Сегодня в мире потребление наркотических веществ, включая этанол, измеряется огромными цифрами. Согласно новому докладу ВОЗ, ежегодно в связи с употреблением алкоголя и наркотиков умирает 3,2 млн. человек. При этом специалисты указывают, что доля людей, обратившихся за лечением в связи с химической зависимостью, по-прежнему крайне мала и составляет 1%-35% в странах, предоставляющих соответствующую статистику. В мировом рейтинге по употреблению ПАВ Россия на сегодняшний день занимает 30-е место. При этом, указывают российские эксперты, если в доковидные времена цифры по алкогольным и наркотическим психозам снижались, то с 2022 года этот важный медико-социальный показатель снова пополз вверх. Химическая зависимость – серьезная общественная проблема, оказывающая разрушительное влияние на самих зависимых, их семьи и общество в целом. В статье поднимается вопрос медико-социальной проблемы алкоголизма и наркомании, раскрываются причины распространения данной проблемы среди взрослых и подростков, рассматриваются медицинские и социальные последствия наркомании и алкогольной зависимости, а также приводится экспертный взгляд на то, как социум и медицинское сообщество должны бороться за будущее нашей страны.
«Употребление психоактивных веществ наносит серьезный вред здоровью людей, повышая риск развития хронических заболеваний и психических расстройств. К сожалению, проблема ежегодно приводит к миллионам предотвратимых смертей» (гендиректор ВОЗ, 2024).
Алкоголизм как социальная проблема – причины и последствия
Алкоголизм является особой формой наркомании, которая характеризуется болезненным пристрастием к употреблению спиртосодержащих напитков, алкогольным поражением внутренних органов и постепенной деградацией самой личности. Проблема алкоголизма как социального явления в России затрагивает все слои населения.
Продолжительность жизни хронических алкоголиков сокращается в среднем на 15 лет, а большая часть смертельных ДТП совершается в состоянии опьянения. Растет число граждан с двойным диагнозом, где развитие психического расстройства произошло на почве прогрессирующего хронического алкоголизма. Зависимость от алкоголя в целом снижает качество жизни, причем, не только тех, кто страдает от данного недуга, но также их близких. У хронических алкоголиков рождаются дети с патологиями внутренних органов и нервной системы. С алкоголизацией населения связан рост случаев распада семей и проблем криминального характера: домашнего насилия, социального сиротства, смертности от отравлений, суицидов, убийств и других внешних причин.
Причины алкоголизма, социальная опасность явления
Специалисты в области психического здоровья и врачи-наркологи выделяют ряд социально-психологических предпосылок для роста алкогольной зависимости среди населения:
- Влияние внешней среды (употребление за компанию, ради любопытства, при отсутствии мотивации на трезвость);
- Ментальное неблагополучие (наличие в анамнезе психических расстройств), а также последствия черепно-мозговых травм;
- Генетическая предрасположенность (ряд исследований доказывает, что дети хронических алкоголиков находятся в группе риска по развитию химической зависимости);
- Незрелость психики в подростковом возрасте, а также низкая самооценка, неуверенность в себе, проблемы с коммуникацией у взрослых.
Общественная опасность алкоголя
Алкогольная зависимость разрушает не только жизни отдельных личностей, но и вызывает глубокие социальные изменения, подрывающие основы человеческой общности и прогресса. Если углубиться в социальный контекст и отдельные элементы культурного кода, можно обнаружить ряд ключевых факторов, формирующих проблему алкозависимости:
- Традиции – во время семейных праздников и праздничных застолий традиционно должно присутствовать спиртное, что с малых лет формирует в человеке установку на употребление;
- Экономико-политическая ситуация – снижение уровня жизни, социальная изоляция отдельных слоев населения (пенсионеры, одинокие граждане), а также влияние «когнитивных ударов» в современных реалиях способствуют тому, что многие ищут утешение в алкоголе;
- Пробелы в семейно-педагогическом воспитании – у многих людей не было возможности сформировать здоровую модель поведения, у них нет доступа к информации о вреде алкогольной продукции, а их окружение является благоприятной средой для алкоголизации;
- Стрессы – ритм современной жизни, влияние цифровизации, неспособность справиться с утратой или адаптироваться в социуме после травмирующих событий часто подталкивает людей к употреблению спиртного как доступного антидепрессанта.
