Лечение алкоголизма
Лечение наркомании
Нарколог на дом
Вывод из запоя
Запись на прием 24/7
Алкоголизм является многофакторным хроническим заболеванием, затрагивающим все сферы жизнедеятельности человека 一 биологическую, психологическую, социальную, духовную. По заключению ВОЗ, основным методом лечения алкоголизма является психотерапия. Она позволяет глубоко и эффективно воздействовать на психофизиологическую зависимость от алкоголя, влечение к употреблению спиртного.
Психотерапия при алкоголизме
Психотерапия больных алкоголизмом преследует такие задачи, как:
- Поиск психологических первопричин развития алкозависимости у конкретного человека.
- Выявление патологических паттернов мышления и поведения и их замена новыми, более конструктивными и здоровыми сценариями.
- Повышение устойчивости к стрессу.
- Выработка навыков противодействия негативным эмоциям и импульсам.
- Формирование осознанной устойчивой мотивации к трезвости и полному отказу от спиртного.
- Улучшение навыков социальной адаптации, конструктивного взаимодействия с обществом.
- Улучшение коммуникативных способностей.
- Формирование адекватной самооценки.
- Пересмотр морально-нравственных ориентиров и жизненных приоритетов.
- Постановка новых, здоровых целей в жизни и выполнение шагов по их реализации.
Главная цель психотерапии при алкоголизме 一 достижение устойчивой длительной ремиссии и предотвращение рецидивов пьянства. Оптимальный эффект достигается при сочетании психокоррекционной работы с другими методами лечения зависимости.
Наши услуги
Методы психотерапии при лечении алкоголизма
При лечении алкоголизма используется широкий спектр методов психотерапии:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Предполагает выявление деструктивных внутренних установок и поведенческих стереотипов и их замену более здоровыми вариантами. Направлена на формирование навыков управления собственными эмоциональными реакциями, новых поведенческих привычек и саногенного мышления, выработку навыков социализации и самоконтроля, которые помогут сохранять устойчивую ремиссию и эффективно противостоять стрессам.
- Транзактный анализ. Согласно теории Э.Берна, основателя данной методики, члены семьи алкоголика являются участниками сценария игры «Спасатель-Жертва-Преследователь». В этой игре роль Жертвы принадлежит зависимому, роль Спасателя 一 его близким или врачу, роль Преследователя 一 родственникам или правоохранительным органам. Каждый участник этой игры получает определенные «дивиденды» от собственной роли, имеет от нее скрытую выгоду. Психотерапевт помогает осознать происходящее, выйти из порочного круга этой игры и избавиться от алкоголизма.
- Психоанализ. В основе парадигмы этого метода лежит теория, полагающая, что в основе формирования зависимости лежат дефекты в психосексуальном созревании и внутриличностные конфликты, приобретенные на догенитальных стадиях развития (оральной и анальной). Зависимость от алкоголя является способом регрессии на оральную стадию развития, которая позволяет избежать необходимости решения актуальных конфликтов, является способом уйти от решения насущных жизненных проблем, создать «зону комфорта». Психотерапевт в рамках данного метода помогает пациенту перейти от симбиотических отношений к сепарации и достичь психологической зрелости, благодаря чему потребность в алкоголе исчезнет.
- Индивидуальная психология А.Адлера. Согласно данной теории, алкоголизм является способом компенсировать врожденный комплекс неполноценности. Психотерапия помогает преодолеть чувство собственной несостоятельности, слабости, неполноценности путем развития чувства общности («чувства принадлежности», «социального интереса») 一 ощущения, что «у меня есть место в социуме», что «я желателен, любим и принимаем, я вношу вклад, который необходим моему социуму (семья, коллектив, общество), я его часть».
- Рациональная психотерапия. Ее суть заключается в убеждении алкоголика о вреде спиртного, воздействии на его сознательные и подсознательные установки, формировании критики к своему заболеванию, его мотивации к трезвости и здоровому образу жизни.
- Гештальт-терапия. Психотерапевт помогает алкоголику выявлять мысли, эмоции, напряжение в его теле и другие феномены, осознавая их значение и смысл в свете наличия алкоголизма, и понимать, как это связано с его потребностями и поведением.
- Телесно-ориентированный подход. Основан на устранении мышечных «блоков» и зажимов, опосредованном управлении собственными психофизиологическими реакциями. Метод позволяет алкоголику выработать навыки контроля эмоционального состояния и собственного поведения в тех или иных критических ситуациях, снижая риски рецидивов.
