекарства — тяжелое физическое и психоэмоциональное состояние. Особенно остро оно проявляется у злоупотреблявших в немедицинских целях.

В чём заключается синдром отмены Трамадола? Комплекс симптомов представляет собой сочетание физической ломки и психической дестабилизации, включая:

• бессонницу;
• тревогу, раздражительность, депрессию;
• боли в мышцах, суставах;
• озноб, потливость, лихорадочное состояние;
• диарею, тошноту, рвоту;
• сильную тягу к препарату.

У некоторых могут наблюдаться судороги, галлюцинации — особенно, если отмена происходит резко после длительного или высокодозированного приема.

Сколько длится синдром отмены?

Абстинентный синдром продолжается от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от длительности приема, дозировки, индивидуальных особенностей организма.

Особенности ломки:

• средняя продолжительность – 5 до 10 дней;
• наиболее острые симптомы наблюдаются в первые 2–3 суток;
• психическая зависимость сохраняется на протяжении недель или даже месяцев.

Особенно тяжелая ломка наблюдается у людей, употреблявших ПАВ годами.
 

Снятие ломки от Трамадола

Многих пациентов и их родных интересуют вопросы, как снять острое состояние и как слезть с Трамадола полностью, так как быстро формирующаяся зависимость не дает это сделать самостоятельно. Кроме того, резкий отказ опасен, особенно без медицинского контроля. Часто люди в состоянии абстиненции испытывают панические атаки и суицидальные мысли, что делает профессиональную помощь особенно важной.

Безопасная отмена регламентируется правилами:

• постепенное снижение дозировки (на медицинском языке – титрация);
• медикаментозная поддержка (антидепрессанты, противосудорож
• ные, симптоматические препараты);
• динамическое наблюдение нарколога, других специалистов по показаниям.

Важно! Бытует миф, что Трамадол снимает ломку от других опиоидов. Однако это крайне опасная практика, ведущая к замене одной зависимости на другую.

 
Помимо медикаментозной терапии, важно:

• соблюдать режим отдыха;
• пить достаточное количество жидкости;
• обеспечивать полноценное питание;
• получать психологическую поддержку.

Полное восстановление организма после трамадольной зависимости требует времени, и часто – комплексной реабилитационной программы.

Антагонист Трамадола

Для облегчения симптомов ломки применяются специальные препараты, нейтрализующие токсический агент. Наиболее известным антагонистом является Налоксон, который блокирует опиоидные рецепторы, устраняет действие наркотиков-опиоидов на центральную нервную систему. Также в терапии могут использоваться препараты с мультидисциплинарным эффектом, снимающие тревогу, судороги, депрессию и физический дискомфорт.

Однако самостоятельное использование антагонистов недопустимо — назначение и контроль должны осуществляться врачом-наркологом. Неправильное или резкое введение антагонистов усиливает ломку, провоцируя развитие тяжелых осложнений.
 

Реабилитация — неотъемлемый этап лечения зависимости

Гарантия при срыве - 3 мес в РЦ бесплатно*

*есть ограничения - уточняйте у консультантов

Мотивация на отказ от алкоголя и ПАВ

Улучшение взаимодействия с обществом

Нормализация семейных отношений

Узнать больше

*есть ограничения - уточняйте у консультантов

+7 (495) 181-42-68

Круглосуточно 24/7

Трамадол и алкоголь

Трамадол является наркотическим средством, а его одновременное применение с алкоголем, который также действует на ЦНС, вызывает эффект синергии — взаимного усиления действия двух депрессантов. Совмещение средства с алкоголем крайне опасно, оно значительно усиливает риск тяжелых последствий для здоровья и жизни.

При одновременном приеме возможны:

• резкое угнетение дыхания;
• нарушение сердечного ритма;
• потеря сознания;
• резкое падение артериального давления;
• судороги;
• тяжелая интоксикация, кома.

Трамадол при алкогольном опьянении даже в небольших дозах может привести к летальному исходу.

Можно ли совмещать Трамадол с алкоголем малых градусов?

Многие пациенты задаются вопросом: можно ли принимать лекарство со слабоалкогольными напитками – например, пивом. Ответ врачей тот же — категорически нет.

Даже при небольших дозах алкоголя взаимодействие с препаратом непредсказуемо. Токсичный «коктейль» может спровоцировать угнетение дыхательной функции, галлюцинации, токсическую кому.
 