Нужно отметить, что важным социальным фактором алкоголизма является то, что алкоголь является социально одобряемым наркотиком. Спиртное находится в легальном обороте, а ограничения к продаже касаются только отдельных моментов в структуре государственной антиалкогольной политики (возрастной ценз до 21 года, ограничение доступа к месту и времени реализации, контроль над рекламой крепких напитков). В целом же наше общество считает употребление алкоголя нормальным способом искусственно задействовать центр удовольствия в головном мозге.
Медико-социальные последствия алкоголизма
Эксперты могут лишь примерно оценить социально-экономический ущерб в результате алкоголизации населения, ведь отложенные последствия точно предугадать невозможно:
- Умственная и морально-этическая деградация граждан;
- Рост заболеваемости, несчастных случаев, ранней смертности в результате алкоголизма;
- Потери в части производительности труда (по данным исследований, даже одна доза алкоголя снижает рабочий потенциал человека на 30%, а хронические алкоголики и наркоманы вовсе неспособны к продуктивной трудовой деятельности);
- Усиление криминогенной обстановки – 70% преступлений против личности (грабежей, разбоев, изнасилований и т.д.) совершается в состоянии алкогольного опьянения;
- Рост числа асоциальных молодежных группировок;
- Общее ухудшение качества генофонда народонаселения страны;
- Рост экономических затрат на лечение и реабилитацию алкоголиков.
Медико-социальные последствия алкоголизма в глобальном масштабе – это постепенная деградация нации в демографическом, общественном, экономическом и культурном отношении, значительное ухудшение состояние здоровья людей и обнищание генофонда.
Наши услуги
Наркомания как социальное явление – причины, опасность
Наркозависимость на сегодняшний день занимает одно из ведущих мест в списке социально опасных явлений. Если развитие алкогольной зависимости при ответственном отношении можно предотвратить, заметив тревожные признаки в поведении человека на стадии бытового пьянства, то с наркотиками все совсем по-иному. Стойкая наркотическая тяга, особенно с выходом на черный рынок современных дизайнерских наркотиков, чаще всего развивается уже с первых употреблений. Масштабное исследование последних лет показало, что на российском даркнет-рынке сейчас преобладают синтетические смеси, а исключительным лидером продаж у дилеров является мефедрон («меф») – страшная «синтетика», вызывающая стойкую зависимость с первой дозы.
Заболеваемость наркоманией остается не просто высокой. Количество наркозависимых лиц растет ежедневно, что не находит отражения в официальных данных. Наркомания как социальная проблема общества XXI века в наши дни выходит на первый план еще и потому, что с распространением синтетических наркотиков стал быстрыми темпами сокращаться гендерный разрыв, который ВОЗ констатировал ранее. Женщины стали чаще вовлекаться в употребление, сталкиваясь с более выраженным ущербом для здоровья и неблагоприятными социальными последствиями.
Причины и факторы наркомании
Психиатры-наркологи выделяют три группы факторов, которые выступают триггерами к запуску большого синдрома – биологические, физиологические, социально-психологические. Каждая группа факторов, ведущих к наркомании, подразделяется на подгруппы причин. Основные биологические, психологические и социальные причины наркомании:
- Стремление получать быстрый дофамин (явление, связанное с ускорением ритма жизни) – желая сделать жизнь немного ярче, человек ищет быстрые искусственные «допинги», и нередко соглашается попробовать новое средство, особенно, если дилер убеждает в безопасности, отсутствии эффекта привыкания;
- Попытка бежать от реальности – наркотики все чаще рассматриваются как способ бегства от проблем и социальной напряженности, характерной для сегодняшнего дня;
- Генетическая предрасположенность – доказано, что плод в утробе матери-наркоманки страдает наркоманией уже до рождения, а дети алкоголиков находятся в группе повышенного риска;
- Существующие пробелы в законодательстве, используемые нарколаборантами и наркодилерами, является одним из важных социальных факторов наркомании;
- Хронический стресс и психотравмы – травмирующий опыт зачастую становится причиной перехода к саморазрушающим моделям поведения;
- Влияние окружения – являясь частью отдельной социальной группы, человек стремится использовать различные инструменты повышения собственного авторитета внутри микросоциума (если здоровая личность достигает результатов самообразованием, карьерными успехами, воспитанием в себе положительных личностных качеств, то безвольный человек, имеющий низкую самооценку и психологические проблемы идет по пути подражания);
- Психические расстройства – серьезными предпосылками к употреблению являются тревожно-депрессивные и биполярные расстройства.