- Аутогенные тренировки. Основаны на конструктивном самовнушении и фиксации в сознании установок на трезвость, здоровый образ жизни, душевное равновесие, веры в собственных силах и успешное выздоровление.
Арт-терапия. Помогает выводить на поверхность скрытые эмоции, внутренние импульсы алкоголика и мягко, безопасно проживать их с помощью различных творческих инструментов 一 музыки, рисования, танцев, прослушивания сказок, занятий с песком, глиной и т.д.
Одним из наиболее популярных методов психотерапии, применяемых при алкоголизме, является программа «12 шагов». Она предполагает последовательное прохождение алкоголиком шагов от признания собственной зависимости, необходимости посторонней помощи для ее преодоления до осознания собственных потерь, ошибок, заблуждений, их компенсации и исправления и, в конечном итоге, духовного исцеления.
12-шаговая программа давно и успешно используется для лечения аддикций во многих странах мира и подтвердила свою результативность тысячами выздоровевших от зависимости пациентов.
Еще один психотерапевтический инструмент, применяемый при лечении зависимых больных 一 терапевтическое общество. Этот метод предусматривает пребывание зависимых в ходе реабилитации среди людей с аналогичными проблемами. В процессе терапии, повседневного общения друг с другом зависимые учатся эмпатии, взаимной поддержке, по очереди делятся своим опытом, успехами и неудачами. Все это дает им ощущение опоры, взаимопонимания, здоровой и конструктивной помощи, поддержки, создает чувство общности, ощущение «я не один» и благодаря чужим позитивным примерам вселяет веру в собственное выздоровление.
Методы психотерапии подбираются индивидуально для каждого человека с учетом его характера, базовых психотравм, личной истории, темперамента, возраста, стажа зависимости, уровня социализации, качества семейных отношений и т.д.
Этапы
Структура психотерапии алкозависимых предполагает пошаговое продвижение человека от выработки мотивации к полноценному лечению алкоголизма и стабильной трезвости до всесторонней коррекции психологического и социодуховного аспектов его личности, формирования важнейших полезных социальных навыков.
Психотерапия алкозависимых проводится в несколько этапов:
- Оценка и диагностика. Психиатр или психотерапевт изучает историю болезни алкоголика, анамнез его жизни. При этом учитываются алкогольная наследственность больного, его жизненная история, стаж алкоголизма, наличие сопутствующих соматических и психоэмоциональных нарушений, уровень социализации, отношения в семье и другие значимые факторы. При этом психотерапевт определяет, какие психотравмы, неблагоприятные факторы стали основой для формирования зависимости и способствуют ее сохранению.
- Составление плана терапии. Психотерапевт разрабатывает индивидуальную стратегию лечения алкоголизма, исходя из результатов проведенного анализа. Тактика лечения в каждом случае индивидуальна и максимально учитывает особенности личности зависимого, историю его болезни.
- Психокоррекционная работа 一 непосредственно терапевтический процесс с помощью различных методов. Психотерапия может проводиться с помощью индивидуального, группового и семейного консультирования, практических тренингов, обучения на семинарах и т.д. Этот этап предполагает необходимость активного вовлечения алкоголика в процесс психокоррекции. Психолог совместно с другими специалистами направляют алкоголика и обучают эффективным инструментам работы над собой, остальное зависит от самого человека, от его мотивации к трезвости, готовности к приложению активных усилий, изменению внутреннего «Я» и собственной жизни.
- Поддержка и мотивация. По мере достижения тех или иных результатов человеку необходима внешняя поддержка со стороны психолога или личного консультанта. Это помогает сохранять достаточный уровень мотивации к продолжению работы над собой, веру в свое выздоровление и успех в лечении, позволяет минимизировать риск рецидивов.
- Развитие навыков и стратегий. В ходе психотерапии пациент вырабатывает важнейшие навыки, необходимые для полноценной жизни без алкоголя. Это, прежде всего, выработка навыков эмоционально-волевого регулирования и самоконтроля, изменение негативных поведенческих стереотипов и мыслительных сценариев с их заменой альтернативными здоровыми моделями, улучшение навыков межличностной коммуникации и социальной адаптации. Все это позволит снизить уровень стресса при возвращении в «большой мир» после окончания лечения, поможет оптимально решать жизненные задачи с сохранением внутренней устойчивости.
- Поддержка после лечения. После окончания курса реабилитации алкоголиков в Москве человеку необходимо продолжать работу над собой. Для этого он посещает группы самопомощи, сообщества поддержки «АА», сохраняет связь с куратором (психологом, консультантом). Это помогает отслеживать происходящие изменения, контролировать процесс выздоровления, вовремя замечать «тревожные звоночки» и менять стратегию поведения, не допуская срывов.
