Алкогольная зависимость – что это такое?

Алкогольная зависимость 一 мультифакторное хроническое заболевание, развивающееся вследствие длительного злоупотребления спиртным. Патология базируется на психической и физической зависимости от алкоголя.

Коварство алкоголизма в том, что он развивается незаметно для самого больного 一 этому способствуют адаптация организма к интоксикации этанолом, постепенная личностная, психическая, интеллектуальная деградация, неизбежная при постоянном пьянстве.

Причины

Алкогольная зависимость развивается под влиянием многих факторов. Основными среди них являются:

• социальные: неблагоприятное социальное окружение, низкий уровень материального достатка, неудовлетворительные экологические и жилищные условия, предрасполагающие к пьянству семейные и коллективные традиции;
• психологические: пониженная устойчивость к стрессам, слабая способность адаптироваться к разным жизненным обстоятельствам, неуверенность в себе, чувство собственной несостоятельности, тревожность, склонность к пессимизму и упадничеству, стремление жить легко, не прилагая усилий, поиск удовольствий;
• биологические: неблагоприятный алкогольный анамнез в семье, перенесенные в детстве неврозы, гипервозбудимость нервной системы, психастения.

Отдельно стоит сказать об алкогольной зависимости у несовершеннолетних. В подростковом и молодом возрасте основными мотивами употребления спиртного являются:

• получение удовольствия;
• повышение самооценки и самоутверждение;
• улучшение коммуникации;
• реакции подражания;
• манипуляции;
• конформность;
• любопытство;
• бравада;
• протестное поведение;
• гедонизм;
• пассивная подчиняемость.

В основе алкогольной мотивации у подростков часто лежит психологическая особенность поиска новизны или «предрасположенности к переменам». Мотивы употребления меняются с возрастом, со стажем алкоголизации, изменением клинической картины и др., а также зависят от культурных и этнических особенностей.

Передается ли алкогольная зависимость по наследству?

Как такового гена алкоголизма не существует. Однако зависимость от алкоголя вполне передается по наследству 一 об этом говорит то, что очень часто у родителей-алкоголиков вырастают дети, рано пробующие алкоголь и в дальнейшем также становящиеся запойными пьяницами. Почему так происходит?

Все начинается с периода, когда беременная мать употребляла спиртное. Этанол проникает через плаценту практически без каких-либо препятствий и малыш буквально «выпивает» вместе с матерью. Регулярное поступление алкоголя в организм плода приводит к тому, что рождается он уже к нему привыкшим, а иногда и с уже сформировавшейся алкогольной зависимостью. Нередки случаи абстинентного синдрома у новорожденных, вызванные «отменой алкоголя» после рождения.

Дети от пьющих матерей и отцов (ведь их половые клетки тоже участвуют в зачатии ребенка) рождаются с характерными изменениями во внешности и ЦНС, называемыми фетальным алкогольным синдромом. Они предрасположены к зависимости от спиртного и чаще всего, вырастая, также становятся алкоголиками, как их родители.
 

Тем не менее, не всегда наследственность решает все. Ведь всем известно, что не в каждой семье дети повторяют путь своих родителей 一 это касается, в том числе, и алкоголизма. То, по какой дороге пойдет человек, зависит от его собственного выбора.

Патогенез болезни

Алкогольная зависимость развивается в результате воздействия этанола на нейротрансмиттеры 一 дофамин, серотонин, катехоламины, эндогенные опиаты. Они отвечают за передачу нервных импульсов между клетками головного мозга и влияют на эмоции, настроение, поведение человека, его сенсорно-мыслительную сферу.

Так, дофамин, серотонин ответственны за чувство удовольствия и удовлетворения. Именно их выброс стимулируется сразу после употребления небольших доз спиртного. При этом человек испытывает приятное чувство расслабления, покоя, эйфории и веселья. На этих ощущениях и базируется психическая зависимость от алкоголя.

Но коварство алкоголя и заключается в том, что он постепенно, исподволь меняет химический баланс и метаболизм в тканях головного мозга, в том числе и уровень чувствительности дофаминовых рецепторов к внешним раздражителям.

