Запойный алкоголизм

Алкогольная зависимость 一 одна из наиболее острых медико-социальных проблем современного общества. По статистическим данным, в России потребление чистого спирта на 1 человека старше 15 лет составляет 10,53 л в год. Несмотря на положительную динамику сокращения потребления спиртного, в целом уровень алкоголизации россиян все еще остается высоким. Отмечается рост случаев запойного алкоголизма, в том числе среди молодежи.

Вызовите капельницу от запоя прямо сейчас!

Получите бесплатную консультацию!
Мы перезвоним вам через 30 секунд

• облегчение состояния уже через час
• быстрее придете в норму и сядете за руль

Получить помощь Я согласен с политикой персональных данных

Запойный алкоголизм 一 что это такое?

Запой 一 это непрерывное употребление спиртного (без периодов полного отрезвления) на протяжении 3-х дней и более. Запой 一 один из главных признаков 2 и 3 стадий алкозависимости.

Запойный алкоголизм 一 это хроническая болезнь, при которой человек становится зависимым от алкоголя и употребляет его циклически, периодами в виде неотвратимо наступающих срывов. Эти «приступы» сопровождаются употреблением чрезмерного количества спиртного и непреодолимой компульсивной потребностью в приеме очередной опьяняющей дозы.

При этом отмечаются специфический перепад толерантности, развитие симптомов абстиненции с тяжелым физическим и нервно-психическим истощением к концу запоя, грубые поведенческие нарушения и перемежающееся колебание влечения к спиртному до начала следующего запоя.

 

В отечественной наркологии запойный алкоголизм выделен в отдельную форму алкозависимости 一 запойную. Появление в клинике алкоголизма запойных эпизодов свидетельствует об особой тяжести и злокачественности сформировавшейся аддикции.

 

Почему становятся запойными алкоголиками?

Зависимость развивается не на пустом месте 一 для этого должна быть подходящая почва. К развитию запойного алкоголизма предрасполагают следующие факторы:

1. Неблагоприятная наследственность. Если кто-то из близких родственников, особенно родителей, страдал алкоголизмом, то вероятность того, что дети также станут алкоголиками в будущем, довольно высока. В данном случае играют свою роль не только негативный пример близких и деструктивная обстановка в семье, но и возможная генетическая предрасположенность.
2. Последствия органического поражения головного мозга вследствие перенесенных черепно-мозговых травм.
3. Эпизоды патологического опьянения, отсутствие рвотной реакции в ответ на чрезмерное употребление спиртного на ранних этапах алкоголизации.
4. Эмоциональная лабильность, нестабильность психики, склонность к резким перепадам настроения.

Депрессивные, тревожно-фобические расстройства, стресс, травмы, ПТСР, комплекс неполноценности и другие психологические проблемы.

5. Деструктивное социально-средовое влияние 一 проблемы в общении со сверстниками, травля, критическое отношение со стороны учителей в школе, трудности в отношениях с коллективом, пьющая компания друзей или рабочий коллектив и др.
6. Нездоровая психологическая атмосфера в семье.
7. Низкая устойчивость к фрустрациям и стрессу.
8. Хроническое переутомление.
9. Синдром отмены через 2-3 года систематического пьянства.
10. Начало алкоголизации в несовершеннолетнем возрасте.
11. Наличие других аддикций (никотиновая, наркотическая, игровая, эмоциональная и др.).

Возникновение запоев обусловлено сложными нейрохимическими механизмами, в частности 一 повышенным выбросом в кровь катехоламинов с жизненной потребностью и необходимостью их нейтрализации с помощью очередной дозы спиртного.

При поступлении в организм больших количеств экзогенного алкоголя существенно нарушается его метаболизм, а в крови и тканях накапливается токсичный, агрессивный метаболит ацетальдегид. По своему токсическому действию ацетальдегид в 30-50 раз превосходит этанол. Он нарушает обменные процессы в печени, церебральных структурах и в других органах и системах организма, изменяет обмен биогенных аминов, подавляет ферментную активность.

При этом ацетальдегид начинает усиленно связывать катехоламины, приводя к их дефициту в организме. На фоне метаболических расстройств и интоксикации снижается и выработка катехоламинов (дофамина, норадреналина, серотонина). Все это приводит к развитию клинической картины абстиненции и формированию психической тяги к алкоголю.
 

Наши услуги

Виды запоев

Различают несколько видов запоев при алкоголизме в зависимости от их характера, клинического проявления и длительности.