Длительность каждого этапа психотерапии может варьировать в разных диапазонах и всегда индивидуальна. В идеале психотерапевтический процесс должен начинаться еще на этапе базовой терапии, однако в целом основная часть психокоррекционной работы приходится на этап реабилитации, которая может длиться от 3-6 месяцев до года и более.
Психотерапевтическое кодирование
Психотерапевтическое кодирование от алкоголизма 一 один из этапов лечения зависимости. Его цель 一 обеспечить воздержание от употребления алкоголя и минимизировать риски рецидивов.
Психотерапевтическое кодирование может проводиться с помощью различных способов.
Метод Довженко. Предусматривает введение пациента в состояние легкого транса и внушение ему противоалкогольных установок. При этом психотерапевт фиксирует в подсознании алкоголика установку на трезвость в течение определенного срока, отвращение к запаху и вкусу алкоголя, страх перед его употреблением, опасение неминуемых тяжелых расстройств здоровья в случае возвращения к пьянству на весь срок кодирования. По своей сути данный метод является эмоционально-стрессовой психотерапией, которая закладывает в подсознание «код», запрещающий выпивку.
Гипнотерапия. Также предполагает погружение пациента в трансовое состояние. Психотерапевт-гипнолог при кодировании от алкоголизма внедряет в подсознание больного установку на отказ от спиртного и на изменение поведенческих сценариев, ведущих к срывам.
Метод Двойного Блока предусматривает сочетание сразу двух способов кодирования 一 например, метода Довженко и медикаментозной кодировки (или лазерной, акупунктурной и др.).
К достоинствам психотерапевтического кодирования можно отнести минимальный перечень противопоказаний, возможность применения в тех случаях, когда медикаментозное кодирование использовать нельзя (например, при хронической соматической патологии). Недостатком этих методов является то, что их использование дает положительные результаты лишь при высокой внушаемости алкоголика и его устойчивой мотивации к трезвости, а также преимущественно на ранней стадии алкоголизма.
Индивидуальная психотерапия
Индивидуальная психотерапия алкоголизма построена на работе пациента с психотерапевтом в виде консультаций, терапевтических сессий. Она предполагает максимально персонализированный подход с учетом личностных особенностей зависимого, его жизненной истории, уровня мотивации к трезвости и т.д.
Целью индивидуальной психотерапии является повышение адаптационного потенциала человека: купирование психоэмоциональных расстройств, аффективных проявлений, коррекция поведения, снижение тяги к алкоголю и выработка установки на воздержание от спиртного, ослабление негативных мыслительных паттернов, развитие конструктивного саногенного мышления.
Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи:
- коррекция отношения к «Я» (к себе);
- коррекция отношения к другим;
- коррекция отношения к реальности, к жизни.
Семейная психотерапия
Семейная психотерапия играет важнейшую роль при лечении алкоголизма. Она предполагает психокоррекционную работу с близкими алкоголика. Эта работа направлена на разрушение патологических стереотипов, улучшение социальных навыков и, прежде всего, на преодоление явлений созависимости.
Психотерапия в данном случае базируется на том, что алкоголизм 一 это семейная проблема. Созависимость близких оказывает сильнейшее влияние на течение болезни алкоголика и редко осознается членами семьи. При отсутствии внимания к данной проблеме, лечение зависимого не принесет стабильных положительных результатов, какие эффективные средства бы при этом ни использовались.
Задачами терапии являются: установление адекватного отношения родственников к алкоголизму члена семьи, выявление основных внутрисемейных конфликтов, устранение невротических проявлений созависимых близких, восстановление взаимопонимания и эмоциональной близости, адаптация семьи к режиму трезвости.
Программа групповой психотерапии алкоголиков
Программа групповой психотерапии алкоголиков включает в себя психотерапевтические, мотивационные, образовательные занятия с применением тех или иных способов и инструментов. Особый упор при этом делается на обсуждении образа жизни, здоровья зависимых, их отношений с близкими и утраты жизненных ценностей.
В рамках групповой психотерапии алкоголизма предпочтение отдается развивающим психокоррекционным методам, ориентированным на потенциальные ресурсы личности, обеспечивающим личностный рост и развитие. Эти занятия направлены на закрепление навыков конструктивного, содержательного общения (коммуникативной компетентности), выработку навыков противодействия давлению среды (приобретение факторов «упругости»), повышение устойчивости к стрессу и предотвращение срывов.