Регулярное злоупотребление спиртным приводит к тому, что «гормоны удовольствия» уже не вырабатываются самостоятельно в том объеме, который требуется для поддержания нормального настроения. Чтобы достичь «нормы», человек вынужден вновь принимать алкоголь, в противном случае он погружается в состояние подавленности, тревожности, раздражительности, депрессии.

Необходимость повышать дозу алкоголя обусловлена постепенной адаптацией к нему организма и формированием толерантности. Из-за этого, по мере прогрессирования аддикции, человек долго не пьянеет, даже выпив достаточно много алкоголя.

Далее к психической зависимости присоединяется физическая. Она проявляется синдромом абстиненции (похмелья) при отказе от спиртного. Человек при этом испытывает целый комплекс соматических и психических расстройств: нарушения работы сердца, диспепсические явления, головные боли, головокружение, бессонница, депрессивно-тревожные состояния, острые психозы (алкогольный делирий, параноид и др.).
 

Деструктивное влияние этанола на нервные клетки обусловливает личностную деградацию больного: круг его интересов сужается исключительно до темы выпивки и всего, что ее касается; утрачиваются морально-нравственные ориентиры, критичность к собственному состоянию и поведению; нарастает регресс когнитивных функций.

Алкогольная зависимость у женщин

Женский алкоголизм развивается быстрее, чем мужской. Это связано с гендерными различиями в физиологии организма. Кроме того, алкогольная зависимость у женщин сложнее поддается диагностике и терапии, так как женский пол больше склонен скрывать пагубное пристрастие из-за боязни осуждения обществом.
 

«Исследование половых различий показало, что у женской части подвыборки выявлен более высокий балл (40,0 балла) по шкале «склонность к аддиктивному поведению», чем у мужской (42,6 балла) Это свидетельствует о том, что у женского пола социальный контроль поведенческих реакций выше, чем у мужского».²

 
Женщина стремится сохранить общеодобряемый «статус-кво» 一 свой образ благополучной матери, жены, хозяйки дома, в который не вписывается увлечение алкоголем. Влияние традиций и социальных установок, стремление соответствовать общепринятому образцу благополучия в социуме играют значительную роль в том, что среди женщин алкоголизм встречается реже, чем среди мужского пола.
 

Алкогольная зависимость у мужчин

Мужчины пьют чаще и больше, чем женщины, поэтому и алкогольная зависимость у них встречается чаще. Это связано с тем, что употребление спиртного мужчиной общество практически не осуждает. Неодобрение возникает лишь тогда, когда зависимость и вызванная ею деградация жизненных сфер становятся слишком очевидными и явными.

Кроме того, ДНК мужчин имеет некоторые отличия от женской, и они также снижают устойчивость мужского организма к возникновению алкозависимости. Однако в последние годы наметилась тенденция к выравниванию соотношения алкоголиков среди мужчин и среди женщин.
 

Алкогольная зависимость от пива

Российские медики давно предлагают вынести пивной алкоголизм в отдельную категорию алкозависимости. Коварство его в том, что пиво считается слабым алкогольным напитком и его употребление не воспринимается опасным, как в случае с водкой, коньяком или даже вином. Считается, что выпить пива 一 вполне безопасно, поэтому употребляют его часто и в больших количествах.

Алкогольная зависимость от пива развивается так же, как и от более крепких напитков, но чуть позже. При этом интеллектуальная и личностная деградация наступают позже и менее заметны, работоспособность сохраняется 一 потому аддикция развивается бесконтрольно и прогрессирует. Однако соматические расстройства вследствие злоупотребления пивом развиваются относительно на ранних сроках.
 

Последствия

Негативные последствия алкогольной зависимости трудно переоценить. Помимо прогрессирующей деградации человека во всех жизненных сферах, его морально-нравственного разложения, дезадаптации и потери социального статуса, происходит разрушение физического и психического здоровья:

• полиорганная недостаточность на фоне хронической интоксикации этанолом (атрофический гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, хронические панкреатиты, энтероколиты, холециститы, гепатиты, цирроз печени);
• алкогольная болезнь сердца (миокардиодистрофия);
• атеросклероз, гипертоническая болезнь;
• высокий риск инфаркта и инсульта;
• остеопороз;
• обменные нарушения, нутриентные дефициты на фоне плохого усвоения витаминов, минералов и других питательных веществ в тонком кишечнике;
• сексуальная дисфункция у мужчин;
• бесплодие, нарушения менструального цикла у женщин;
• патология беременности, выкидыши, врожденные аномалии развития плода, фетальный алкогольный синдром;
• анемия, обусловленная дефицитными состояниями на фоне хронической интоксикации и полиорганной недостаточности;
• повышенный риск возникновения рака органов ЖКТ;
• острые и хронические алкогольные психозы, иногда требующие пожизненного наблюдения у психиатра;
• деструктивное и суицидальное поведение.

