Абстинентный синдром

Абстинентный синдром является особой реакцией организма, которая развивается в ответ на снижение дозы или отказ от принимаемого психоактивного вещества, вызывающего зависимость. Обычно это тяжелое состояние возникает на поздних стадиях алкоголизма, наркомании, токсикомании, курения табака. Иногда его причиной становится неконтролируемое применение сильнодействующих препаратов. Признаки абстиненции зависят от вида используемого химического соединения, психического состояния человека и его индивидуальных особенностей. Лечение симптомов отмены успешно проводится в Москве в клинике доктора Исаева.

Причины появления абстинентного синдрома

Абстинентный синдром развивается в силу следующих причин:

• снижение дозировки;
• удлинение интервала приема;
• ускорение выведения вещества при диарее, рвоте;
• резкий отказ от применения.

 

 
Когда определенное вещество вызывает физическую зависимость, то у больного меняются биохимические реакции в организме, затрагивающие работу эндокринной и нервной системы, внутренних органов. Психоактивные соединения нарушают выработку собственных гормонов человека, нейромедиаторов и других соединений. Механизмы поддержания баланса и нормального состояния в ЦНС перестают работать. Наркотик или этанол встраиваются в жизненные процессы и при его недополучении происходит сильный сдвиг, вызывающий патологические изменения, соматические и психические нарушения.
 

Наши услуги

Детоксикация

Кодирование

Реабилитация

Абстинентный синдром: симптомы

Клинические проявления абстинентного синдрома зависят от типа вещества, а также продолжительности употребления и дозировки. Прерывание барбитуратов приводит к такое симптоматике:

• тревога и беспокойства;
• общая слабость;
• нарушение ритма сердца;
• подергивания мышечных волокон;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышение температуры;
• изменения восприятия.

 
Если препараты принимались с целью рекреации и длительное время, то при отказе может развиться тяжелый абстинентный синдром с галлюцинациями, бредом и делирием.

Применение транквилизаторов группы бензодиазепинов приводит к абстиненции с такими симптомами:

• нарушение работы органов пищеварения;
• тремор;
• страх;
• двигательное возбуждение;
• приступы паники, тревожность;
• боль в мышцах;
• озлобленность и агрессивность;
• головная боль;
• учащение пульса;
• повышенное потоотделение;
• депрессия и попытки суицида;
• дереализация и деперсонализация.

 
Отмена опиатов приводит к следующим последствиям:

• агрессивность;
• частая зевота;
• симптомы, напоминающие простуду (насморк, повышение температуры);
• «гусиная кожа»;
• боль и ломота во всем теле;
• одышка.

 
При отмене алкоголя через сутки или более появляется:

• сухость в полости рта;
• слабость;
• обильное выделение пота.

 
После 3-10 суток может присоединиться:

• покраснение лица;
• скачки давления;
• нарушение сознания;
• боли и тяжесть в голове;
• тошнота и рвота;
• депрессия или двигательное возбуждение;
• агрессия;
• ночные кошмары.

 
После отмены сигарет бывает:

• сильное желание закурить;
• нарастающее напряжение;
• раздражительность, беспокойство;
• нарушение способности к концентрации внимания;
• одышка;
• потливость;
• тошнота;
• головная боль и головокружение.

 
Сходная картина наблюдается при отмене синтетических наркотиков. Курение марихуаны сопровождается менее выраженными проявлениями после прекращения употребления. Может появиться беспокойство, раздражительность, дискомфорт.

Проявления абстинентного синдрома при любой форме зависимости требует оказания немедленной и грамотной помощи. Для этого нужно просто набрать наш номер и бесплатно проконсультироваться со специалистом.

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Как проявляется абстинентный синдром при наркозависимости

Абстинентный синдром у наркоманов обусловлен адаптацией организма к постоянному поступлению психоактивного вещества и его встраиванием в метаболические процессы. Отсутствие приема очередной дозы у человека вызывает непреодолимое желание употребить наркотик, и если это сделать невозможно, то начинается ломка с типичными нарушениями соматического и психического характера. Чаще всего это бывает, если перерыв между приемом составляет от 8 до 12 часов.

В первое время после отмены психотропного соединения наблюдается:
 

• сильная тяга принять вещество;
• общий дискомфорт и неудовлетворенность;
• растущее напряжение, тревога;
• раздражительность и злоба;
• нарушение засыпания;
• двигательная активность или полная апатия;
• снижение аппетита.