В ходе групповой психотерапевтической работы упор делается не на анализ прошлого алкогольного опыта больного, а на его настоящем и будущем. Делается основной акцент на формирование реальной жизненной перспективы, продолжение образования, развитие трудовых навыков и трудоустройство, налаживание семейных взаимоотношений.
Групповая психотерапия алкоголизма включает в себя и участие в группах самопомощи, сообществах АА («Анонимные Алкоголики»). Посещение таких групп взаимной поддержки играет серьезную роль в поддержании стабильной ремиссии и снижении риска рецидивов после того, как пациент уже прошел основной курс лечения и покинул реабилитационный центр.
Поможет ли психотерапевт при алкоголизме
Зависимых и их близких волнует вопрос, вполне закономерный: поможет ли психотерапевт при алкоголизме? Стоит ли тратить на это время, силы и ресурсы? Ответ однозначный: без помощи психотерапевта тут не обойтись. Психокоррекция 一 неотъемлемая и обязательная, основополагающая часть лечения любой зависимости, в том числе и алкогольной.
Почему это так важно? Главным «корнем» алкоголизма является не физическая зависимость от алкоголя, как кто-то может ошибочно считать, а психическое влечение к спиртному. Именно психическая зависимость от алкогольного допинга создает проблему пьянства и делает таким непростым достижение трезвости.
Если человек, много лет злоупотреблявший алкоголем и уже ставший от него зависимым, попытается бросить пить самостоятельно, не проходя наркологическое лечение с реабилитацией, он не достигнет обнадеживающих и стабильных результатов.
Только пройденный реабилитационный курс, в основе которого лежит глубокая и всесторонняя психокоррекционная работа, поможет алкоголику изменить свою жизнь и полноценно жить в трезвости.
Стоит отметить, что главную роль в избавлении от алкозависимости играет не базовая терапия в наркологической клинике (детоксикация и фармакотерапия) 一 ее задачей является лишь восстановление физического состояния алкоголика. Основная роль в выздоровлении принадлежит реабилитации с психотерапией. Поэтому быстро пройти детоксикацию в клинике и благодаря этому перестать быть алкоголиком, увы, не получится.
Психотерапевты по лечению алкоголизма в Москве
Пройти психотерапевтическое лечение алкоголизма в Москве можно, обратившись в Клинику доктора Исаева. Для лечения больных мы используем современные проверенные методы, основанные на принципах доказательной медицины. Все они обладают высокой эффективностью и безопасностью и хорошо зарекомендовали себя в России и за рубежом.
В нашей наркологической клинике в Москве с пациентами работают опытные высококвалифицированные психотерапевты по лечению алкоголизма.
Психиатр, психотерапевт со стажем профессиональной деятельности более 6 лет. Специализируется на купировании острых психотических расстройств, коррекции терапии с последующей социальной адаптацией.
Занимается лечением органической патологии ЦНС, эндогенных психических заболеваний (шизофрения, БАР, шизоаффективное расстройство), неврозов, депрессивных состояний, личностных и поведенческих расстройств, пограничного расстройства личности, умственной отсталости, деменции и других приобретенных когнитивных дефектов с прогрессирующим течением, соматоформных и стресс-ассоциированных психоэмоциональных нарушений.
Врач-психиатр, психотерапевт ведет клиническое наблюдение и психокоррекционную работу с пациентами, страдающими сочетанными (2 и более заболевания), сложными и устойчивыми к лечению расстройствами.
В нашей клинике лечение проходит 100%-но анонимно. Мы работаем круглосуточно и ежедневно, включая праздничные дни и выходные. Оснащение клиники современным оборудованием и комфортными палатами, исключительный профессионализм врачей, применение передовых терапевтических методик и индивидуальный подход к каждому больному позволяют нам добиваться хороших результатов даже в сложных клинических случаях.
Чтобы обратиться к нам за помощью психотерапевта, позвоните по телефону +7 (495) 181-42-68 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!
через 30 секунд
Список литературы
- А.М. Нашкенова, А. Де. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма// Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2015. №2.
- Л.В. Барабанова. Роль психотерапии в реабилитационной программе наркозависимых// Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2011. №44.
- П.Г. Андрух. Система психотерапии и реабилитации эмоциональных нарушений и сопряженных расстройств у лиц с зависимостью от психоактивных веществ// Мир медицины и биологии. 2011. №2.
- С.А. Логинов. Вклад отечественной психотерапии в лечение больных алкоголизмом// European research. 2016. №8.
- Т.В. Агибалова, О.Ж. Бузик. Психотерапия в наркологии// Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2007. №2.