Осложнения

Одними из самых частых и тяжелых осложнений хронического алкоголизма являются психотические нарушения: алкогольный делирий («белая горячка»), галлюциноз, депрессия, паническое расстройство, бредовый и другие психозы. В большинстве случаев они возникают на 2 и 3 стадиях зависимости. Их развитие обусловлено длительной интоксикацией организма продуктами распада этанола, связанными с этим метаболическими расстройствами и дисфункцией ЦНС.

Алкогольный делирий развивается практически всегда в период абстинентного синдрома. По данным статистики, этот острый психоз встречается у 15% госпитализированных лиц с пагубным употреблением алкоголя. «Белая горячка» – одно из самых грозных осложнений алкоголизма, повышающее уровень смертности таких больных.

Алкогольный галлюциноз развивается на фоне избыточного употребления спиртного, в дозах, превышающих привычный объем выпивки для данного больного. Проявляется острыми психотическими явлениями, галлюцинациями, панико-фобическими симптомами, в тяжелых случаях 一 с деструктивным поведением и суицидальными попытками.

Алкогольная зависимость часто осложняется развитием депрессии. По данным разных источников, частота депрессий среди больных алкоголизмом составляет от 26 до 60%. При отсутствии лечения качество жизни таких больных значительно ухудшается, серьезно возрастает риск самоповреждающего поведения и суицида.
 

Панические атаки на фоне алкогольной зависимости

Паническое расстройство развивается у 50-65% больных алкогольной зависимостью. Панические атаки чаще дебютируют в постинтоксикационном состоянии или в состоянии отмены алкоголя.
 

«Особенностями клиники панической атаки при алкогольной зависимости являются преобладание страха смерти над расстройствами самосознания, большой набор вегетативных симптомов, доминирование вегетативных слагаемых над психическими. Кроме того, в панической атаке находят отражение характерные для алкогольной зависимости проявления органической неполноценности мозга в виде дисфории, слабодушия, фотопсий; чаще регистрируются вегетативные нарушения мочеиспускания. При паническом расстройстве в рамках алкогольной зависимости выражено ограничительное поведение (страх находиться в толпе, страх езды в общественном транспорте)».³

 
Манифестация панических атак на фоне абстинентного синдрома приводит к формированию условной связи между ними. Это, в свою очередь, приводит к росту у больного тревоги ожидания и повторению панических атак впоследствии со все большим закреплением патологической условной связи.
 

Клиническое проявление

Основные признаки алкогольной зависимости:

1. Постепенное нарастание тяги к спиртному. Человек использует любой удобный повод для того, чтобы выпить 一 торжественную дату, праздник, традиции, встречу с друзьями или знакомыми, удачную сделку или покупку, какие-либо неприятности или просто плохое настроение. Начинающий алкоголик уже отрицательно реагирует на чужие замечания по поводу его пьянства и упрямо отстаивает свое право на выпивку.
2. Неспособность контролировать количество выпитого. После прохождения «очередного рубежа», т.е. приема определенной дозы алкоголя, человек уже не может сказать себе «стоп» и пьет, что называется, до последнего.
3. Постепенный рост толерантности организма и снижение рвотного рефлекса. По мере прогрессирования алкоголизма человек способен выпить все большее количество спиртного, не достигая сильного опьянения и не испытывая симптомов отравления. Как следствие, для достижения нужного эффекта алкоголику требуется все больший объем алкоголя.
4. Продолжение пьянства, несмотря на его очевидное деструктивное влияние на жизнь алкоголика. Человек продолжает пить, хотя его жизнь рушится по всем фронтам 一 происходят неприятности на работе вплоть до ее потери, начинаются финансовые затруднения, серьезный разлад в семье, проблемы со здоровьем и т.д.