Псевдозапой. Чаще наблюдается на первой стадии зависимости. В состоянии псевдозапоя люди принимают алкоголь на следующий день после выпивки, чтобы снять признаки похмелья. Как правило, они легко могут отказаться от «опохмела», если так нужно. При этом уровень этаноловой интоксикации организма невысок и самочувствие в целом удовлетворительное.

Истинный запой. Встречается на 2 и 3 стадиях алкоголизма. Отличается от псевдозапоя неспособностью пациента отказаться от приема алкоголя с целью облегчения похмелья. Сопровождается тяжелым абстинентным синдромом с серьезной интоксикацией организма на фоне алкоголь-ассоциированных метаболических расстройств и органических поражений головного мозга.

Кратковременный. Длится от 2 до 5 дней, считается начальной стадией запойного алкоголизма. Чаще всего такой запой попадает на праздничные или выходные дни и сам человек оправдывает свой «загул» благовидными причинами (снятие стресса или усталости, встреча с друзьями и т.д.).

Продолжительный. Длится от 7 дней до нескольких недель. Обусловлен нарастанием толерантности организма к алкоголю. Трезвые периоды становятся все более короткими. Алкоголик начинает употреблять примерно равное количество спиртного на протяжении суток. Таким образом он постоянно пьян, качество спиртного становится для него неважным.

 

Самостоятельно прервать запой в таких случаях зависимый не может, несмотря на то, что эйфории и какого-либо удовольствия от выпивки он уже не испытывает. Продолжать пить его заставляет абстиненция или страх ее наступления. При отказе от алкоголя развивается тяжелый синдром отмены.

 

Симптомы запойного алкоголизма

Запойный алкоголизм проявляется следующими симптомами:

• непреодолимое влечение к спиртному 一 выпив, зависимый уже не может остановиться и пьет до тех пор, пока не опьянеет полностью или пока не закончится алкоголь;
• желание похмелиться 一 на следующий день после выпивки алкоголик испытывает сильную абстиненцию и, чтобы «поправить здоровье», похмеляется;
• зависимый употребляет алкоголь ежедневно и в больших количествах;
• требования к качеству спиртного критически снижаются 一 в ход могут идти любые спиртосодержащие средства, в том числе медицинского и технического назначения, даже высокотоксичные;
• отсутствует защитная реакция рвоты, несмотря на длительное чрезмерное употребление спиртного;
• рост толерантности к алкоголю 一 для достижения опьянения требуется все большее его количество;
• изменение картины опьянения 一 фаза эйфории и эмоционального подъема сокращается, вместо этого появляются агрессивность, раздражительность, недовольство, гнев, типичное истероидное, демонстративное поведение с самовосхвалением или наоборот самобичеванием, высказыванием по поводу прошлых обид, выяснением отношений и т.д.;
• чем больше времени проходит с момента последней дозы алкоголя, тем хуже становится самочувствие;
• при невозможности выпить возникают раздражительность, агрессивность, подавленность, дисфория;
• человек даже не пытается найти причины и как-то аргументировать тот факт, что он пьет;
• алкоголь заменяет ему воду и еду, аппетит отсутствует;
• провалы в памяти после выпивки;
• все интересы и мотивации больного сводятся к выпивке, которая становится его базовой жизненной потребностью;
• происходит глубокая личностная, интеллектуальная и социальная деградация;
• разрушаются морально-нравственные ориентиры, человек становится лживым, эгоистичным, циничным, жестоким;
• развиваются алкоголь-ассоциированные неврологические и соматовегетативные расстройства;
• наступает соматоневрологическое и психическое истощение организма.

 

Важнейшим признаком запойного алкоголизма является тяжелый абстинентный синдром, выраженность которого зависит от продолжительности запоя, количества выпитого, стажа пьянства, возраста и состояния здоровья пациента.

 

Абстиненция при запое сопровождается такими симптомами, как:

• неудержимое желание похмелиться;
• краснота и отечность лица;
• краснота глазных склер;
• тахикардия, сердечная аритмия;
• перепады артериального давления;
• тошнота, рвота, изжога;
• сухость во рту, сильная жажда;
• боли в животе разной локализации;
• тяжесть и боль в груди;
• диарея, вздутие живота;
• дрожание конечностей, головы, языка 一 в тяжелых случаях все тело сотрясается как от сильного озноба;
• шаткость походки, дискоординаторные явления;
• головные боли, головокружение;
• бессонница, поверхностный сон с кошмарными сновидениями;
• общая слабость, ощущение сильной усталости и бессилия;
• подавленность, грусть, раздражительность, вспыльчивость, недовольство.

