С чего начинать лечение зависимостей?

Зависимость — это сложное хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Многие зависимые и их близкие сталкиваются с вопросом: с чего начать путь к выздоровлению? В этой статье разберём поэтапную стратегию эффективного лечения зависимостей, основанную на передовых методиках и клиническом опыте специалистов. Мы будем говорить о «зависимостях» в целом, подразумевая, что в основе алкогольной, наркотической, игровой и прочих видов зависимостей лежит одинаковый механизм формирования.

Первый шаг: амбулаторная консультация или госпитализация?

Лечение зависимости всегда начинается с первичной консультации с наркологом. На этом этапе врач оценивает:

• степень зависимости;
• сопутствующие заболевания (психические и соматические);
• возможность амбулаторной терапии или необходимость стационарной детоксикации.

В некоторых случаях пациент может начать лечение амбулаторно, особенно если зависимость не достигла тяжёлой стадии. Однако при выраженной физической зависимости (например, алкоголизм или опиоидная наркомания) лечение следует начать с госпитализации в стационар для безопасной детоксикации.

Лечение игровой зависимости детокса не требует, и начинается сразу с реабилитации, основу которой составляет психокоррекционная работа с игроманом в разных направлениях.
 

Стационарное лечение: детоксикация

С чего начать лечение алкогольной, наркотической и другой химической зависимости? С детоксикации. Это первый этап медицинской помощи, направленный на выведение токсинов из организма и снятие абстинентного синдрома («ломки» или похмелья). В условиях стационара зависимому подбирается индивидуальная программа медикаментозной терапии, включающая:

• инфузионную терапию для восстановления водно-солевого баланса;
• симптоматическую поддержку (анальгетики, седативные средства, витамины, гепатопротекторы);
• медикаментозную коррекцию психических расстройств (депрессии, тревоги, бессонницы).

Стоит отметить, что несмотря на некоторые возможные различия в течении алкогольной зависимости у мужчин и женщин, начинать лечение почти всегда требуется с этапа детоксикации (капельницы от запоя), независимо от пола пациента.
 

Научные исследования подтверждают, что детоксикация без последующей реабилитации не приводит к устойчивому выздоровлению (Kosten & O’Brien, 2003). Пациенты, прошедшие только детокс, имеют высокий риск рецидива (до 80% в первые 6 месяцев).

 
По данным Государственного антинаркотического комитета РФ, только 2% наркозависимых достигают длительной ремиссии после исключительно медицинской помощи.

Для достижения устойчивого выздоровления необходим комплексный подход, включающий как медицинскую детоксикацию наркозависимых или алкозависимых, так и последующее восстановление в реабилитационном центре.
 

Детоксикация без последующей реабилитации не обеспечивает устойчивого выздоровления от зависимости. Как отмечают Mattick и Hall в статье «Эффективны ли программы дезинтоксикации?», лица, прошедшие только детокс, имеют схожую склонность к возвращению к употреблению веществ по сравнению с теми, кто его не проходил.

 
Кодирование, используемое в качестве единственного инструмента терапии, также малоэффективно при лечении зависимостей, так как психологические проблемы, лежащие в основе их формирования, при этом не устраняются. Нужного эффекта можно достичь только при сочетании кодировки с другими базовыми методами терапии аддикций 一 психотерапии, медицинской, социальной реабилитации алкоголиков и др.

Кодирование при алкоголизме: помогает ли оно навсегда избавиться от зависимости?

Кодировка – одна из самых распространённых методик борьбы с алкоголизмом. Однако его эффективность часто оказывается временной, поскольку метод не устраняет психологические причины употребления алкоголя, а лишь создаёт страх перед возможными последствиями срыва. Разберём, как работает кодировка и почему без комплексного подхода её результат нестабилен.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Как работает кодирование?

Существует несколько методик кодирования, но суть большинства из них сводится к двум основным механизмам:

1. Медикаментозное – введение в организм препаратов, несовместимых с алкоголем (например, дисульфирам, эспераль). Если человек выпьет, у него возникает тяжёлое отравление, сопровождающееся тошнотой, рвотой, головокружением, резким ухудшением самочувствия.
2. Психотерапевтическое – внушение страха перед алкоголем с помощью гипноза или психологического воздействия. Человека убеждают, что даже небольшая доза спиртного вызовет опасные последствия, вплоть до летального исхода.

На первый взгляд, методика кажется эффективной: зависимому становится страшно употреблять алкоголь, и он временно воздерживается. Однако это решение не затрагивает истинные причины аддикции. Начинать избавляться от зависимости следует с базовой медикаментозной терапии и глубокой проработки патологических паттернов мышления и поведения, которые привели к формированию алкоголизма или других аддиктивных расстройств.

Почему кодирование не решает проблему алкоголизма?

Исследования показывают, что кодировка даёт лишь краткосрочный эффект. Например, российское исследование, проведённое в НМИЦ Психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского, показало, что у 70% пациентов после кодирования наблюдается ремиссия не дольше года, а у 50% – не дольше шести месяцев. Причина в том, что страх со временем ослабевает, а тяга к алкоголю остаётся.