Стадии алкоголизма

Алкогольная зависимость развивается постепенно и границу между ее стадиями порой трудно четко провести. На первой стадии болезни еще нет серьезных проблем со здоровьем, однако психическая аддикция от алкоголя уже сформирована. К врачам такие пациенты еще не обращаются, так как видимые причины для этого отсутствуют и сам больной еще не осознает своей зависимости, более того 一 упрямо ее отрицает.
 

 
Какие симптомы характерны для 1 стадии алкогольной зависимости?

1. появление легкого абстинентного синдрома после алкогольных эпизодов, сильная тяга к выпивке, возрастание толерантности к спиртному, утрата самоконтроля в отношении количества выпитого;
2. провалы в памяти после обильных возлияний, снижение работоспособности;
3. возможны умеренные соматические и психические нарушения: колебания артериального давления, тахикардия, бессонница, слабость, тошнота, головокружение и головные боли, угнетение аппетита, беспричинная подавленность, тревожность, раздражительность, неустойчивость настроения.

2 стадия алкогольной зависимости сочетает в себе уже не только психическую, но и физическую аддикцию к спиртному. Происходят глубокие метаболические нарушения вследствие «встройки» в углеводный обмен углеводов, содержащихся во всех алкогольных напитках. Алкоголь становится «избранным» источником энергии для организма, и его нехватка приводит к серьезным сбоям жизнедеятельности и дискомфорту.

Симптомы этой стадии:

• непреодолимое желание употребить спиртное, сравнимое по глубине и силе с чувством жажды или голодом;
• максимальный рост толерантности к алкоголю;
• становятся выраженными личностные деструктивные изменения 一 утрата нравственно-этических норм и ценностей, отсутствие стыда, чувства вины и раскаяния, грубость, агрессивность, раздражительность;
• становится явной социальная дезадаптация 一 возникают серьезные проблемы на работе и в семье, утрачивается социальный статус;
• появляется тяжелый абстинентный синдром 一 тремор конечностей, сильная слабость, тошнота, рвота, головная боль, перепады артериального давления, сбои в работе сердца, нарушения сна;
• развивается энцефалопатия с сопутствующим психоорганическим синдромом 一 происходят грубые нарушения работы головного мозга, деградируют интеллектуальная сфера и когнитивные функции (память, мышление, внимание);
• возникают алкогольная эпилепсия с приступами судорог, парестезии конечностей, дискоординаторные расстройства;
• ухудшается речевая функция;
• дебютируют симптомы заболеваний, обусловленных хронической алкогольной интоксикацией: панкреатита, гепатита, миокардиодистрофии, гипертонической болезни, поражений желудка и кишечника, сахарного диабета и др.

 
На 3 стадии алкогольной зависимости отмечается выраженная психическая и физическая деградация больных:

• толерантность к алкоголю снова понижается 一 для опьянения человеку уже достаточно минимальной дозы этанола;
• развиваются и учащаются острые алкогольные психозы («белая горячка» и др.), эпилептические припадки;
• социальные связи утрачиваются, человек становится «конченным», потерянным для общества, порой даже для друзей и близких;
• интеллектуальная деградация доходит до максимального уровня 一 слабоумия;
• соматические нарушения приобретают необратимый характер 一 декомпенсированная недостаточность внутренних органов, цирроз печени, атрофический гастрит, панкреонекроз, инфаркт, инсульт, параличи и др.).

Смертность больных на третьей стадии алкоголизма очень высока, поэтому численность таких пациентов сравнительно небольшая.
 

Диагностика алкоголизма

Алкогольную зависимость диагностирует врач-нарколог на основании данных анамнеза и других методов исследования. Анамнестические сведения врач получает от самого пациента, а также от его родственников и близких. В ходе физикального осмотра оценивается состояние кожных покровов и видимых слизистых, кожно-сухожильные рефлексы, уровень упитанности, измеряются частота пульса и дыхания, артериальное давление, температура тела для оценки общего соматического состояния и выявления возможных нарушений.