Важным отличием запойного алкоголизма от обычного, т.е. постоянного злоупотребления, является периодичность приема алкоголя, когда запойные периоды чередуются с периодами трезвости, в течение которых алкоголик не пьет совсем или выпивает лишь эпизодически и в небольшом объеме.

У запойных алкоголиков происходят деструктивные изменения личности. Они становятся грубыми по отношению к близким, прибегают к обману, нечестным поступкам, манипуляциям, воровству, чтобы достать спиртное, склонны очернять своих близких, друзей, коллег, чтобы оправдать себя в глазах окружающих.

У запойных пьяниц сильно страдает когнитивная сфера, что приводит к заторможенности мышления, реакций, ухудшению памяти и концентрации внимания, потере обучаемости при большом стаже алкоголизма. Появляются вялость, пассивность, склонность к социальной изоляции, отсутствие критики к собственному состоянию и образу жизни, анозогнозия 一 отрицание наличия у себя зависимости и вообще каких-либо проблем с алкоголем.
 

 

Последствия

Последствия запойного алкоголизма крайне разрушительны для физического здоровья и психики, а также в целом личности и социальной жизни человека. Наиболее распространенные осложнения запойного пьянства:

• хроническая интоксикация организма и тяжелый абстинентный синдром;
• алкогольный гепатит, жировой гепатоз, цирроз и рак печени;
• дистрофия миокарда, стенокардия, ИБС, сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия, сердечная аритмия;
• высокий риск инфаркта, инсульта;
• острый и хронический панкреатит;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
• гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колит;
• почечная недостаточность;
• алкогольная энцефалопатия;
• острые и хронические металкогольные психозы (делирий, корсаковский психоз, синдром Гайе-Вернике, бредовые психозы и др.);
• психоэмоциональные расстройства 一 тревожно-депрессивные, панико-фобические явления, навязчивые состояния и др.

Непосредственно во время запоя могут развиться критически опасные для жизни состояния:

• острый панкреатит, панкреонекроз;
• сердечно-сосудистый криз, инфаркт, инсульт;
• прободение язвы желудка, ДПК;
• кровотечение из расширенных вен пищевода вследствие цирроза печени;
• декомпенсированная полиорганная недостаточность;
• тяжелые психозы с необратимыми последствиями для психики.

Чем страшен запойный алкоголизм? Тем, что самостоятельно выбраться из этого порочного круга почти невозможно. Хроническая этаноловая интоксикация наносит колоссальный ущерб организму, а в период запоя и последующей абстиненции уровень токсического повреждения всех органов и систем достигает пика, что во многих случаях приводит к летальному исходу.

Последствия запойного алкоголизма у мужчин губительны 一 потерянное здоровье и социальный статус, разрушенная семья, отсутствие работы, денег и сил для того, чтобы что-то изменить. У женщин последствия зависимости так же разрушительны, особенно учитывая то, какой стигматизации в социуме подвержен женский алкоголизм.

 

Чем раньше будет начато лечение и алкоголик бросит пить, тем выше шансы на его выздоровление, восстановление здоровья и пострадавших жизненных сфер. Только детоксикация при алкоголизме и комплексное лечение с участием квалифицированных специалистов поможет побороть зависимость и начать жить с чистого листа.

 

Запойный алкоголизм у мужчин

У мужчин запойный тип алкоголизма чаще всего развивается на фоне стрессов, проблем на работе, финансовых трудностей. Запои у мужчин по сравнению с женщинами отличаются более высокой интенсивностью и длительностью, они пьют в больших дозах и количествах и более крепкие напитки.

В результате быстрее нарастает толерантность организма, требуются все большие объемы алкоголя. Абстинентный синдром протекает тяжелее, с выраженными соматоневрологическими нарушениями.

В состоянии запоя мужчины часто ведут себя агрессивно, аморально, безответственно, создают дома конфликтную обстановку, желая доказать свою значимость и главенствующую роль в семье. Вспышки агрессивности и раздражительности могут чередоваться с самообвинением, чувством сожаления, отчаяния, депрессии.

Все это во многих случаях приводит к развалу семьи, потере работы, уважения друзей и поддержки близких. Однако бросить пить самостоятельно, без посторонней помощи в таких ситуациях уже почти невозможно.