Косвенно на укрепление позиций наркотрафика влияет и экономическое расслоение российского общества. Непонятные перспективы в части улучшения текущей ситуации, снижение уровня жизни становятся причиной появления «социальной депрессии», которую отдельные граждане пытаются купировать употреблением ПАВ.
Социальные и психологические аспекты наркомании у подростков
Ситуация, связанная с подростковой наркоманией в России, пугает. В незаконном обороте постоянно появляются новые вещества, доступные по стоимости и обеспечивающие массу эффектов, особенно актуальных для людей юного возраста. Однажды попробовав современные психостимуляторы, молодой человек никогда не сможет забыть тех ощущений, которые они испытал «под кайфом». По сравнению с ним остальные удовольствия становятся настолько «пресными», что он будет стремиться во что бы то ни стало повторить. Незрелая психика особенно уязвима, поэтому подростковая наркомания как социальная проблема вызывает серьезные опасения. Кроме того, в силу возраста подростки склонны пробовать все новое, быть «как все», участвовать в экспериментах. Зачастую впервые употребляют из любопытства, за компанию, под влиянием окружения. Беда в том, что одной дозы зачастую достаточно, чтобы угодить в ловушку психологической зависимости.
Социальные последствия наркомании
Рост статистики по употреблению наркотических веществ является острейшей проблемой, стоящей перед российским обществом. По разным данным, средний возраст употребляющих наркотики сегодня – это молодежь 15-30 лет. Не менее 50% употребляют синтетические смеси (мефедрон, амфетамины, «скорость»), которые быстро приводят или к гибели, или к необратимым последствиям для психического здоровья.
В чем заключается социальная опасность наркомании? Наркотическая зависимость может иметь серьезные медико-социальные последствия, которые включают в себя проблемы в личных взаимоотношениях, потерю работы и легального заработка, насилие и преступления, а также социальную маргинализацию. Все намного страшнее, чем может показаться на первый взгляд:
- Наркозависимость разрушает семьи (кроме того, что зависимый человек становится эмоционально и физически отсутствующим для своих детей и семьи, зачастую ради дозы хронический наркоман способен на преступление, насилие против самых близких, шантаж и даже убийство);
- Зависимость от ПАВ ведет к социальной изоляции (отдаляясь от друзей и коллег, наркоманы теряют связь с обществом и оказываются изолированными от какой-либо поддержки);
- Теперь не только среди инъекционных наркоманов, но и среди тех, кто практикует химсекс (новая закрытая культура с массой тяжелых последствий) значительно повышается риск заражения инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ и гепатит;
- Без квалифицированного лечения наркомании немногие из зависимых доживают до 50-летнего возраста, а с появлением синтетических наркотиков возраст наркомана в среднем сократился до 30 с небольшим лет (очень быстро все заканчивается летальной передозировкой, суицидом в состоянии психоза или необратимой деградацией личности).
Ежегодно на черный наркорынок выходят десятки новых синтетических смесей, калеча и унося сотни тысяч молодых жизней. Как социальное зло наркомания затрагивает медицинские, культурно-социальные и правоохранительные аспекты.
Профилактика алкоголизма и наркомании
Химические зависимости становится эпидемией, а по поводу наркомании ряд экспертов в публичном поле даже использовали термин «пандемия», поэтому решительные меры по укрощению ситуации должны приниматься именно сейчас. Проблема зависимости от ПАВ требует комплексного подхода и участия всего российского общества. Важно, чтобы каждый гражданин осознавал свою роль в решении данной проблемы – от родителей до государственных учреждений.