В ходе беседы с больным врач может использовать специальные опросники, анкетирование, психологическое тестирование для выявления синдрома зависимости, а также сопутствующих психоэмоциональных расстройств. При нетипичном течении алкоголизма могут использоваться лабораторные тесты, например исследование крови на наличие CDT 一 маркера хронического злоупотребления спиртным.

Биохимический анализ крови при алкогольной зависимости включает определение следующих показателей: ГГТ, АДГ и АлДГ, АЛТ и АСТ, липидный профиль (ТГ, ХЛВП, общий холестерин), креатинкиназа (КК), моноаминоксидаза (МАО), ГАМК, ЩФ, ферритин, мочевая кислота и другие.

Инструментальная диагностика алкоголизма может включать в себя применение: КТ и МРТ для выявления структурно-функциональных изменений в головном мозге; ПЭТ, РЭГ 一 для оценки мозгового кровообращения; ЭЭГ, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых исследований, биопсии и т.д.
 

Диагноз алкогольная зависимость 一 критерии постановки

На сегодняшний день диагноз «алкогольная зависимость» ставится на основании следующих критериев:

1. Развитие толерантности к алкоголю.
2. Появление абстинентного синдрома.
3. Необходимость употребления спиртного для облегчения абстинентного синдрома.
4. Утрата самоконтроля в употреблении спиртного.
5. Предпринятые ранее безуспешные попытки бросить пить.
6. Рискованное и деструктивное поведение больного на фоне употребления спиртного.
7. Пациент продолжает пить, несмотря на то, что алкоголь негативно отражается на его профессиональной деятельности и семейных отношениях.
8. Сужение круга интересов, личностная и социальная деградация больного в связи со злоупотреблением спиртным.

На основании полученных данных в ходе диагностики врач-нарколог подбирает тактику лечения, оптимально подходящую для пациента. При этом учитываются его возраст, стаж алкоголизма, наличие сопутствующих психофизических нарушений, уровень социальной адаптации, семейная обстановка, личная история и другие значимые факторы.

Как избавиться от алкогольной зависимости самостоятельно?

Можно ли самостоятельно избавиться от алкогольной зависимости? Да, это возможно, если стаж алкоголизма невысокий и в целом интенсивность злоупотребления спиртным у пациента небольшая. Чем глубже зависимость, тем труднее человеку ее побороть.

Бросить пить самостоятельно вполне возможно, однако вопрос в том, сколько человек продержится и каким будет качество его жизни. Ведь зависимость сформировалась не на пустом месте 一 этому способствовали какие-то внутренние дефициты, духовные дефекты, которые человек компенсировал или заглушал алкоголем.

Бросая пить без лечения и реабилитации, алкоголик держится в трезвости «на зубах», т.е. буквально на одной силе воли. При этом единственная перемена в жизни больного 一 это отказ от выпивки, но изнутри его, так сказать, продолжают поедать те же демоны. В итоге жизнь человека хоть и становится трезвой, но остается очень сложной и нерадостной.

Это обязательно отражается на характере пациента, его общении с близкими и окружающими. Такие бывшие алкоголики зачастую становятся очень раздражительными, угрюмыми, придирчивыми к домашним, они зациклены на трезвости и осуждают пьющих (тут срабатывает механизм самозащиты и подкрепления выбранного решения). Члены семьи порой даже отмечают, что раньше их близкий, хоть и пил, но был добрее, проще, мягче, с ним было легче и приятней жить, а теперь у него испортился характер.

Все это, конечно, объясняется не благостным влиянием алкоголя на личность человека и его поведение, а всего лишь тем, что при таком неправильном подходе к отказу от спиртного внутренний дефицит, который уже ничем не компенсируется, продолжает давать о себе знать.

Более того, такие алкоголики зачастую продерживаются какой-то срок в трезвости, но потом все равно срываются и уходят в запои с еще большей силой. И это подтверждает тот факт, что без комплексного лечения и грамотной психокоррекционной работы при алкоголизме не обойтись. Попытки выйти на обходные пути в этом случае лишь ухудшат ситуацию или продлят агонию.
 

Лечение алкоголизма в наркологических клиниках и реабилитационных центрах построено по принципу всестороннего подхода. При этом происходит воздействие на эмоционально-волевую и духовную сферы личности больного, на систему его жизненных приоритетов и нравственно-этических ценностей. Именно поэтому такое лечение в большинстве случаев оказывается эффективным и дает положительные результаты.