 

Сколько живут запойные алкоголики?

У большинства алкоголиков причиной смертности являются запои и психозы, и умирают они чаще от алкоголь-ассоциированных заболеваний. Смертность в состоянии запоя очень высока.

Наиболее частые причины летальных исходов:

• отек мозга;
• острейшие формы панкреатита, геморрагический панкреонекроз;
• алкогольная кардиомиопатия, блокада проводящей системы сердца в результате отека и кровоизлияния;
• алкогольный гепатит и др.

Патологоанатомическая практика свидетельствует о том, что среди причин смерти алкоголиков в период запоя также могут быть острое повреждение коры надпочечников, дистрофические и некротические изменения нейроцитов жизненно важных отделов мозга.

Продолжительность жизни алкоголика во многом зависит от частоты и продолжительности запоев, качества употребляемого алкоголя и его количества, от возраста, наследственности, образа жизни (питание, отдых, сон, физическая активность и др.), индивидуальных особенностей организма, социального, семейного статуса и многих других факторов.

Чем в более раннем возрасте человек начинает злоупотреблять спиртным, тем менее благоприятны прогнозы по продолжительности жизни. Чем старше алкоголик, тем выше вероятность его преждевременной смерти от осложнений, вызванных приемом алкоголя. Если зависимый страдает хронической соматической патологией, то продолжение пьянства значительно ускорит его смерть.

Так, при развившемся циррозе печени продолжение пьянства приводит к переходу патологии в декомпенсированную стадию. Выживаемость до 5 лет при этом составляет не более 33%. При полном отказе от спиртного прогноз выживаемости более благоприятен 一 до 10 лет в 80% случаев. При полном отказе от алкоголя и комплексном лечении зависимости прогнозы по продолжительности и качеству жизни улучшаются.

 

Отсутствие лечения при большом стаже запойного алкоголизма всегда ведет к преждевременной смертности больных 一 от полиорганной недостаточности, тяжелых психозов или несчастных случаев в состоянии опьянения. Кроме того, в состоянии запоя алкоголики могут кончать жизнь самоубийством или вести себя деструктивно, наносить себе повреждения, ввязываться в драки, садиться за руль автомобиля и попадать в аварии и т.д.

 

Суицидальное поведение алкоголиков обусловлено частым развитием глубоких депрессивных или тревожных состояний. Девиантное, экстремальное поведение может возникать на фоне острых и хронических алкогольных психозов.

 

Может ли алкозависимый бросить пить самостоятельно?

Бросить пить самостоятельно запойному алкоголику чаще всего не под силу. В чем причина? Во-первых, из-за физической зависимости сразу после отмены спиртного наступает тяжелый абстинентный синдром. Он протекает настолько болезненно и дискомфортно, что больному просто приходится выпить снова 一 чтобы хоть как-то помочь себе и поддержать организм в критическом состоянии. Таким образом, формируется устойчивый порочный круг, из которого без профессиональной помощи почти нет выхода.

Во-вторых, пережив благополучно абстиненцию, запойный алкоголик все равно рано или поздно возвращается к выпивке, ведь психическая зависимость от спиртного еще сильнее и глубже, чем физическая. Любой стресс, неприятность, а может быть и радостное событие, успех в чем-либо подтолкнут зависимого к бутылке. И весь цикл снова повторится.

 

Самостоятельно перестать пить у запойного пьяницы почти нет шансов, ведь чтобы побороть зависимость, нужна глубокая психокоррекционная работа. Только так можно найти психологические первопричины алкоголизма у больного и устранить их, заменив патологические паттерны мышления и поведения новыми, более конструктивными и здоровыми.

 

Запойный алкоголик в семье 一 что делать?

Психологи дают следующие советы, как себя вести тем, у кого близкие страдают от алкоголизма:

1. Не стоит устанавливать жесткий контроль над жизнью пьющего, следить за его звонками, проверять контакты и т.д. Все это вызовет у него лишь обратную реакцию и желание протеста.
2. Исключите любые выяснения отношений, упреки, угрозы, скандалы и попытки надавить на жалость. Разговаривайте с близким спокойно, уравновешенно и с позиции равного с равным.
3. Не пытайтесь взять на себя ответственность за жизнь алкоголика, не берите на себя его обязанности, не спасайте от проблем, которые он создает своим пьянством. Дайте ему почувствовать, что он сам 一 творец того, что происходит в его жизни.
4. Скажите близкому, что вы готовы помочь ему в лечении, когда он этого захочет сам.
5. Не пренебрегайте своей жизнью, проживайте ее во всей полноте, которая для вас возможна. Это лучшее средство от созависимости, губительной как для вас, так и для алкоголика.