 
С течением времени к этим симптомам присоединяется:

• физическая боль в мышцах, суставах, боли в висках, нижней челюсти, спазм жевательной мускулатуры;
• слезотечение;
• скачки артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• судороги;
• нарушение координации при передвижении;
• слишком сильная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).

 
Позднее наступает сильное перевозбуждение, наркоман не может найти положение для облегчения своего состояния. Раздражение достигает пика, но иногда отмечается полная пассивность, ощущение безнадежности, депрессия и попытки суицида. У многих возникает диарея, рвота, дискомфорт в области сердца. Появляются генерализованные припадки по типу эпилептических.
 

Чем отличается абстинентный синдром при алкоголизме

Абстинентный синдром при алкоголизме проявляется по-разному, многое определяет длительность постоянного употребления спиртного, особенность организма больного, наличие сопутствующих патологий. При переходе от первой во вторую стадию зависимости после кратковременного запоя отмечается нарушение вегетативной нервной системы. У человека возникает тахикардия, сухость во рту и повышенное потоотделение.

На второй стадии алкоголизма абстиненция после 3-10 дней запоя проявляется следующим образом:

• неврологические нарушения;
• проблемы работы вегетативной нервной системы;
• покраснение кожи;
• инъекции сосудов склер;
• тахикардия и тахиаритмия;
• скачки давления;
• тошнота и рвота;
• помутнение и тяжесть в голове;
• шаткость при ходьбе;
• дрожание кистей рук.

 
Третья степень тяжести синдрома отмены развивается при переходе на последнюю стадию зависимости. Обычно она возникает после запоя свыше 10 суток. Все прежние признаки сохраняются, к ним присоединяются психические расстройства с выраженной тревожностью, нарушением сна, чувством вины, тоской, злобой и агрессивным поведением. Симптомы абстиненции могут варьировать у разных людей.

По времени выделяют две группы нарушений, наблюдающихся при отмене спиртного. Ранние появляется спустя 6-48 часов и если человек в это время повторно употребляет алкоголь, то они несколько смягчаются. При невозможности принять очередную дозу напитка развивается беспокойство, раздражение, учащение пульса, потеря аппетита, повышается давление. Мышцы становятся вялыми, появляются когнитивные нарушения.

Поздние признаки отмечаются в течение от 2 до 4 дней с момента прерывания запоя и проявляются в виде психических нарушений. Возможны галлюцинации, бред, судорожные припадки. При легком течении абстинентного синдрома у алкоголиков поздние признаки отмены могут отсутствовать. В ряде случаев описывается внезапное появление острого психоза на фоне полного благополучия, который переходит в белую горячку.

По выраженности той или иной симптоматики выделяют такие варианты абстиненции:

• нейровегетативный;
• церебральный;
• соматический;
• психопатологический.

 
Нейровегетативный тип синдрома отмены считается самым распространенным. При нем отмечается нарушение сна, потеря аппетита, выраженная слабость, снижение трудоспособности, учащение сердцебиения, тремор, высокая потливость и сухость в полости рта.

Церебральный сопровождается обмороками, головокружением на фоне вегетативных отклонений. Пациент жалуется на сильную головную боль, повышенную чувствительность к громким звукам и яркому свету. Подергивания отдельных мышц могут переходить в генерализованный припадок.

Соматический, или висцеральный абстинентный синдром при алкоголизме сопровождается нарушением работы внутренних органов. У человека ухудшается пищеварение, появляется диспепсия, желтушность склер и кожи. Его мучает боль в области сердца, эпигастральной зоны, правого подреберья.

При психопатологическом варианте у человека преобладают резкие перепады настроения, тревога, страх, нарушения сна и ночные кошмары, галлюцинации. Появляется дезориентация и деперсонализация, депрессия, попытки покончить с собой. Под влияние видений и бреда больной способен нанести значительный вред окружающим.

Независимо от вида абстинентного синдрома у алкоголика, его состояние в большей или меньшей степени сопровождается психическими отклонениями и нарушением когнитивных функций. После резкой отмены на второй и третьей стадии заболевания все патологические черты личности и деградация проявляются сильнее, чем обычно. Мышление у пациента становится инертным и непродуктивным. На вопросы он отвечает невпопад и совершает странные действия.

Не стоит ждать, когда абстинентный синдром приведет к тяжелым последствиям. Звоните в нашу клинику прямо сейчас, записывайтесь на прием или вызывайте врача на дом. Мы работаем круглосуточно, в выходные и праздничные дни.