Наши услуги

Капельница от запоя

Кодирование

Реабилитация алкоголиков

Лечение

Лечение алкогольной зависимости 一 длительный, многоэтапный и индивидуальный процесс, зависящий от стажа алкоголизма, возраста пациента, его психофизического состояния, критики к собственному состоянию и других весомых факторов. С учетом этих факторов методы избавления от алкогольной зависимости подбирают для каждого больного индивидуально.

Амбулаторная терапия алкоголизма возможна лишь на начальных стадиях болезни. В остальных случаях обязательна госпитализация в стационар наркологической клиники и последующая реабилитация в специализированном центре.

Согласно клиническим рекомендациям, базовая терапия алкогольной зависимости предусматривает детоксикацию, купирование абстинентного синдрома, фармкоррекцию соматических и психоэмоциональных расстройств.

Медикаментозное лечение алкогольной зависимости может включать в себя назначение препаратов для поддержания работы сердца, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов, ноотропных, нейрометаболических, противосудорожных, седативных, снотворных лекарственных средств, антидепрессантов, нейролептиков и др.

Для закрепления результатов терапии рекомендуется кодирование с помощью сенсибилизирующих медикаментозных средств (дисульфирам, аквилонг, налтрексон и др.) или гипносуггестивных методов. Для этого обязательна осознанная мотивация больного к излечению и добровольный отказ от алкоголя за неделю до кодирования.

Обязательным элементом лечения алкоголизма является психотерапия. Помощь психолога при алкогольной зависимости позволяет сформировать устойчивую мотивацию пациента к выздоровлению и выходу в постоянную трезвость. Помимо индивидуальной психотерапевтической работы, используются также семейная и групповая терапия.
 

Одним из самых эффективных методов психокоррекции алкогольной зависимости является когнитивно-поведенческая терапия. Она позволяет выявить патологические паттерны мышления и поведения больного, которые способствовали развитию аддикции и поддерживают ее сохранение. Деструктивные модели мышления и поведенческие стереотипы заменяют новыми, более конструктивными и здоровыми.

Семейная терапия

Эффективность лечения алкоголизма повышается при включении семейной терапии. Помимо пациента, с психологом работают его родственники, близкие. Это позволяет устранить проблему созависимости, при которой члены семьи алкоголика неосознанно поддерживают его аддикцию и подталкивают к срывам.

Как правило, каждый случай алкогольной зависимости 一 проблема не одного человека, но и тех людей, которые с ним рядом. Как бы невероятно это ни звучало, но суть феномена созависимости в том, что близким по каким-то неосознаваемым причинам выгодно, чтобы их родственник пил и продолжал это делать. На словах они могут с ним бороться, уговаривать и даже умолять бросить пить, но на деле они будут создавать такую обстановку и такие ситуации, которые неизбежно вынуждают находящегося рядом пить. Поэтому работа с созависимыми близкими почти всегда обязательна.

Стоит отметить, что окончание курса реабилитации не означает завершение лечения. Даже выйдя из центра и вернувшись домой, пациент все равно должен продолжать работу над собой, ходить на группы поддержки, занятия с психологом и другие поддерживающие мероприятия. Это обязательно 一 ведь далеко не всегда микросоциум пациента способствует его выздоровлению, а это означает высокий риск рецидивов.

Посещение собраний АА и других групп поддержки помогает сохранять стабильную ремиссию и предотвращать срывы. Так же стоит поступать и созависимым близким 一 продолжать работу над собой, посещать занятия, чтобы со своей стороны не мешать процессу лечения.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Реабилитация

Обязательным этапом лечения является психосоциальная реабилитация алкоголизма. Она направлена на закрепление результатов базовой терапии и формирование у пациента стойкого осознанного намерения побороть пагубную привычку.

В Клинике доктора Исаева реабилитационные программы построены по принципу интегративного подхода. Он включает в себя:

• Концепцию терапевтического сообщества: 12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой.
• Клинический аспект: психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом.
• Психологическую коррекцию: групповая и индивидуальная психотерапия.