К сожалению, запойные пьяницы редко сами проявляют инициативу в лечении и вообще решаются на отказ от старой жизни. Можно ли как-то направить их к верному решению? С этой задачей лучше всего справляются специалисты-интервенты. Владея различными приемами психологического убеждения, они успешно мотивируют зависимого к лечению и кардинальному изменению образа жизни.

 

Лечение алкоголизма можно пройти в государственных наркодиспансерах и в частных наркологических клиниках и рехабах. Терапия в частных специализированных учреждениях предпочтительнее за счет анонимности услуг, более широкого спектра доступных современных методов лечения, в частности 一 комплексной психотерапии и реабилитации.

 

Нужна ли вам или близкому экстренная помощь при запое? Ответьте на 5 вопросов:

 
Лечение запойного алкоголизма дома невозможно. Терапия таких пациентов может быть эффективной лишь в том случае, если она проводится в стационаре специализированной клиники и реабилитационном центре.

Программа комплексного лечения алкоголизма включает в себя такие этапы, как:

1. Детоксикация.
2. Купирование абстинентного синдрома.
3. Симптоматическая фармкоррекция состояния больного.
4. Мотивация к лечению.
5. Кодирование.
6. Психосоциальная реабилитация.
7. Постреабилитационное сопровождение.

Каждый из перечисленных этапов решает важные задачи и позволяет в конечном итоге добиться желаемого результата 一 победы над зависимостью и возвращения к нормальной трезвой жизни. Чем раньше алкоголик обратится за помощью для вывода из запоя и кодировки, тем легче ему будет побороть патологическую тягу к алкоголю и восстановиться.
 

 

Лечение запойного алкоголизма

Бытует ошибочное мнение, что запойный алкоголизм неизлечим. Это неверно, запойных алкоголиков можно вылечить навсегда. Как это сделать? Для этого нужно пройти комплексное лечение в наркологической клинике, а затем курс реабилитации алкоголизма. Базовая терапия направлена на восстановление физического состояния больного, предупреждение развития возможных осложнений.

После снятия острого состояния выполняется противорецидивная терапия 一 кодирование от алкоголизма аквилонгом и другими медикаментозными средствами, психосуггестивными или аппаратными методами. Далее проводится мотивационная работа с зависимым для формирования осознанного устойчивого намерения навсегда покончить со спиртным.

После выхода из клиники алкоголику необходим курс реабилитации в специализированном центре. Длится он от 3-6 мес до года и более в зависимости от стажа алкоголизма, сопутствующих патологий, уровня социальной адаптации больного, его семейных отношений и т.д. Именно реабилитация помогает устранить психическую зависимость от спиртного и научиться жить по-новому, в трезвости.

Пройти в Москве лечение пивного алкоголизма, так же как и запойного можно в Клинике доктора Исаева. Для лечения больных мы используем передовые проверенные методы, основанные на принципах доказательной медицины. Все они обладают высокой эффективностью и безопасностью и хорошо зарекомендовали себя в России и за рубежом.
 

 
После окончания лечения алкоголизма в стационаре в Москве можно пройти реабилитацию в РЦ, работающих по Программе Клиники Исаева. Они располагаются в Москве, Подмосковье и г.Саратов. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в сфере наркологии, психиатрии, психотерапии и других смежных дисциплин.

Чтобы обратиться к нам за помощью, поставить капельницу от запоя на дому в Москве, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!

 

 

Список литературы

1. В.В. Борисенко. Хронотерапевтические подходы к лечению запойных состояний при алкогольной зависимости с учетом циркадианных ритмов// Актуальные проблемы современной медицины. 2014. №8.
2. В.В. Борисенко. Современные представления об эпизодическом употреблении алкоголя и запойных формах алкогольной зависимости// Актуальные проблемы современной медицины. 2014. №3.
3. Е.В. Филиппова, Ю.К. Кондрашова. Хронофармакология алкоголизма// Лечащий врач. 2021. №9.
4. А.Н. Алехин, А.В. Яровинская. Отношение к болезни у лиц с алкогольной зависимостью на разных этапах заболевания// Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. 2011. №7.
5. Л.К. Шайдукова. Ремиссионные расстройства у больных алкоголизмом// Казанский медицинский журнал. 2002. №3.