Действия препаратов содержащих декстрометорфан

Декстрометорфан 一 противокашлевой препарат опиатного происхождения. Само по себе вещество не является наркотиком и в терапевтических дозах не оказывает обезболивающего, снотворного, эйфорического действия. Однако при повышении дозировки способно вызывать психоделические, диссоциативные эффекты, из-за чего приобрело популярность в наркосреде. Относится к аптечным наркотикам, аналогичным кодеину по оказываемому действию.

Механизм действия

Декстрометорфан является синтетическим препаратом, схожим с морфином. Он препятствует обратному захвату моноаминов и угнетает кашлевой центр, устраняя сухой кашель любого происхождения и оказывая мягкое седативное действие.

В аптечной сети реализуется большое количество лекарственных препаратов на основе декстрометорфана: Туссин Плюс, Гриппекс, Гликодин, Тофф Плюс, Терасил-Д и другие. Форма выпуска 一 сироп, таблетки, капсулы.

При приеме внутрь вещество начинает оказывать действие через 30 минут, эффект сохраняется около 6 часов. Метаболизм препарата происходит в печени, при этом он распадается до декстрорфана. Выводится из организма преимущественно с мочой.

Наркотический эффект

При приеме в дозах от 150 мг декстрометорфан вызывает эффект наркотического опьянения. При этом могут наблюдаться следующие явления:

• сенсорная диссоциация (ощущение отделения от собственного тела или от окружающей среды);
• галлюцинации, психоделические «сны»;
• деперсонализация, дереализация (ощущение нереальности происходящего, отчуждения от самого себя, невозможность контролировать собственные действия, растворение эго, ощущение, что окружающая реальность 一 всего лишь сон и т.д.);
• головокружение;
• сонливость;
• чувство радости, удовольствия;
• при нарастании интоксикации психоэмоциональный подъем сменяется тревогой, подавленностью, страхом, нарушениями сна;
• нарушение восприятия времени;
• дезориентация в пространстве;
• нарушения мышления;
• моторные расстройства (бесцельные движения);
• потеря чувствительности и анальгезия.

Эйфорический эффект препарата обусловлен его способностью блокировать обратный захват нейромедиаторов (дофамина, серотонина), отвечающих за чувство радости и удовлетворения.

Психоделическое действие декстрометорфана имеет сходство с эффектом, который вызывают ЛСД, мескалин, псилобицин, кетамин, фенциклидин. При постоянном приеме вещество способно приводить к развитию психической зависимости. Физической аддикции препарат не вызывает.

Показания к применению

В медицине декстрометорфан применяют в следующих случаях:

• непродуктивный (сухой) кашель любой этиологии, в том числе вызванный незначительным раздражением глотки или бронхов, простудными заболеваниями или вдыханием раздражающих веществ;
• туберкулез легких, пневмония, коклюш, ОРВИ и др.;
• задержка интеллектуального развития;
• болезнь Паркинсона;
• период после трансплантации органов и тканей с целью снижения риска тканевого отторжения;
• онкопатология;
• лечение алкогольной зависимости и др.

Препарат не назначают при наличии следующих состояний:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• бронхиальная астма;
• бронхит;
• прием препаратов муколитического действия;
• влажный кашель;
• тяжелая недостаточность почек, печени;
• период беременности и лактации.

Побочные эффекты

Бесконтрольный прием декстрометорфана может вызывать следующие побочные явления:

• сонливость, вялость;
• головокружение;
• нарушение координации движений;
• при передозировке 一 угнетение дыхания;
• тошнота, рвота, диспепсические явления;
• абдоминальный дискомфорт и боли;
• психотические проявления с деструктивным и суицидальным поведением;
• лекарственная зависимость при длительном приеме в высоких дозировках.

Чтобы снизить риск развития нежелательных последствий, препараты декстрометорфана должны приниматься исключительно по назначению и под контролем лечащего врача.

Перед приемом препарата необходимо пройти медицинское обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. Появление побочных эффектов во время лечения должно стать поводом для немедленной консультации врача.

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Передозировка

Острая интоксикация декстрометорфаном может возникнуть при превышении его дозировки, одновременном приеме с другими психоактивными или лекарственными веществами. Кроме того, отравлению способствуют физическое и нервное истощение, пожилой или несовершеннолетний возраст пациента, наличие сопутствующих психических и соматических заболеваний.

Какими признаками проявляется передозировка веществом?

• нервное возбуждение или наоборот угнетение (в зависимости от концентрации препарата в крови);
• раздражительность, двигательное беспокойство;
• моторные расстройства, дискоординация движений (рассогласованные движения разных групп мышц);
• падение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• мышечное напряжение;
• гиперактивность, острые психозы;
• зрительные, слуховые галлюцинации;
• тошнота, рвота;
• головокружение, головная боль;
• параноидальные. панико-фобические явления;
• потеря контроля над телом;
• спутанность, потеря сознания.

При появлении любых из этих признаков необходимо вызвать скорую помощь или заказать срочный вызов врача нарколога на дом. Ни в коем случае не пытайтесь обойтись самолечением 一 это может стоить человеку жизни.

Что можно сделать, пока скорая в пути:

1. Уложить больного на ровную твердую поверхность.
2. Обеспечить свободный доступ свежего воздуха в помещение.
3. Расслабить на одежде пациента воротник, ремень, манжеты, расстегнуть пуговицы.
4. Если началась рвота, поверните голову больного набок, чтобы не произошло аспирации рвотных масс в легкие.
5. Постарайтесь удерживать больного в сознании, громко разговаривайте с ним, задавайте любые вопросы и требуйте ответа.

Долгосрочные последствия

Длительный бесконтрольный прием препаратов на основе декстрометорфана, особенно в высоких дозах, способен приводить к развитию психической зависимости. При этом страдает не только психика, но и физическое здоровье. Могут развиваться:

• интеллектуальная, личностная, социальная деградация;
• недостаточность печени, почек;
• поражения ЖКТ;
• неврологические расстройства, часто необратимые;
• психотические явления, требующие длительного, а иногда и пожизненного наблюдения у психиатра.

Лекарственная зависимость от препаратов декстрометорфана требует стационарного лечения с последующей реабилитацией. Чем раньше будут приняты меры, тем выше шансы на то, что человек сохранит психическое и физическое здоровье и сможет жить в дальнейшем полноценной жизнью.

Лечение зависимости

Лечение зависимости от декстрометорфана проводится в стационаре наркологической клиники. В программу терапии входят детоксикация организма, симптоматическая коррекция состояния больного с помощью ноотропных, гепатопротекторных, антиоксидантных, витаминных, нейрометаболических, седативных препаратов, нейролептиков и др.

Параллельно с медикаментозным лечением проводится психотерапия, позволяющая выявить внутренние психологические паттерны, негативные модели мышления и поведения больного, ставшие причиной развития зависимости и поддерживающие ее сохранение.

После завершения базовой терапии обязательна психосоциальная реабилитация наркомании. Она позволяет сформировать у него твердое осознанное намерение победить зависимость, радикально изменить свою жизнь и стать свободным от необходимости в «допинге».

Реабилитационный курс направлен на выработку у пациента самодисциплины, навыков эмоционально-волевой регуляции и социальной адаптации. Все это позволяет ему обрести внутренний «стержень», необходимый для достижения стойкой длительной ремиссии и предотвращения рецидивов после выхода из клиники.