Концепция терапевтического сообщества предполагает пребывание больных среди людей с аналогичной проблемой. Пациенты соблюдают единый режим и четкий распорядок дня, посещают обучающие, мотивационные, психотерапевтические занятия, выполняют посильные бытовые обязанности, занимаются трудотерапией.

Реабилитационный курс позволяет пациентам достигать следующих целей:

• выработка навыков самодисциплины, самоконтроля и эмоционально-волевой регуляции;
• умение противодействовать стрессу;
• пересмотр морально-нравственных ориентиров, собственных приоритетов и целей в жизни;
• улучшение коммуникативных способностей и навыков социализации, умение правильно взаимодействовать с обществом;
• профессиональная, творческая, личностная самореализация;
• формирование твердой осознанной мотивации навсегда отказаться от спиртного и радикально изменить свою жизнь.

Курс реабилитации после базового лечения 一 надежное средство достижения стабильной долгосрочной ремиссии и профилактики рецидивов алкоголизма. Главное условие эффективности лечения 一 искреннее желание самого больного избавиться от зависимости и его готовность к активной работе над собой. Наша же задача при этом 一 обеспечить его всесторонней, качественной психологической поддержкой на протяжении всего периода лечения и после него.

 
Занятия с пациентами проводятся как в коллективной, так и в индивидуальной форме. Методы реабилитации подбираются в каждом случае индивидуально с учетом возраста и личностных особенностей пациента, стажа зависимости, наличия сопутствующих соматических и психоэмоциональных нарушений, уровня социальной адаптации, семейной обстановки, жизненной истории и т.д.
 

Профилактика алкозависимости

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить 一 это справедливо и для алкоголизма. Профилактике алкогольной зависимости должно уделяться пристальное внимание при воспитании подрастающего поколения, так как во многих случаях злоупотребление спиртным берет свое начало еще в подростковом и молодом возрасте.

Первичная профилактика алкозависимости заключается в пропаганде вреда алкоголя, разъяснении его негативного влияния на здоровье, личность, семейные отношения и остальные сферы жизни. Благодаря такой работе формируется здоровая личность, для которой алкоголь не имеет никакой ценности и воспринимается негативно, как что-то антисоциальное, антиморальное и неприемлемое.

Вторичная профилактика алкоголизма заключается в лечении алкозависимых больных, третичная 一 в поддержании бывших алкоголиков в стабильной ремиссии, предотвращении у них рецидивов пьянства.

Соблюдение следующих мер позволяет повысить эффективность профилактики алкоголизма и снизить риск его рецидивов у пациентов, прошедших лечение:

1. Исключить наличие спиртного дома, чтобы не появлялось желания выпить.
2. Уделять больше внимания семейным отношениям. Постараться наладить общение с родными, с которыми отношения испортились в период пьянства.
3. Трудоустройство. Рабочий коллектив должен быть непьющим, а работа должна приносить пациенту внутреннее удовлетворение. Избыток свободного времени, отсутствие плодотворной деятельности 一 серьезные провоцирующие факторы, подталкивающие к пьянству.
4. Поиск хобби, увлечений. Это поможет человеку переключить внимание с мыслей об алкоголе на конструктив и созидание.
5. Признание зависимости. Обязательное условие выздоровления 一 признание алкоголика того, что он зависим и нуждается в лечении. Это позволит ему обращаться за поддержкой, когда она нужна и вовремя получать ее.
6. Физическая активность. Для улучшения общего тонуса, повышения уровня энергии и настроения может быть достаточно даже утренней зарядки.
7. Работа с психологом. Поиск и замена патологических моделей мышления здоровыми 一 обязательный элемент лечения любой зависимости. Решение внутренних психологических проблем позволяет стабилизировать эмоциональное состояние пациента, повысить качество его жизни и снизить риски рецидивов.
8. Освобождение чувства вины. Многие бывшие алкоголики, вступая в трезвость, начинают заниматься самобичеванием за вред, причиненный ими близким в период пьянства. Очень важно избавиться от этого неконструктивного чувства 一 пользы оно не принесет никому, но с большой вероятностью подтолкнет больного к срыву.
9. Освобождение от тревоги. Еще один частый спутник людей, бросивших пить 一 необъяснимая тревога, страх перед неизвестным будущим, опасения не справиться с собой и своей жизнью и т.д. Важно избавиться от этих страхов с помощью психолога.
10. Признание своих потерь и жизненных трудностей, поиск путей решения этих задач. Такая позиция позволяет пациенту видеть результаты своих действий и усилий, обрести веру в себя и свои возможности.
11. Фильтрация поступающей извне информации. В период отказа от алкоголя стоит отказаться от просмотра телепередач, соцсетей и других источников, содержащих негативный информационный посыл.
12. Поиск здоровых источников получения удовольствия. Это могут быть хорошие книги, путешествия, рыбалка, выращивание растений, общение с позитивными людьми и т.д.
13. Моцион на свежем воздухе. Прогулки помогают «сменить картинку», отвлечься от домашней обстановки и положительно влияют на здоровье, настроение.
14. Признание собственной ценности. Очень важный аспект духовного и психологического оздоровления 一 признание ценности себя как личности, самоуважение.
15. Уход за своей внешностью. Внешнее отражает внутреннее и наоборот, поэтому следить за собой, быть аккуратным и опрятным, выглядеть привлекательно 一 не менее важно, чем, образно говоря, наводить порядок в своей душе.
16. Посещение групп АА. Общение с такими же зависимыми людьми, взаимная поддержка и взгляд со стороны чрезвычайно полезны для бывших алкоголиков.