У молодых людей абстинентный синдром после запоя сопровождается тревогой и паническими атаками, а у пожилых преобладает апатия и депрессия. Они ощущают полную безысходность, вину за свои поступки, которые они совершили во время опьянения. Но при этом любой алкоголик со стажем снова ищет возможность приобрести и употребить спиртное, такие его действия выглядят вполне разумными и целенаправленными. Человек способен обмануть родных и убежать из дома, вскрыть замки, ходить и просить деньги у прохожих и знакомых, вынести ценные вещи и продать их за копейки.

Сколько длится абстинентный синдром

Абстинентный синдром при алкоголизме продолжается у каждого больного по-разному, многое зависит от следующих факторов:

• стаж употребления;
• общее состояние, особенно на это влияет работа почек, печени, головного мозга;
• наличие психических отклонений.

 
В среднем негативная симптоматика после отмены длится несколько недель, но у некоторых людей может закончиться через 2-3 дня. При этом типичными проявлениями становятся:

• головная боль и головокружение;
• дрожание рук, ног, языка;
• колебания давления, температуры;
• выделение обильного количества пота;
• нарушение сердечного ритма (тахи- или брадикардия, аритмия);
• бессонница;
• тревога и страх смерти;
• психоневрологические нарушения (тотальные судорожные приступы, помрачение и потеря сознания, галлюцинации, бред, делирий, острый психоз).

 
При наркомании длительность абстинентного синдрома также зависит от стажа, психического статуса и состояния организма. Но в данном случае многое решает вид используемого вещества и механизм его воздействия на центральную нервную систему. У людей, принимающих психоактивные соединения, отмена их проходит в течение одной недели, а у других – может продолжаться от 3 до 6 месяцев. Поэтому больному та сложно воздержаться от нового применения, для этого ему нужна профессиональная помощь. Особенно опасными считаются синтетические наркотики, распространенные у молодежи в силу своей низкой себестоимости. Они накапливаются в организме и могут даже спустя годы проявлять себя в виде психических нарушений и внезапных «приходов».
 

Как проводится снятие абстинентного синдрома

Не всегда при наступлении абстинентного синдрома пациенты и их близкие обращаются за врачебной помощью. И это является большой ошибкой, поскольку без адекватного лечения данное состояние способно привести к сильному истощению нервной системы, нарушению работы органов и другим тяжелым осложнениям.

Особую опасность представляет ломка после использования опиатов, барбитуратов, спиртного и бензодиазепинов. Самостоятельно прийти в норму организм не может, физические и психологические муки продолжаются длительное время, сопровождаясь судорогами, непроизвольной дефекаций и мочеиспусканием, угнетением сердечной деятельности и дыхания. Многие больные в результате необратимых изменений просто погибают.

Ни в коем случае нельзя пытаться облегчить состояние при абстинентном синдроме в домашних условиях. Неправильная подборка препаратов только усугубит положение и повысит вероятность летального исхода. Допускаются меры устранения при отмене в случае легкой формы нарушений, после непродолжительного запоя или небольшом стаже применения наркотических средств:

• после выпивки или приема психоактивного вещества следует вызвать рвоту, промыть желудок;
• принять адсорбенты, лучше всего активированный уголь;
• пить как можно больше жидкости, лучше брать чистую воду или минералку без газа, красителей и пищевых добавок.

 
Наиболее оптимальным решением будет при развитии абстиненции вызывать нарколога на дом. Даже врач общего профиля не может быстро определить степень опасности, и поэтому важно, чтобы рядом с пациентом находился опытный специалист. Он сможет установить диагноз и проведет детоксикацию на месте, или организует госпитализацию больного в клинику. В его функции входит:

• беседа с человеком и его родственниками;
• изучение анамнеза заболевания (стаж, проводимое ранее лечение, вид принимаемого вещества);
• выслушивание жалоб, оценка общего состояния, виды симптомов, их частота, продолжительность и выраженность;
• осмотр, проверка рефлексов, чувствительности, координации во время движения, вид и цвет кожных покровов, наличие отеков, синяков;
• изменение давления, пульса, частоты дыхательных движений грудной клетки, температуры.

 
После этого врач проводит детоксикацию и симптоматическую терапию для купирования признаков абстинентного синдрома и предупреждения его последствий. При тяжелом состоянии больного он оказывает первую помощь и проводит действия для отправки человека в стационар.

Для вызова специалиста нужно просто набрать номер клиники доктора Исаева и рассказать о своей проблеме. Врач прибудет на указанный адрес в самое ближайшее время.