Совместимость с другими препаратами

При лечении сильной боли следует учитывать все получаемые пациентом лекарственные средства.

С чем сочетать нельзя

Некоторые лекарственные комбинации особенно опасны из-за усиления угнетения дыхания, судорог, седативного эффекта, токсичности.

Предельную осторожность следует соблюдать при сочетании с:

• антидепрессантами (например, Амитриптилин, Флуоксетин);
• снотворными, транквилизаторами (Диазепам, Феназепам, Димедрол);
• противосудорожными (Габапентин, Прегабалин);
• опиоидами (Фентанил, Промедол, Тапентадол, Палексия);
• анальгетиками, НПВП (Анальгин, Кеторолак, Кетопрофен, Ибупрофен, Парацетамол, Баралгин, Нимесулид, Кетонал);
• гормональными (Дексаметазон);
• анестетиками (Лидокаин).

Взаимодействие Трамадола с перечисленными лекарствами может привести к судорогам, угнетению ЦНС или даже коме.
 
 

Наши специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Главный врач клиники, психиатр-нарколог

Стаж: 23 года

подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Психиатр-нарколог

Стаж: 11 лет

подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Психиатр-нарколог. Доктор медицинских наук

Стаж: 18 лет

подробнее

Гранкин Владислав Александрович

Психиатр-нарколог

Стаж: 8 лет

подробнее

Тарасов Сергей Сергеевич

Врач-психиатр, психотерапевт

Стаж: 14 лет

подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач психиатр

Стаж: 31 год

подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач психиатр

Стаж: 25 лет

подробнее

Крюкова Елена Михайловна

Врач-психиатр. Высшая квалификационная категория. Заслуженный врач РФ.

Стаж: 27 лет

подробнее

Королёва Дарья Дмитриевна

Психиатр, психотерапевт

Стаж: более 6 лет

подробнее

Лечение зависимости от Трамадола

Сложное зависимое состояние требует профессионального подхода к лечению. Самостоятельные попытки прекращения приёма часто приводят к тяжелым синдромам отмены, срывам, ухудшению общего состояния.

Для успешного выздоровления важно пройти комплексную медицинскую помощь. Специалисты используют:

• комплекс мер по снятию симптомов абстиненции;
• постепенную детоксикацию;
• медикаментозную терапию для снятия ломки, стабилизации состояния;
• кодировку при необходимости;
• психотерапию, поддерживающие программы;
• индивидуальный подбор схемы восстановления.

 
Как отойти от Трамадола, если уже произошла передозировка или длительное злоупотребление? В лечебную программу входят:

1. Симптоматическое лечение судорог, аритмий, нарушений дыхания.
2. Восстановление водно-электролитного баланса.
3. Поддерживающая терапия при нарушении работы печени, почек, сердца.

При устойчивом употреблении – особенно, если препарат принимался в высоких дозах или долгое время – требуется постепенный пошаговый вывод из зависимости. В таких случаях важен также психологический надзор, социализация человека. Иногда требуется и госпитализация в наркологическое учреждение.

Памятка, как слезть с Трамадола и достичь устойчивой ремиссии:

• постепенно снижать дозу под контролем врача (нельзя резко прекращать);
• принимать назначенную медикаментозную поддержку для купирования симптомов отмены;
• проходить все этапы, включая психотерапию, помощь нарколога, возможное подключение антидепрессантов или вспомогательных средств;
• следить за выполнением здорового режима, контролем сна и питания, исключить алкоголь и другие психоактивные вещества;
• заниматься оздоровительными процедурами: спорт, йога, медитация, дыхательная гимнастика;
• заручиться поддержкой ближайших родственников и обращаться к их помощи, когда падает настроение или мотивация.

Полный отказ от Трамадола возможен только при комплексном подходе, — особенно если злоупотребление связано с патологической тягой. Лечение зависимости от Трамадола должно проходить под контролем врачей-наркологов с применением современных методик.

Если вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой — запишитесь на консультацию в Клинику доктора Исаева, по программам которой работают реабилитационные центры во многих районах Москвы, Московской области и даже России. Не откладывайте лечение, ведь зависимость опасна и требует срочного вмешательства. Позвоните сейчас, получите квалифицированную помощь опытных специалистов!