Как помочь близкому человеку с алкогольной зависимостью

Если вы столкнулись с проблемой алкоголизма в семье, не падайте духом 一 все исправимо. Главное 一 желание самого больного изменить свою жизнь и перестать пить. Трудность состоит лишь в том, что очень многие алкоголики на самом деле хотят бросить пить, понимают, что алкоголь их разрушает, но тем не менее продолжают пьянствовать. Это говорит о том, что одного желания все же недостаточно 一 важен правильный подход, комплексность лечения, создание оптимальных условий и обстановки для выздоровления.

Именно поэтому лечиться от алкоголизма нужно в специализированных клиниках и реабилитационных центрах, но ни в коем случае не дома и не самостоятельно. Единственно правильным шагом будет госпитализация в стационар наркологической клиники с последующим курсом психосоциальной реабилитации.
 

А что делать тем, чей близкий-алкоголик отказывается от лечения? В таких случаях поможет обращение за помощью к специалистам-интервентам. Услуги интервенции предлагает, в том числе и наша клиника. Просто позвоните нам и мы пришлем к вам домой своего психолога-консультанта. Он поговорит с вашим близким и найдет нужные слова, которые помогут ему осознать необходимость и решиться на лечение. Как показывает практика, в 80-90% случаев такая беседа приносит положительные результаты.

 
В Клинике доктора Исаева лечение алкогольной зависимости проводится с помощью современных проверенных методик, зарекомендовавшим себя как в России, так и за рубежом. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии, клинической психологии, психотерапии и других смежных профилей.

Оснащение клиники комфортными палатами и современным оборудованием, исключительный профессионализм врачей, применение передовых терапевтических методик и индивидуальный подход к лечению больных позволяют нам достигать хороших результатов даже в сложных клинических случаях.

Чтобы обратиться к нам за помощью, сделать анонимный вызов нарколога, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение к нам останется полностью анонимным!
 

Список литературы

1. Муминов Р.К., Аграновский М.Л. Профилактика алкогольной зависимости среди подростков // Журнал “Экономика и социум”. 2021. №1 (80). Ч.2.
2. Копытов А.В. Мотивы употребления алкоголя подростками и молодыми людьми с проблемами алкогольной зависимости // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2011. Т.10. №4.
3. Погосов А.В., Погосова И.А. О коморбидности алкогольной зависимости и панических расстройств // Журнал “Человек и его здоровье”. 2005. №2.
4. Сомкина О.Ю., Меденцева Т.А. Саморазрушающее поведение и алкогольная зависимость // Журнал “Здравоохранение Югры: опыт и инновации”. 2016. №2.
5. Востриков В.В., Зеленцов К.Е. Методы диагностики алкогольной зависимости // Журнал “Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии”. 2008. Т.6. №4.