Социальный контроль алкоголизма и борьба с наркоманией – потенциальные области для развития:
- приведение структуры потребления алкоголя в стране к уровню, рекомендованному ВОЗ;
- усиление работы в сфере повышения значимости общественного здоровья в национальной системе ценностей;
- разработка программ поддержки семей, столкнувшихся с зависимостью (человек, попавший в трудную ситуацию, должен иметь возможность получать необходимую лечебно-реабилитационную помощь, включающую детоксикацию организма после наркозависимости, кодирование, психотерапевтическую и социальную реабилитацию, а его близкие – рассчитывать на полноценную поддержку);
- разработка и внедрение медийных кампаний, нацеленных на информирование общества о вреде алкоголя и наркотиков.
Социальная профилактика наркомании среди молодежи – методы:
- у подростков должна быть доступная психологическая поддержка;
- молодым людям важно давать пространство для развития творческого потенциала;
- представители молодежи должны быть обеспечены возможностью получать образование, трудоустраиваться, самореализовываться в карьере, хобби;
- меры по поддержке семьи, молодежи и подростков необходимо поддерживать на государственном уровне;
- нужно усилить пропаганду здорового образа жизни.
Экспертные рекомендации по проблеме зависимости в обществе
(от психиатра-нарколога, кандидата медицинских наук, Президента Независимой наркологической гильдии, эксперта Общественной Палаты РФ, руководителя рабочей группы по реабилитации Координационного совета ОП РФ, автора серии научных работ, посвященных лекарственным и физиотерапевтическим методам лечения зависимых, основателя «Клиники доктора Исаева», Руслана Николаевича Исаева):
Социальная опасность наркомании и алкоголизма сегодня велика как никогда. Общество должно уделять больше внимания зависимым людям. Нужна профилактика, серьезные усилия в сфере воспитания молодого поколения, продуманная антиалкогольная пропаганда. Зависимость от алкоголя и других ПАВ – тяжелая хроническая болезнь, и никто из больных не должен оставаться с ней наедине. У каждого должна быть возможность пройти курс вывода из запоя, детоксикации и купирования ломки, реабилитации в хорошей клинике. Нельзя обесценивать реабилитацию и ресоциализацию – важные этапы терапевтического процесса, обеспечивающие долгосрочную профилактику срывов. Благодаря им человек выходит на новый уровень мышления, исключающего возврат к прошлому, встраивается в социальную жизнь и здоровое сосуществование с другими членами общества, как было до употребления.
За годы непосредственного участия в разработке и реализации реабилитационных программ мне удалось сделать важный практический вывод: лечение зависимости от ПАВ намного более эффективно, когда сочетает в себе разные подходы. Эффективная лечебно-реабилитационная программа должна быть творческой, комплексной и учитывающей индивидуальные особенности пациента, начиная от его психосоматического статуса, заканчивая межличностными и семейными проблемами. Именно такой подход к лечению и реабилитации реализуется в нашей наркологической клинике и дружественных реабилитационных центрах «Двойной Диагноз» и «Двойной Диагноз.Джуниор».
Наркологическая Клиника доктора Исаева в Москве предлагает комфортные условия для комплексного лечения алкоголизма и наркозависимости. Команда опытных специалистов работает с каждым пациентом индивидуально. Для зависимых разрабатывают программы реабилитации с учетом клинической картины, стажа употребления, степени когнитивных искажений и общего состояния здоровья. Выздоровление во многом достигается за счет длительной психотерапии и социальной реабилитации, с глубокой проработкой внутренних комплексов, душевных травм, решения конфликтов с близкими, постепенным восстановлением общественного статуса. Много лет мы посвятили борьбе с наркозависимостью и алкоголизмом как социальными явлениями, обладаем солидным опытом, знаниями и возможностями. Звоните, чтобы получить консультацию или вызвать нарколога на дом: +7 (495) 181-42-68
через 30 секунд
Литературные источники
- Федотов А. А. Алкоголизм и наркомания в регионах России: текущая ситуация, причины и следствия //Экономика и бизнес: теория и практика. – 2020
- Johnson, L. Social Impacts of Alcohol Abuse. New York: Springer – 2022
- Бернацкая А. В., Татьянина А. В. Наркоситуация в России: состояние и тенденции. – 2021