При необходимости нарколог назначает дополнительные способы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимические биологических жидкостей. При отсутствии данных о типе употребляемого психоактивного вещества проводится тест на наркотики. Работа внутренних органов уточняется при помощи специальных маркеров, УЗИ, КТ, МРТ, электрокардиографии, электроэнцефалографии.
 

Круглосуточная наркологическая помощь

за 20 минут в любой район Москвы

+7 (495) 181-42-68

Обратиться за помощью

Абстинентный синдром: лечение в Москве

Лечение абстинентного синдрома в Москве в клинике доктора Исаева проводится с применением самых современных методов. При назначении индивидуальной схемы терапии специалист всегда учитывает тяжесть симптоматики, наличие сопутствующих заболеваний, особенности действия употребляемого вещества, готовность родственников к психологической поддержке. Купирование негативной симптоматики может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Схема оказания помощи включает в себя такие шаги:

• детоксикация;
• коррекция этапов отмены;
• устранение основных признаков абстиненции;
• предупреждение осложнений;
• общеукрепляющая терапия;
• психологическая поддержка.

 
Быстрая детоксикация организма на дому осуществляется при легкой форме синдрома отмены. Она включает в себя мероприятия по ускорению выведения психоактивного вещества и продуктов его распада. С этой целью используется инфузионная терапия с раствором изотонического хлорида натрия, глюкозы. К ним добавляются сильные мочегонные средства для проведения формированного диуреза и выхода токсических соединений через почки. Одновременно вводят антидоты, если они есть при отравлении определенным наркотиком.

В условиях стационара по показаниям очистку проводят методом гемосорбции, плазмафереза, гемодиализа, иногда применяется ВЛОК. Аппаратные методы помогают убрать из организма опасные вещества и при этом не перегружать его лекарственными препаратами.

При использовании некоторых медикаментов абстиненция наступает у больного в результате неправильного применения и резкой отмены средства. В таком случае пациента возвращают к приему соединения, которое вызвало зависимость, а затем постепенно снижают его дозировку до полного отказа от употребления. С этой целью дается минимальное количество препарата, которое помогает состоянию человека стабилизироваться. Затем его под строгим контролем врача постепенно уменьшают, на весь процесс может уйти от месяца до полугода. Если в течение данного времени состояние ухудшается, то производят замену средства на аналогичное по своему действию, но не вызывающее привыкания.

При тяжелой абстиненции пациента госпитализируют в клинику, где он находится под круглосуточным присмотром врача и опытного медицинского персонала. Любое изменение работы жизненно важных органов немедленно устраняется с применением симптоматической терапии. Обычно используются:

• анальгетики и спазмолитики для купирования боли;
• антиконвульсанты при треморе и судорогах;
• нейролептики при галлюцинациях и бредовых идеях;
• жаропонижающие при лихорадке;
• гипотензивные при высоком давлении.

 
Выбор медикаментов для предупреждения осложнений и поддержания организма осуществляется только наркологом, в случае появления психических отклонений может понадобиться консультация психиатра. Если у человека абстинентный синдром протекает в легкой форме симптоматическая терапия ему назначается в виде списка рекомендаций.

Для устранения абстиненции мы используем только проверенные сертифицированные средства и безопасные методики. Просто наберите наш номер и получите качественную медицинскую помощь.

Общеукрепляющие мероприятия проводятся после устранения опасности для жизни больного. В период основного лечения ему следует соблюдать постельный или полупостельный режим, а при лекарственной зависимости при терапии определенного заболевания лучше всего отмену проводить в период отпуска или длительных выходных. По мере улучшения самочувствия человеку рекомендуется постепенно начинать и медленно наращивать физическую активность, гулять на свежем воздухе, заниматься упражнениями. При этом важно не перегружать себя, при появлении негативной симптоматики сразу сказать об этом лечащему врачу. В ряде случаев показано применение витаминно-минеральных комплексов, ноотропов, гепатопротекторов, сосудистых средств, антидепрессантов.

После полного выздоровления от последствий абстинентного синдрома, вызванного пристрастием к спиртному или запрещенному психоактивному веществу, человеку следует пройти реабилитацию в нашей клинике лечения зависимостей. Это необходимо для того, чтобы полностью победить патологическую тягу на психологическом уровне. С пациентами работают лучшие психологи и психотерапевты, они проводят индивидуальные и групповые сеансы. В результате больной становится более зрелой личностью, начинает понимать пагубность своих действий, устраняет внутренние противоречия, которые его привели к зависимости. Одновременно проводится работа с родственниками, после чего налаживается теплая атмосфера в семье, способствующая быстрому выздоровлению, предупреждающая возможность срыва.