Международные исследования подтверждают этот вывод. В исследовании, опубликованном в журнале Addiction, учёные из Университета Калифорнии (Сан-Диего) установили, что пациенты, прошедшие кодировку без последующей психотерапии, в 80% случаев возвращались к употреблению в течение двух лет. Это объясняется тем, что основной механизм зависимости – психологическая тяга и неумение справляться с эмоциональными проблемами без алкоголя – остаётся нерешённым.
 

Как добиться устойчивого выздоровления?

Для долгосрочного результата необходимо сочетать кодирование с полноценным восстановлением в специализированном центре реабилитации зависимых закрытого типа, включающим:

• психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию, мотивационное консультирование, групповую терапию);
• работу с триггерами – изучение и преодоление ситуаций, провоцирующих желание выпить;
• социальную адаптацию – восстановление навыков трезвой жизни, участие в программах поддержки.

Кодировка может лишь временно помочь человеку воздерживаться от алкоголя, но не устраняет глубинные причины зависимости. Для устойчивого результата необходим комплексный подход, включающий психотерапию, реабилитацию и социализацию.
 

Если вы или ваш близкий столкнулись с алкогольной зависимостью, важно не ограничиваться только кодированием, а начать с обращения за полноценной помощью к специалистам. Люди, страдающие игроманией, могут сразу начинать лечение зависимости с реабилитации.

Наши услуги

Детоксикация

Кодирование

Реабилитация

Реабилитация: ключ к устойчивому выздоровлению

После стабилизации физического состояния зависимому необходимо начать реабилитацию в специализированном центре. Этот этап включает:

• психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия, мотивационное консультирование, терапия 12 шагов и др.);
• групповую терапию – работа с другими зависимыми повышает мотивацию и снижает чувство одиночества;
• работу с триггерами – обучение механизмам противодействия срывам;
• социальную адаптацию – восстановление семейных связей, возвращение в общество без употребления веществ.

Почему связка «стационар + реабилитация» даёт лучшие результаты?

Многочисленные исследования подтверждают:
 

пациенты, прошедшие полный курс (детокс + реабилитация), в 3–4 раза реже возвращаются к употреблению, чем те, кто ограничился только медикаментозной помощью (McLellan et al., 2000).

 
Причины:

1. Глубинная проработка психологических причин зависимости (а не только снятие физической тяги).
2. Формирование новых поведенческих стратегий, помогающих справляться с тягой и стрессами.
3. Постепенная социализация и поддержка специалистов, что снижает риск рецидива.

Как выбрать клинику и реабилитационный центр?

При выборе учреждения важно учитывать:

• опыт работы и квалификацию специалистов;
• используемые методики – они должны быть основаны на доказательной медицине;
• наличие доказательств эффективности программ – запросите данные о проценте ремиссий, длительности наблюдений;
• отзывы бывших пациентов – независимые отзывы помогут оценить реальное качество услуг.

 
Лечение зависимости – это не разовая процедура, а поэтапный процесс, включающий:

1. Первичную консультацию нарколога.
2. Стационарную детоксикацию.
3. Реабилитацию наркоманов или алкоголиков в специализированном центре.

Комплексный подход значительно повышает шансы на долгосрочное выздоровление и возвращение к полноценной жизни. Если вы или ваш близкий столкнулись с зависимостью, не откладывайте обращение за профессиональной помощью, начните лечение уже сейчас.

 
Пройти лечение наркомании, алкоголизма, игровой или других видов зависимости в Москве можно, обратившись в Клинику доктора Исаева. Мы используем современные проверенные методы терапии с высокой эффективностью и безопасностью. Все они хорошо зарекомендовали себя, как в России, так и за рубежом. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных профилей.

После окончания базовой терапии можно начать курс восстановления в реабилитационных центрах, работающих по Программе Клиники доктора Исаева. 7 РЦ находятся в Москве, Московской области и г. Саратов.

Лечение в нашей клинике проводится 100%-но анонимно. Мы работаем круглосуточно и ежедневно, включая праздничные и выходные дни. Стоимость может варьировать с учетом его сроков, используемых методик и программ, выбранного формата терапии и условий пребывания в стационаре и РЦ.

Оснащение наркологической клиники современным оборудованием и комфортными палатами, исключительный профессионализм врачей, применение передовых терапевтических методик и индивидуальный подход к лечению больных позволяют нам достигать хороших результатов даже в сложных клинических случаях.

Чтобы обратиться к нам за помощью, разобраться с чего начинать лечение зависимостей, или вызвать скорую наркологическуюя помощь на дом в Москве, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь формой обратной связи. Ваше обращение останется полностью анонимным!
 

Источники

1. А.М. Нашкенова. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма// Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2015. №9.
2. В.Д. Менделевич. Синдром зависимости: терапия, основанная на доказательствах// Наркология. 2014. №8.
3. Д. Машкеева. Современные подходы к лечению болезней зависимости// Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. 2008. №2.